变态心理学与健康

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1、变态心理学与健康心理学知识(第四章）山东省安康医院心理咨询中心杨冬林主任200803心理咨询师职业资格考试培训（3）教学内容（1）变态心理学（识记）（2）正常心理与异常心理及其区分（重点掌握）（3）常见异常心理症状（重点掌握）（4）常见精神障碍（掌握）（5）心理健康与心理不健康（重点掌握）（6）健康心理学（识记）（7）心理不健康状态分类（重点掌握）（8）压力与健康（掌握）2心理健康与不健康：谱系观点从健康到不健康是个连续谱系:当前的诊断系统以症状学－量别取向为主，病因学为辅，故在精神疾病中总有一些疾病因为症状类似、同时或交叉存在

2、不同症状，或症状的严重程度不能达到诊断标准的要求而导致诊断的分歧。使最早是Lewis在1934年提出连续谱系观点受到重视.谱系观点是用普遍联系、发展的观点看待心理障碍,正常心理与异常心理是移行的.健康与不健康是动态的、可变的.复杂的情况：症状是交叉的、重叠的.3他们怎么了？45犀利吗？犀利哥6马加爵7杨佳8芙蓉姐姐9这是不可预知和失去控制的行为吗?杨丽娟一家倾家荡产赴香港与刘德华见面,因未满足要求其父愤而自杀……他24岁,14岁痴迷刘德华,已与家人反目,在广州街头称见不到刘德华他就一直在街头等下去10这些也是罕见的行为光头国之父

3、一对新人扮僵尸走在闹市11从烟草到毒品12从上网到网瘾13第四章变态心理学与健康心理学知识第一节概述第一单元变态心理学的对象与学科简史P250第一单元变态心理学的对象变态心理学研究的对象即是人的异常心理行为。也是精神病学的对象。具体说，它要研究如何定义变态心理，它是如何发生的，它自身有那些种类，不同种类的异常心理与行为有那些性质和特点，它有那些具体表现形式，它给人造成怎样的痛苦，它对人的认知功能和社会功能有怎样的破坏，等等。14关于变态心理学万事万物皆有正反方面，人的心理也不例外。13.47/‰正常心理异常心理有精神障碍的

4、人,心理活动并非全是异常（如：人格有异常并伴有思维障碍，但感知觉可能正常）正常群体异常群体变态心理学或异常心理学(abnormalpsychology)≠病理心理学(psychopathology):因为有些缺乏器质性损害证据,只能暂称为脑的功能性障碍15第二单元学科简史P250-256一、对心理异常现象的早期关注公元前400年，古希腊的医生希波克里特（Hippocrates）在自己的著作中，提出了包含了现代心理学所谓“心理是脑的功能”这一判断的雏型。二、对心理异常现象的现代说明（一）精神分析的理论解释（二）行为主义的

5、解释（三）存在—人本主义心理学的解释16精神分析理论对变态心理的解释1、合理地度过“性心理”发展的每一个阶段，是未来心理健康的必要条件。如果在某个阶段接受的刺激过少，得不到满足，人格的发展就会受阻而停滞在这个阶段，产生固着，造成未来人格的异常；2、在三大人格结构中，由于超我和本我总是处于矛盾、冲突之中，而自我实施对超我和本我的调控。当自我对两者的调控有效时，心理保持健康。当自我对两者的调控失效时，心理失常（焦虑）；3、潜意识中的内容（力比多、童年创伤）总是试图进入意识，意识之中的心理防御机制压抑潜意识的内容。如果压抑成功，意识

6、不到痛苦；压抑失败，意识到痛苦（心理异常）。压抑到潜意识中的内容并没有停止活动，可以以扭曲的形式表达，如：梦、口误、笔误等。17精神分析理论精神分析理论在消除心理障碍的神秘性和超自然解释、确立心因性理论中起重要作用，为心身医学和生物、心理社会医学模式的确立奠定基础；弗洛伊德的理论缺乏严格的实验研究。18行为主义的解释在变态心理学史上，巴甫洛夫用高级神经活动学说直接说明人的异常心理现象，并且通过“实验神经症”的模型说明“心理冲突”的神经机制。这是行为主义心理学介入变态心理学的早期记载。当然，巴甫洛夫不是从纯心理学和精神病学角度，即

7、不是从现象学角度描述异常心理与行为，而是通过实验结果的分析来说明异常心理现象。从总体上说，巴甫洛夫先是通过动物试验，并由此判断出高级神经系统（即大脑两半球皮质）功能的病理生理机制以后，再通过对临床病人的观察，最后用类比的方法来解释人的异常心理现象。这是行为主义心理学研究工作的一般技术路线。按这种路线探索人类心理现象的第一人不是巴甫洛夫，而是美国的桑代克（E.F.Thorndike）.巴甫洛夫自己对此也是承认的。19巴甫洛夫关于神经症与精神病的认识巴甫洛夫认为：神经症与精神病的区别是在神经活动障碍的复杂性上或精细特征上的区别。对于

8、神经症和精神病的原因，他认为是兴奋和抑制这两个基本神经过程的冲突造成的。他说：……引起机能性神经障碍的两个条件。一个是兴奋过程和抑制过程的艰难相遇。即这两个过程的冲突；另一个是强有力的、异乎寻常的刺激。这两个条件，也正是构成人类神经症和精神病的原因。他认为，神经