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时间:2018-11-19
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1、ADVIA2120全自动血细胞分析仪测定网织红细胞的评价论文.freelanceofADVIA2120blood-countersystemfordetectionofreticulocytes.Abstract:ObjectiveToevaluatetheperformanceofADVIA2120forthetestofreticulocytes.MethodsADVIA2120al/loplesandthereproducibility,therateofcarryingcontamina
2、tionandstabilityanualmethod.ResultsReproducibility:exceptthattheCVofhighnucleicacidinationanualmethods:r=0.9962,P0.05.ConclusionThesrateofcarryingcontaminationbyusingADVIA2120blood-countersystemintestofreticulocytesisloaticblood-countersystem;Plasmod
3、ium网织红细胞(Reticulocytes,Ret)传统的人工测定烦琐而费时,准确性受操作人员的经验、水平、细胞计数量、染色效果及涂片质量等因素影响大,重复性也差。全自动血细胞分析仪测定网织红细胞应用逐渐增多,因临床应用时间不长,其性能尚有待观察。ADVIA2120全自动血细胞分析仪是拜耳公司新推出的五分类机型,配备全自动网织红细胞分析功能,可提供14项相关参数,因部份指标临床意义尚无确论,故本文仅选择6项与细胞数量相关的指标进行评价。现进行重复性、线性、携带污染率、稳定性测试,并与手工百分率
4、分类结果进行比较,报道如下。1资料与方法1.1资料1.1.1标本来源住院患者,网织红细胞按仪器初步测量结果分为高、中、低三类。1.1.2设备美国ADVIA2120全自动血细胞分析仪、日本OLYMPUSBX-60多功能光学显微镜、上海医疗设备厂HH--1摇匀器。1.1.3ADVIA2120全自动血细胞分析仪原装配套试剂及全血质控品(批号0605204);珠海贝索公司网织红细胞染液和瑞氏染液,按试剂使用说明操作。广州阳普公司EDTA-K2血常规抗凝管(批号0602012)。1.2方法按相关评价原则,
5、ADVIA2120全自动血细胞分析仪重复测定样本,评价仪器日内精密度、日间精密度、线性、携带污染率和稳定性,测定前摇匀器正、反向摇动3min。1.2.1日内精密度按美国临床实验室标准化委员会(NC-CLS)制定的方案[1],选择本院住院患者血样,网织红细胞按仪器初步测量结果分为高、中、低三类,各1份,每份重复测定10次,并计算平均值(x)和变异系数(CV)。1.2.2日间精密度因临床血标本稳定性差,故以原厂全血质控品每日9:00、12:00、16:30测定三次,取均值,连续测定10d,并计算平均
6、值(x)和变异系数(CV)。1.2.3线性评价按美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)制定的线性验证方案EP6-A[2],选择一份网织红细胞细胞高值样本,在技术指标范围内做比例稀释,仪器测定各浓度2次,取均值,所得数据进行回归分析。1.2.4携带污染率按国际血液学标准化委员会制定的程序[3],将高值样本连续测定3次(H1、H2、H3),紧接着连续测定低值样本3次(L1、L2、L3),携带污染率结果为[(L1~L3)/(H3-L1)]×100%。1.2.5稳定性试验因血样皆为低温保存,考虑温度为
7、主要影响因素。取一份血样分为3管,放置于4℃冰箱。分别于0min、15min、30min、45min、1h、2h、3h、4h、5h、6h、7h、24h、48h、72h每个时间点测定3次,取均值。1.2.6相关性评价按NCCLSH20-A1[4]文件,将30份标本制作3张血片,2名有经验的主管技师随机各选一张,双盲法计数网织红细胞百分率[5],取均值后与仪器测定结果进行相关性比较。1.3统计学处理采用SPSS10.0统计软件进行配对t检验和回归分析。2结果2.1日内精密度测试高值项目日内精密度较好
8、,低值项目高核酸浓度网织红细胞比率(%)日内精密度偏大。见表1。表1ADVIA2120网织红细胞测定日内精密度(略)2.2日间精密度测试高值项目日间精密度较好,低值项目高核酸浓度网织红细胞比率(%)日精密度偏大。见表2。表2ADVIA2120网织红细胞测定日间精密度(略)2.3线性评价初始计数为0.38×1012/L的样本按比例稀释后理论结果为(0.304、0.228、0.152、0.076、0.038)×1012/L,实际测定结果为(0.298、0.231、0.148、0.063、0.033)
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