护士量化考核表

护士量化考核表

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时间:2018-11-28

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1、大连市友谊医院护士量化考核表科室姓名职称得分年月项目考核内容及标准分值评分标准减分原因减分纪律/仪表着装14分1、提前上岗不少于10分钟,不早退、不脱岗。2、工作时间不会客、不闲聊、不看业务以外的书刊、杂志。工作中不打、接手机。3、服从工作安排。4、按要求参加业务学习、培训。5、团结协作,不做不利于工作和团结的事。6、按岗位要求着装并整洁(病房等岗位护士着白裤、白鞋、肉色袜、不赤脚)。7、佩带胸卡。8、头发不过肩、不过眉、不遮耳。长发束起戴头花。9、不浓妆艳抹,不戴戒指、耳环(坠)、手镯、粗项链等饰品。不留长指甲,不染

2、甲(本色除外)。332111111不达标,每次每项减2分不达标,每次每项减1分不服从安排,每次减1分不达标,每次减1分不达标,每次减1分不达标,每次每项减0.5分不佩带,每次减1分不达标,每次每项减0.5分不达标,每次每项减0.5分礼仪规范服务17分1、语言文明,如:接待病人使用“请”“您好”等用语,说普通话。2、态度和蔼,礼貌待患,首问负责,对病人及其家属提出的问题耐心解答。3、主动热情服务,不等病人及其家属找。4、各项治疗、处置前后对病人解释、沟通到位。5、做到“四轻”(说话轻、操作轻、走路轻、开关门轻)。6、行为

3、规范,走、坐、站、蹲和指示方向符合要求。7、其它方面落实“礼仪和服务规范”。8、无投诉。22213133不达标,每次减0.5分不达标,每次每项减1分不达标,每次减1分不达标,每次减0.5分不达标,每次减0.5分不达标,每次每项减0.5分不落实,每次每项减1分有投诉,每次减3分落实规章制度17分1、落实各项护理制度和相关法规。2、熟知和落实岗位职责,按要求完成各自班次的周程、日程工作。3、认真执行医嘱,非紧急情况下不执行口头医嘱。4、熟练掌握有关操作规范、目的、注意事项和相关知识,并严格落实。5、严格做好交接班工作,认真

4、交接病人、药品和物品等。35252违反,每次每项减1分不熟知,每次减1分;未按要求完成各项工作,每次每项减1分不达标,每次每项减1分不掌握,每项减2分;有缺陷,每项减0.5分不达标,每次每项减1分1、按分级护理制度及其质量标准做好病人护理。2、责任护士对分管的病人做对“七知道”。3、落实各项护理常规,护理措施得当,无缺陷。4、抢救病人争分夺秒,措施得当。3331不达标,每次每项减1分不掌握,每病人减0.5分不达标,每次每项减1分不达标,每次每项减1分病人护理质量22分5、熟练掌握本科室相关仪器和抢救物品、药品的使用及相

5、关知识。6、对病人的基础护理质量达标(口腔清洁、皮肤清洁无压痕、会阴清洁无味,床铺平整无皱折,被服干净无血迹、污物等)。7、对小儿、躁动、意识不清和精神异常等病人有保护性措施。8、定时巡视病人,认真观察病情变化。9、对病人的个性化健康宣教、心理护理到位。10、无护理差错。231213不掌握,减2分;不熟练,每次减1分不达标,每病人每项减0.5分无措施,每人减1分不达标,每班次每项减1分未进行,每人次每项减1分;未达标,每人每项减0.5分出现差错,每次减1-3分护理文书质量15分1、护理记录:⑴字迹工整、无错别字,无刮、

6、涂、粘字。⑵记录及时、准确、客观,无漏记。⑶病情(症状、体征)、护理问题、医疗护理措施及效果评价记录准确完整,突出专科特点,具有连续性。⑷危重病人护理记录内容详细,出入量记录准确。⑸手术、特殊治疗、检查等内容记录完整。⑹病人饮食、心理、健康宣教等有记录。2、按质量标准及时填写体温单各项内容。3、医嘱执行及时,皮试结果填写及签名符合要求。4、护士交班记录及时,顺序准确,字迹工整、无漏记。5、各种登记(物品、药品、查对、输血等)填写及时、准确,无提前和漏登记。1222211112不达标,(1)(6)每项减0.5分,(2)(

7、3)(4)(5)每项减1分不达标,每项减0.5分不达标,每次减1分不达标,每项减0.5分不达标,每项每次减0.5分医院感染控制15分1、做无菌操作、进处置室戴口罩,各种操作前后洗手。2、止血带一人一用一消毒。3、开启棉签、消毒剂、无菌包(罐)等标明开启日期、时间,不用过期的物品。4、开启胰岛素、液体等标明开启日期、时间,不用过期药物等。5、配制药液有配药时间记录、封瓶口,提前配药时间按要求。6、氧气湿化水每天更换,湿化瓶每周更换一次。7、严格落实无菌技术原则和消毒隔离质量标准。8、按相关标准管理处置室、换药室等。9、医

8、疗废物和生活垃圾无混放,按要求管理。211111332不达标,每次减1分不达标,每次减1分不达标,每次每项减0.5分;使用过期物品,每次减1分不达标,每次每项减1分不达标,每次每项减1分未更换,每次减1分未落实,每次每项减1分不达标,每次每项减1分不达标,每次减0.5分注:1、护士量化考核每月一次,考核结果(所得分值)记入个人技术

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