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1、平移合剂抗肿瘤术后转移的临床研究论文.freelentofTCMandedicine；post-surgeryoftumor；transferenceandrecurrence根据肿瘤术后患者正虚血瘀、余毒未清之病机特点,.freelL/支,每毫升含原药材1g。患者每次服40mL,每日3次,连续治疗3个周期。大多数患者在疗程结束后仍能长期坚持服药以巩固疗效。1.4观察指标1.4.11、2年内远处转移、复发情况观察治疗1、2年内出现远处转移(肺、肝、脑、骨、肾上腺、肾、心包、皮下组织等部位)及原位复发情况。对2年内死亡者,凡因
2、转移或复发而死亡或有远处转移(原位复发)客观依据者均列入转移或复发数,无复发、无转移,而死于其他原因者均舍弃不计。1.4.21、2年生存率全部入组病例随访2年,观察两组1、2年生存率情况。1.4.3疗效性观察治疗前后观察生活质量、体重、免疫指标、血液流变学指标。1.4.4不良反应观察治疗前后外周血象及治疗后心、肝、肾功能观察。1.5统计学方法所有数据均输入计算机,采用SPSS8.0统计软件包建立数据库并进行统计分析,《中国医学百科全书·医学统计》软件进行统计。统计方法采用χ2检验、t检验、Ridit分析。2结果2.12组肿瘤
3、术后患者1、2年复发转移情况(见表1)表1肿瘤术后患者复发转移2组比较例(略)注：经χ2检验,与对照组同期比较,▲P0.052.22组肿瘤术后患者1、2年生存率比较(见表2)表22组肿瘤术后患者1、2年生存率比较例(略)注：与对照组比较,▲P0.052.3生活质量评分变化治疗前后参照《体内状况计分标准》1进行评定。提高：治疗后较治疗前增加≥10分；降低：治疗后较治疗前减少≥10分；稳定：治疗后较治疗前增加或减少不足10分。结果见表3。表32组肿瘤术后患者治疗后生活质量变化例(略)注：经Ridit分析,U=1.9116,P0.
4、05,R观察＝0.5429,R对照＝0.67812.4体重变化治疗后体重增加≥1.5kg为上升,减少1.5kg为下降,较治疗前增加或减少不足1.5kg者为稳定。结果见表4。表42组肿瘤术后患者治疗后体重变化例(略)注：经Ridit分析,U=1.9350,P0.05,R观察＝0.5681,R对照＝0.70412.52组治疗前后免疫功能变化情况2组治疗前CD3、CD4、CD4/CD8均不同程度低于正常值,治疗后观察组CD3、CD4、CD4/CD8较治疗前明显升高(P0.05)。对照组CD3、CD4、CD4/CD8较治疗前进一步下
5、降(P0.05)。见表5。表52组肿瘤术后患者治疗前后免疫指标变化比较(略)注：经t检验,与治疗前比较,△P0.05(下同)2.62组治疗前后血液流变学指标变化情况治疗前观察组和对照组血流变指标大多处于正常值的较高范围或超出正常,治疗后观察组各项指标(除红细胞变形指数外)均较治疗前显著降低(P0.05～0.01),而对照组血浆粘度、纤维蛋白原等指标均较治疗前显著增高(P0.05～0.01)。表明平移合剂能改善肿瘤术后及化疗所引起的血液流变学异常,降低血粘度。见表6。表62组肿瘤术后患者治疗前后血液流变学变化比较(略)2.7化
6、疗毒副反应观察检测治疗前后外周血白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板及肝、肾功能、心电图变化情况,毒副反应评定参照期,不仅具有抑制肿瘤细胞增殖、诱导肿瘤细胞凋亡作用,而且具有逆转癌细胞耐药等生物学特性7。土鳖虫、蜈蚣体外实验证实对多种人肿瘤细胞有抑制作用。以上药物的药理研究及药理作用为平移合剂抑瘤抗转移治疗提供了科学依据。本研究结果显示：平移合剂配合化疗对常见恶性肿瘤术后患者具有抗复发转移作用,表现在术后1、2年复发转移方面,观察组分别为25.71%、31.43%,对照组分别为32.00%、52.00%；1、2年生存率方面,观察
7、组分别为91.43%、78.57%,对照组分别为77.55%、58.00%。2组间差异均有统计学意义(P0.05)。在提高生活质量、增加体重及减轻血液学毒性、升高白细胞方面,2组间差异亦有统计学意义(P0.05～0.01),并可保护和提高机体免疫细胞监控能力,降低血粘度,改善其高粘滞状态。【
