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1、针对老年人口腔治疗的研究刘子鑫孙林(沈阳军区大连疗养院116013)【中图分类号】R787【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)23-0177-02【摘要】随着我国进入老龄化社会,以及国家经济的发展，科学文化知识的普及，口腔科老龄患者逐年增多，对于老年患者的口腔治疗，特别是高龄老年患者的口腔治疗，除了考虑疾病木身的特殊性外,还应考虑老年人的牛.理、心理特点，才能更好地完成医疗工作，解除患者的病痛。【关键词】口腔治疗口腔疾病老年患者口腔科医生口腔健康1高龄老年患者的特点1.1高龄老人的U腔疾病特点高龄老人的U腔
2、改变，可发生于U腔的所有组织，如牙体、牙周、黏膜、牙龈、颌骨、肌肉、关节。而这些组织的衰老改变，也可直接影响到老人的口腔疾病的发牛.、诊断、治疗。老年患者的口腔疾病常为多种疾病同时存在。如牙体疾病、牙周疾病、牙列缺损同时存在。治疗设计复杂，所需时间长，还常常与全身疾病相互交错，使病情更为复杂，增加其诊断、治疗的难度。1.2生理特点高龄老年患者的身体各部分组织器官均有增龄性变化,表现为行动迟缓,记忆、反应能力迟钝，对各种刺激的耐受性降低，且多伴有全身各系统疾病,免疫功能下降，生活自理能力下降，大多数由家人陪同就医。1.3心理特点由
3、于社会、家庭背景、木人身体状况的不同，高龄老人表现出不同的心理特点。有部分老人表现得积极、开朗，但大多数老人的理解、沟通能力下降，有部分老人性格较孤僻、多疑、固执，有的对人缺乏信任感。对自己U腔疾病的治疗，要么急于求成，要么消极、悲观。2治疗基木方法初诊时要仔细观察、了解老人的基木情况，以热情、耐心的态度接诊患者。了解患者的身体情况、U腔状况、既往史及相关病史,患者对U腔治疗的期望等。仔细检查老人的U腔情况，做一个治疗的大概估计。由于高龄老年患者U腔问题较多，治疗的0标首先是解决患者的主诉问题。主诉是患者最迫切想解决的问题，对老
4、人来讲，因年龄因素，复诊困难,更应首先解决。以保证在最短的吋间内解决患者的痛苦。第二，要对患者的u腔状况作一个综合评估，对于一次能完成的治疗，如龋齿的充填治疗，要尽量征得患者的同意，及时治疗。这样能免去放任不管病情发展及以后复杂的治疗。治疗吋要密切观察老人对治疗的反应，经常询问患者的感受。操作动作尽量轻柔，尽量减少并发症、减少复诊次数。一次治疗吋间不宜过长，在治疗中要对患者进行心理上的安抚，缓解他们的紧张情绪，使治疗能顺利进行。同吋，还应对患者的全身情况做到心中有数,必要时请相关科室医生一同诊治。复诊吋要主动、热情地与老人交谈，
5、了解治疗后的情况，告知将要进行的治疗。这既是治疗必须的步骤，也是对老人的一种心理疏导。由于老人动作较迟钝，反应能力亦较迟钝，故牙科治疗台常不能随意调整,医生要付出更多的体力让老人能更方便地接受U腔治疗。在每次治疗时，都要对患者及家属进行口腔保健宣教，以达到保持老人口腔健康，提高生活质量的0的。3讨论老年人口的比例在全球范围内持续升高，在我国也不例外。机体的老龄化过程可直接或间接地增加UI腔疾病及牙齿丧失的危险因素。随着社会科学和医学的迅速发展，以及医学模式的转变，人们越来越认识到老年人U腔健康的重要性。伴随着国家经济的发展，老年
6、患者口腔疾病的就诊率在上升。作为口腔科医生，更应关注老年患者获得U腔健康的权益。结合高龄老人的特点，在U腔治疗中，要注意考虑老人的健康状况、U腔条件、心理承受能力的多变性，考虑老人的收入、负扪、消费观念及家人对老人U腔治疗的态度等来制订一个切实可行、双方认可的治疗方案，尽量减少复诊次数,简单、方便地完成治疗。应该针对老龄患者的u腔情况，排列出患者存在的问题,在排列问题时，应冇顺序。这个顺序，既要重视患者的口腔疾病，也要重视患者对疾病的自我认识与要求;同吋还要让患者和家属尽量理解医生的建议。忽视患者主诉可能会使治疗计划失败，也会影
7、响患者对医生的信任，甚至会引起医疗纠纷。在针对每一具体问题时，首先要考虑患者的主诉，再考虑其他问题。要将治疗的时间、顺序与患者沟通,制订切实可行的治疗方案。总之,对于高龄老年患者的U腔治疗，对治疗本身来说，没有特殊性，特殊的是人，是我们面对的是一个特殊人群。要充分考虑他们的特殊性,这个特殊性既包括了生理上的特殊性，也包括了其心理及社会关系的特殊性。这样才能更好的完成治疗。使他们能够更健康愉快的生活。参考文献[1】邱蔚六.老年U腔医学[M].上海:上海科学技术出版社,2002.1-2.[2】朱凌.21世纪继续提高人类UI腔健康水平
8、[R].北京:第十届口腔医学新进展报告会文集,2005,41-45.[3】马端江，周光华.浅谈老年人U腔疾病的防治[」].中华国疗养医学，2003,12(3):184-185.
