乌司他丁治疗急性坏死性胰腺炎的实验研究论文

《乌司他丁治疗急性坏死性胰腺炎的实验研究论文》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、乌司他丁治疗急性坏死性胰腺炎的实验研究论文【摘要】目的探讨乌司他丁治疗急性坏死性胰腺炎的作用，为临床治疗急性坏死性胰腺炎提供参考依据。方法健康的SD大鼠60只，雌雄各半，随机分为假手术组（A组）、未处理组（B组）和急性坏死性胰腺炎乌司他丁治疗组（C组），每组20只。三组动物模型建立后分别于1h、6h、10h从下腔静脉抽血1mL。10h时后处死大鼠，比较各组不同时间血清淀粉酶(AMY)、肿瘤坏死因子（TNFα）及病理组织学的变化。结果Ｃ组分别与Ａ、Ｂ组比较，血清AMY、TNFα及病理组织学方面均有显著性差异。结论乌司他丁能有效地抑制胰酶和细胞因子的分泌、释放，可显著改

2、善急性坏死性胰腺炎的预后。【关键词】急性坏死性胰腺炎；乌司他丁；动物模型Abstract:ObjectiveToexplorethetreatmentofulinastatininacutenecroticpancreatitis.MethodsTotally60healthySpragueDalydividedinto3groups:groupA.freeloperation;groupB，acutenecroticpancreatitisent;groupC，acutenecroticpancreatitistreatedeong3groups.ResultsAM

3、Y，TNFαandpathohistologyingroupCthoseingroupAandB.ConclusionUlinnastationcouldmarkedlyimprovetheprognosisofacutenecroticpancreatitis.Keyalmodel急性坏死性胰腺炎（ANP）是临床常见急腹症，系胰腺消化酶被激活所引起的自身消化性疾病，是急性胰腺炎中难以治疗的一种危重类型，病情凶险、并发症多、死亡率高。尽管近年来在国内外学者的共同努力下，有关ANP的基础和临床研究取得了较大的进展，ANP的死亡率和并发症发生率有了明显下降，但其病因复杂而

4、发病机制至今仍未完全阐明，因此目前尚无对ANP有特异疗效的药物。乌司他丁(ulinastatin，尿抑制素)是从人尿中提取的精制糖蛋白，有抑制胰蛋白酶、弹性蛋白酶、纤溶酶等蛋白水解酶及透明质酸酶、淀粉酶、脂肪酶等糖类和脂类水解酶的作用，目前已应用于临床［12］。本实验拟通过动物实验观察乌司他丁对急性坏死性胰腺炎的治疗作用。1材料与方法1.1动物分组及模型制作健康的SD大鼠60只，雌雄各半，随机分成3组，每组均为20只。A组为假手术组，仅行剖腹术，术中翻动胰腺，但未患ANP，体重为(308.7±12.4)g；Ｂ组为患ANP但未治疗组，体重为(317.1±9.7)g；Ｃ组

5、为ANP乌司他丁静脉注射治疗组，体重为(315.7±10.9)g。采用0.2%戊巴比妥钠40mg/kg麻醉动物后开腹，无创伤性动脉夹夹闭肝门区胆管，向胰管内注射5%牛磺胆酸钠，5min后可见整个胰腺出现明显充血、水肿、片状出血，证实ANP动物模型已建立成功，移去小动脉夹，作如下处理：Ｂ组，缝合腹部伤口，未再作特殊处理；C组动物模型建立后5min，向门静脉内注射乌司他丁10000IU/kg。三组动物模型建立后分别于1h、6h、10h从下腔静脉抽血1mL。10h时后处死大鼠，观察基本病理变化，留取胰腺组织标本HE染色行病理检查。1.2检测指标及方法血清淀粉酶的检测：取血清样

6、品待测液，经淀粉-碘比色法分别测定660nm波长下测定管(加入血清样品)和对照管(不含血清样品)的吸光度，计算淀粉酶活性。TNFα活性的测定：取血浆样品待测液，通过大鼠TNFα定量ELLSA试验盒，建立标准曲线，在492nm波长处测定吸光度，计算TNFα的活性。1.3统计学方法采用SPSS11.5软件包建立数据库进行处理，所有数椐均以±s表示，三组不同时间的检测值采用单因素方差分析进行比较。2结果2.1血清淀粉酶测定患急性坏死性胰腺炎1h后B、C组的血清淀粉酶显著高于A组，但B、C两组比较无差异。6h后B、C两组淀粉酶仍高，但C组显著低于B组。10h后B、C两组淀

7、粉酶仍高，C组仍然显著低于B组。血清淀粉酶的检测结果见表1。表1三组不同时间血清淀粉酶变化*:与A组比较，P＜0.01；#：与B组比较，Ｐ＜0.012.2肿瘤坏死因子活性患ANP后1h，B、C组的TNFα显著高于A组，但B、C两组比较无差异。6h后B、C两组TNFα仍高，但C组显著低于B组。10h后B、C两组TNFα仍高，C组仍然显著低于B组。血清TNFα的检测结果见表2。表2三组不同时相TNFα变化*:与A组比较，P＜0.01；#：与B组比较，P＜0.012.3病理学检查正常大鼠（A组）微量淡黄色腹水，无胃肠扩张及胰腺的皂化改变