中药熏蒸治疗糖尿病周围神经病变60例疗效观察

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1、中药熏蒸治疗糖尿病周围神经病变60例疗效观于水生(天津市宁河县中医院301500)【摘要】目的观察中药熏蒸治疗糖尿病周围祌经病变的疗效。方法120例糖尿病下肢周围神经病变病人随机分为观察组和对照组，每组60例，对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗的基础上，加用中药熏蒸治疗。观察并比较两组病人治疗效果及治疗前后部分症状及体征变化情况。结果观察组总有效率为91.7%,对照组为68.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；观察组治疗后部分症状及体征改善情况优于对照组。结论中药熏蒸治疗糖尿病周围神经病变效果明S。【关键词】中药熏蒸糖尿病周围神经病

2、变【中图分类号】R243【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2014)02-0368-01目前我国糖尿病患病率己达9.7%,而糖尿病前期的患病率更高达15.5%[1],成为严重影响我国民众健康的疾病之一。糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一，以四肢麻木、疼痛、感觉障碍，甚则运动障碍为主要特点，其发生率占糖尿病病人的60%〜90%,尤以下肢多见，且起病隐匿，进展缓慢，易于忽视，如治疗不及时甚至可致残，严重影响病人生活质量。我科运用中药熏蒸治疗糖尿病下肢周围祌经病变病人，取得了满意疗效。现报告如下：1资料与方法1.1一般资料2

3、012年1月一2013年5月我科治疗糖尿病下肢周围祌经病变病人120例，男56例，女64例；年龄42岁〜76岁；糖尿病病程3年〜22年，并发周围神经病变病程1个月〜60个月；均符合糖尿病诊断标准及并发周围神经病变诊断[2],周围祌经病变诊断标准：①下肢感觉异常：麻木、刺痛或灼痛或发凉，或穿靴样或踩棉垫样感觉；②跟腱反射减弱或消失；③足背动脉搏动正常；④排除K他疾病引起的神经系统疾病。随机分为观察组和对照组，每组60例，两组病人年龄、病程、病情等等比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2中药熏蒸方组成桃仁12g红花12g生地10g川

4、芎10g当归10g赤芍15g丹参12g乳香10g没药10g鸡血藤30g透骨草15g桂枝6g牛膝15g1.3方法两组均进行糖尿病基础治疗，同时予营养周围神经、改善微循环。对照组用上法进行常规治疗，观察组在常规治疗的基础上，采用中药薰蒸。观察并比较两组病人治疗效果及治疗前后部分症状及体征变化情况。1.3.1中药薰蒸方法将药液倒入熏蒸仪内，打开电源，调至合适吋间及档位。待温度适宜吋，将下肢置于熏蒸桶内，用浴巾或布单围盖后熏蒸，每次熏蒸20分钟，每日1-2次，14日为1疗程。1.3.2疗效评定标准显效：自觉下肢麻木、疼痛、冷感等临床症状消失；有效：自觉下

5、肢麻木、疼痛、冷感等临床症状有不同程度的好转；无效：自觉下肢麻木、疼痛、冷感等临床症状无改善。2结果两组患者经治疗后效果见表1，经分析，治疗组疗效明显优于对照组，两组间差异冇显著意义(P<0.05)o表1两组疗效统计3讨论糖尿病周围神经病变(DNP)与高血糖状态下神经内膜微血管病变奋关［3］。此病中医多属“痹证”、“痿证”范畴。消渴日久，气阴两虚，气虚则无以行血，阴虚则脉络不利，均使血行不畅，气血瘀滞，不荣于经脉而至肢体麻木，不通则痛。故活血化瘀，通络止痛是治疗DNP的关键。中药熏蒸通过药液对肢体的直接作用，刺激血管神经，促进局部血液淋巴循

6、环，从而达到治疗0的。方中桃仁、红花、川芎、赤芍、丹参、鸡血藤、牛膝、透骨草活血化瘀，生地养阴活血凉血，当归活血补血，乳香、没药活血止痛，桂枝温阳通脉。实践证明，中药熏蒸治疗DNP疗效好、费用低，值得推广。参考文献[1]赵志华，孙丽莎，中医外治干预糖尿病前期研究进展,中医外治杂志2013年第04期。[2]中华医学会糖尿病学分会，中国2型糖尿病防治指南，2011年9月第1[3]黄桢，中药熏洗辅助治疗糖尿病周围神经病变40例，浙江中医杂志2007年8月第42卷第8期。