紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的临床观察论文

《紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的临床观察论文》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的临床观察论文刘桂平张良明孙萍耿冬梅【摘要】目的评价紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的疗效和毒副作用。方法符合入组条件的晚期乳腺癌26例,化疗方案紫杉醇70～80mg/（m2·d）静脉滴注，第1、8天；卡培他滨1800mg/（m2·d）分两次口服,第1～14天,每3周为1个周期,连用2个周期,治疗结束2周后评价疗效，CR或PR者继用至4～6周期。结果26例患者均可评价疗效,RR50%(13例),其中CR3例,PR10例；主要毒副作用为骨髓抑制和胃肠道反应；白细胞减少的发生率为76

2、.9%,其中Ⅲ度7.7%,无Ⅳ度发生；恶心、呕吐的发生率为84.6%,均可耐受；无治疗相关性死亡。结论紫杉醇联合卡培他滨是一个疗效肯定、毒副作用可耐受的方案。【关键词】乳腺癌；紫杉醇；卡培他滨；药物治疗【Abstract】ObjectiveToevaluatethetherapeuticeffectsandtoxicitiesofpaclitaxelandcapecitabine(Xeloda)binationregimeninthetreatmentofadvancedbreastcancer.Methods

3、26patientsg(m2·d)forday1andday8andcapecitabine1800mg/（m2·d）tajortoxicitiesincludingmyelosuppressionandnausea/vomiting.Leukopeniaostofpatients(76.9%)andgradeⅢleukopeniain2casesofthe26patients(7.7%),nogradeⅣ.Theratesofvomitingent.ConclusionPaclitaxelbinedenise

4、ffectiveandtolerableforpatientsotherapy乳腺癌是危害广大妇女健康及生命的主要恶性肿瘤之一,近年来其发病率呈上升趋势。乳腺癌患者5年生存率为50%～60%,近50%患者治疗后复发转移。晚期转移性乳腺癌患者联合化疗的有效率为30%～80%，平均生存时间仅18～30个月［1，2］。探索和设计有效率高、不良反应少的新化疗方案治疗转移性乳腺癌就显得十分重要。2005—2007年间我们采用紫杉醇(TAX)联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌26例,取得良好疗效.freelg/（m2·d）+5%葡

5、萄糖液500ml静滴3h，第1天和第8天；每次用TAX前详细询问患者有无过敏史,为防止过敏,在用紫杉醇前6h给予地塞米松20mg口服。治疗前30min给予异丙嗪注射液25mg肌注,西咪替丁400mg静脉推注，地塞米松5mg静脉推注。卡培他滨1800mg/（m2·d）,分两次口服,第1～14天给予。化疗前15min均给予恩丹西酮8mg静脉推注止吐,并同时给予保肝、护胃等对症治疗，化疗后每周检查血常规1次,当白细胞总数下降至3.0×109/L或中性粒细胞下降至1.5×109/L以下时,给予粒细胞集落刺激因子。每3周

6、为1个周期，至少应用2个周期。每例患者于化疗前及化疗2周期后查CT、MRI、骨扫描及B超等检查,并评价疗效，完全缓解或部分缓解者继用至4～6周期。1.3疗效评价标准疗效评价按照“实体瘤疗效评价标准”(RECIST)［3］进行评价。病灶完全消失为完全缓解(CR),最大径之和缩小≥30%为部分缓解(PR),最大径之和增大≥20%为疾病进展(PD),缩小不足30%增大不超过20%为疾病稳定(SD)。不良反应按照BC):Aprospective,randomizedmulticentrephaseIIIstudyoft

7、heAGObreastcancerstudygroup.//LueckH.BreastCancerI(OralPresentation),Proceedingsofthe42ndAnnualMeetingoftheAmericanSocietyofClinicalOncology,Atlanta,UnitedStates［J］.JClinOncol,2006,24(18):517519.［6］Ershler,etal.ApilotPhaseⅡstudyofcapecitabineinadvancedorrec

8、urrentbreastcancer［J］.BreastCancer(Tokyo,Japan),2006,13(1):4957.［8］孙燕,周际昌.临床肿瘤内科手册［M］.第4版.北京:人民卫生出版社,2003:288306，566570.［9］ChristodoulouC,KlouvasG,PateliA,etal.Prolongedadministrationofabinpa