advia2120全自动血细胞分析仪测定网织红细胞的评价

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1、ADVIA2120全自动血细胞分析仪测定网织红细胞的评价　　关键词:网织红细胞;全自动血细胞分析仪;疟原虫　　EvaluationofperformanceofADVIA2120blood-countersystemfordetectionofreticulocytes.　　　　Abstract:ObjectiveToevaluatetheperformanceofADVIA2120forthetestofreticulocytes.MethodsADVIA2120al/loplesandthereproducibility，therateofcarryingcon

2、taminationandstabilityanualmethod.ResultsReproducibility:exceptthattheCVofhighnucleicacidinationanualmethods:r=0.9962，P>0.05.ConclusionThesrateofcarryingcontaminationbyusingADVIA2120blood-countersystemintestofreticulocytesisloaticblood-countersystem;Plasmodium　　网织红细胞（Reticulocytes，R

3、et）传统的人工测定烦琐而费时，准确性受操作人员的经验、水平、细胞计数量、染色效果及涂片质量等因素影响大，重复性也差。全自动血细胞分析仪测定网织红细胞应用逐渐增多，因临床应用时间不长，其性能尚有待观察。ADVIA2120全自动血细胞分析仪是拜耳公司新推出的五分类机型，配备全自动网织红细胞分析功能，可提供14项相关参数，因部份指标临床意义尚无确论，故本文仅选择6项与细胞数量相关的指标进行评价。现进行重复性、线性、携带污染率、稳定性测试，并与手工百分率分类结果进行比较，报道如下。　　1资料与方法　　1.1资料　　1.1.1标本住院患者，网织红细胞按仪器初步测量结果分为高

4、、中、低三类。　　1.1.2设备美国ADVIA2120全自动血细胞分析仪、日本OLYMPUSBX-60多功能光学显微镜、上海医疗设备厂HH--1摇匀器。　　1.1.3ADVIA2120全自动血细胞分析仪原装配套试剂及全血质控品（批号0605204）;珠海贝索公司网织红细胞染液和瑞氏染液，按试剂使用说明操作。广州阳普公司EDTA-K2血常规抗凝管（批号0602012）。　　1.2方法按相关评价原则，ADVIA2120全自动血细胞分析仪重复测定样本，评价仪器日内精密度、日间精密度、线性、携带污染率和稳定性，测定前摇匀器正、反向摇动3min。　　1.2.1日内精密度按美国

5、临床实验室标准化委员会（NC-CLS）制定的方案［1］，选择本院住院患者血样，网织红细胞按仪器初步测量结果分为高、中、低三类，各1份，每份重复测定10次，并计算平均值（x）和变异系数（CV）。　　1.2.2日间精密度因临床血标本稳定性差，故以原厂全血质控品每日9:00、12:00、16:30测定三次，取均值，连续测定10d，并计算平均值（x）和变异系数（CV）。　　1.2.3线性评价按美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）制定的线性验证方案EP6-A［2］，选择一份网织红细胞细胞高值样本，在技术指标范围内做比例稀释，仪器测定各浓度2次，取均值，所得数据进行回归分析

6、。　　1.2.4携带污染率按国际血液学标准化委员会制定的程序［3］，将高值样本连续测定3次（H1、H2、H3），紧接着连续测定低值样本3次（L1、L2、L3），携带污染率结果为［（L1～L3）/（H3-L1）］×100%。　　1.2.5稳定性试验因血样皆为低温保存，考虑温度为主要影响因素。取一份血样分为3管，放置于4℃冰箱。分别于0min、15min、30min、45min、1h、2h、3h、4h、5h、6h、7h、24h、48h、72h每个时间点测定3次，取均值。　　1.2.6相关性评价按NCCLSH20-A1［4］文件，将30份标本制作3张血片，2名有经验的主管

7、技师随机各选一张，双盲法计数网织红细胞百分率［5］，取均值后与仪器测定结果进行相关性比较。　　1.3统计学处理采用SPSS10.0统计软件进行配对t检验和回归分析。　　表2ADVIA2120网织红细胞测定日间精密度（略）　　2.3线性评价初始计数为0.38×1012/L的样本按比例稀释后理论结果为（0.304、0.228、0.152、0.076、0.038）×1012/L，实际测定结果为（0.298、0.231、0.148、0.063、0.033）×1012/L，得回归曲线y=1.0225x-0.0086，相关系数r为0.9989，P>0.05。（见图1）