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时间:2018-11-29
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1、临床急救护理程序应用在高血压脑出血患者中的临床效果遵义市第一人民医院563000摘要:目的:临床急救护理程序应用在高血压脑出血患者中的临床效果。方法:按照不同的急救护理措施,将2014年2月-2015年2月木院接收的90例高血压脑出血患者平均分作研究组和常规组,每组各有45例患者。常规组应用常规的临床急救护理,研究组实按照临床急救护理程序进行护理,对比两组的临床护理效果。结果:研究组患者致残率、死亡率、住院时间以及护理满意度评分均优于常规组(P<0.05),两组对比差异具备统计学意义。结论:临床急救护理程序应用在高血压脑出血患者的急救当中,只
2、有显著效果,值得积极推广运用。关键词:临床急救护理程序;高血压;脑出血;临床效果由于高血压并发脑出血的致残率与致死率较高,且患者发病I•分急促,因此对患者及时采取有效的临床急救与护理十分关键[1]。为了进一步分析临床急救护理程序应用在高血压脑出血患者中的临床效果,此组研究对2014年2月-2015年2月木院接收的90例高血压脑出血患者进行分析研究,并报道如下。1.对象及急救护理方法1.1研究对象应数字随机抽选的方法,从木院2014年2月-2015年2月接收治疗的高血压脑出血患者中,抽选90例展开分作研究,一组是研究组,另一组是常规组,每组有患
3、者45例。其中常规组患者中有30例为男性,有15例为女性;患者年龄是42岁-80岁,平均是(53.8±8.0)岁;患者发病至入院时间是30min-llh,平均是(6.0±2.0)h。研究组患者中有28例为男性,有17例为女性;患者年龄是40岁-81岁,平均是(53.5±8.2)岁;患者发病至入院时间是28min-llh,平均是(5.0±2.5)h。90例患者的格拉斯哥昏迷(GCS)评分均在3分-12分,平均是(7.2±1.95)分。对两组患者的年龄、性别性别、GCS评分等资
4、料实施对比,其结果无显著差异(P〉0.05),提示具备可比性。1.2急救护理方法常规组45例患者入院后均接受常规护理措施,主要包括:简易评估患者的病情,同吋采取吸氧吸痰以及建立静脉通路、生命体征监测等措施。对需行急诊手术者准备头部备皮以及交叉配血、禁饮禁食、留置尿管等,术后对患者病情进行严密观察,同吋做好呼吸道护理、引流管护理、泌尿系护理、康复护理、心理护理等[2】。研宄组45例患者均按照临床急救护理程序进行护理,具体如下:由1名护理组长和1名责任护士成立急救护理小组。(1)护理小组接到急诊通知后,即刻备齐急救所物品及药物等,同吋联络辅助急救
5、的医师。(2)患者进入抢救室之后,护理组长对其病情进行详细评估,观察患者是否出现失语、意识丧失、肢体偏瘫等症状,冋吋对患者瞳孔、生命体征、肢体活动以及疾病史、血压指等进行详细了解,并采取相应的降压药物控制患者的血压。最后再根据患者实际情况制定一套有针对性的护理方案,同吋与责任护士一起实施护理。如果患者的GCS评分高于8分,需嘱咐其卧床休息、吸氧,避免加重脑水肿;另外遵医嘱对患者实施脱水剂减低颅内压。对于肢体偏瘫者及吋将其患肢摆放正确位置,并观察患者是否出现呕吐,避免苏发生误吸。如患者的生命体征变化快、GCS评分低于8分、&迷,需立即清除其呼吸
6、道内的异物,然后展开开放气道、吸氧吸痰、创建静脉通路等操作。采取甘露醇缓解患者颅内压,冋吋借助冰敷降温,做好交叉配血、头部备皮、留置尿管等准备。(3)若患者需立即手术,则责任护士需通知手术室立刻做好接收的准备。1.3观察指标急救护理后,观察两组患者的住院时间,并统计患者的致残率和死亡率,冋时借助本院自制的护理满意程度量表,对护士的护理服务进行评分,总分为100分,分值越高表示患者的满意度越高。1.4数据统计及处理分析借助SPSS20.0软来对本次研究所获取的所冇数据进行分析处理,计量数据为“(±s)计数资料为“X2”、计量资料
7、用用“t”来检验,只有当(P<0.05)的吋候,比较采具备统计学意义。1.结果2.1比较两组患者的住院吋间、致残率和死亡率研究组45例患者的住院吋间为(20.0±1.5)d,有1例抢救无效死亡,有10例出现不同程度的残疾,死亡率是2.22%,致残率是22.22%;常规组45例患者的住院吋间为(28.6±2.6)d,有3例抢救无效死亡,有16例出现不同程度的残疾,死亡率是6.67%,致残率是35.36%;研究组患者的住院吋间、死亡率与致残率均优于常规组(P<0.05),两组对比差异具备统计学意义。2.2对比两组患者的
8、急救护理满意度两组患者经过不同的急救护理后,研究组护理满意度评分达到(96.3±2.0)分,常规组护理满意度评分达到(83.0±1.8)
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