北京2015年初级主治医师(内科)考试试题

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1、北京2015年初级主治医师(内科)考试试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、关于胰岛素瘤下面哪项是错的____A.发作时血糖低于3.0mmol/LB.空腹与运动能促使低血糖症状发作C.供糖后低血糖症状迅速缓解D.胰岛素释放指数>0.4E.患者可耐受72小时禁食2、诱导入睡作用快速的药物疗效较好的是A:扎来普隆B:咪达唑仑C:唑吡坦D:三唑仑E:水合氯醛3、关于尿频,尿急,尿痛的概念,下列哪项是错误的A.尿频指排尿次数明显增加B.尿频也指尿量明显增加C.尿急指患者一有尿意即尿急难忍,常出现尿失禁D.尿痛指患者排尿时伴有下腹部疼痛E.尿

2、频、尿急、尿痛与尿不尽感合称尿路刺激征4、甲状腺功能亢进症的主要临床表现是A.突眼、心率增快,基础代谢率增高B.心慌、多食、消瘦、怕热,腿软、乏力C.代谢亢进、神经兴奋性增高、突眼、甲状腺肿D.甲状腺肿大、基础代谢率高E.兴奋、急躁、心率增快、怕热多汗5、有先兆的偏头痛每次发作一般持续(未经治疗或治疗无效者)A:4~72小时B:3~5天C:1~3分钟D:1~3小时E:4~72分钟6、经皮心脏起搏的指征为A.无症状性窦缓B.高血压或卒中患者的正常窦性心律C.严重心脏阻滞伴肺水肿D.6次或更多次电击除颤仍无收缩E.一度房室传导阻滞7、乳腺癌临床诊断中,能发现最早期乳腺癌的诊断方法

3、是A.近红外线扫描B.B.超C.钼靶照相D.红外线热图E.乳腺干板静电摄影8、男性血友病患者,与正常女性结婚,遗传咨询正确的是____A.其子女只有男孩正常B.其女儿有50%患血友病C.其女儿有25%患血友病D.其子女只有男孩不正常E.其子女均为杂合子9、女性,3l岁。面色苍白,牙龈出血,月经量增多半年。化验:外周血全血细胞减少,网织红细胞绝对计数15×l09/L,分别在髂前及髂后上棘进行骨髓穿刺均有混血,胸骨柄穿刺显示有核细胞增生活跃。以晚幼红及成熟淋巴细胞为主,全片未见巨核细胞。最可能诊断是A:再生障碍性贫血B:骨髓纤维化C:白细胞不增多性白血病D:系统性红斑狼疮E:巨幼

4、细胞性贫血10、男,61岁,咳嗽、咳血痰2个月,伴右胸痛。X线示右上叶前段2cm×5cm团块状影,呈分叶状,边缘有短毛刺。查体发现浅表淋巴结肿大,最可能的组群是A:左锁骨上淋巴结B:右锁骨上淋巴结C:右腋窝淋巴结D:左腋窝淋巴结E:右颈前淋巴结11、双胍类降糖药物常见的不良反应为A:低血糖B:胃肠道反应C:乳酸性酸中毒D:过敏反应E:白细胞减少12、原醛症的发展分为以下哪几个阶段A:衰竭期B:高血压、轻度钾缺乏期C:严重钾缺乏期D:早期:仅有高血压,无低血钾症状,醛固酮分泌增多及肾素系统受抑制,导致血浆醛固酮/肾素比值上升E:高血压、严重钾缺乏期13、紧张性头痛急性发作期用药

5、是A:丙咪嗪B:对乙酰氨基酚C:阿米替林D:氟西汀E:舍曲林14、下列哪项是诊断胰头癌的主要体征A.无痛性胆囊肿大B.左上腹包块C.黄疸D.左锁骨上淋巴结肿大E.上腹压痛15、肺部叩诊时,叩诊音无改变的是A.大叶性肺炎实变B.中等量的胸腔积液C.肺气肿D.病灶距胸部表面5cm以上,直径<3cm的病变E.空洞型肺结核16、下面哪一项不是低颅压性头痛的临床表现A:头周缩箍感B:呈轻-中度钝痛或搏动样疼痛,缓慢加重C:常伴恶心、呕吐、眩晕、耳鸣、颈僵和视物模糊等D:头痛以枕部或额部多见E:头痛与体位有明显关系17、闭经妇女,疑有垂体泌乳素瘤,CT示蝶鞍可疑。下列哪项检查对确诊最有意

6、义A:血生长激素20~g/I。B:泌乳素200big/LC:血生长激素10μg/LD:促卵泡激素10pg/LE:以上都不是18、肝逐渐肿大,质地坚硬如石,有结节,最常见于A:肝淤血B:慢性肝炎C:肝癌D:脂肪肝E:急性肝炎19、糖化血浆白蛋白的测定体现了几周前的血糖水平A:4周B:8周C:10周D:6周E:2周20、下列哪种诊断技术诊断心包积液既安全又准确A.心包穿刺术B.心脏听诊C.心电图D.超声心动图E.胸部X线摄片21、加压素(抗利尿激素)的下述作用,哪项是正确的A:使肾远曲小管和集合管对水的通透性增加,促进水的重吸收B:临床上常用加压素来提高血压、治疗休克C:加压素在

7、生理状态上参与机体血压调节D:调节体内水总量,使血浆渗透压增高E:肾性尿崩症可用加压素治疗22、对头颅疼痛相对不敏感的结构是A:头皮动脉B:舌咽神经C:硬脑膜动脉D:静脉窦E:视神经23、下列哪一项不符合AIDP的临床表现A:少数可呈面瘫B:病前1~4周有感染史C:四肢对称性下运动神经元瘫D:腱反射亢进E:肌强力常降低24、采用精密量距方法,精度可达到__。A.1/1000~1/5000B.1/5000~1/10000C.1/10000~1/20000D.1/10000~1/5000025、咳嗽反射中枢

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