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时间:2017-11-16
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1、ZL603型数码电子阴道镜使用说明书17目录一、概述二、阴道镜检查的目的、适应症、临床价值三、阴道镜检查所需的器械和药品四、系统组成五、技术指标六、主要性能七、主要功能八、安装调试九、数码电子阴道镜系统的使用十、维护和保养十一、常见故障的排除十二、运输和贮存条件十三、售后服务17一、概述1、阴道镜(Colposcope)是一种观察下生殖道内病变的窥镜,主要用于观察下生殖道的子宫颈、阴道和外阴病变。经过七十多年的发展历程,这种窥镜已由简单的双目放大镜发展到显微阴道镜、电子阴道镜和计算机化数码电子阴道镜。ZL603型数码电子阴道镜突破了传统阴道检查
2、的局限,可将病灶放大128倍,通过计算机实时清晰地显示在电脑显示器上,其优质的光源和高倍放大的清晰图像可以鉴别极微小的变化。医生可在电脑显示器上观察病灶,操作简便,可用于诊断和治疗两个过程。同时,利用与之配套的阴道镜数字图像处理及图文报告系统,可对观察的影像进行分析、处理、存储及打印操作的一体化管理,为医生、病员提供了更优质的服务。因此,这项革新性技术为阴道镜的临床诊疗、教学研究、法医鉴定、审核等应用提供了更先进的手段。2、阴道镜按电击防护类型属Ⅰ类B型普通设备3、阴道镜型号标记由企业名称代号、产品类别代号和产品设计序号三部分组成。标记图示如下
3、:ZL603产品设计序号产品类别代号企业名称代号4、采用的标准本仪器采用标准为注册产品标准,标准号为:YZB/苏0117-2004(更)二、阴道镜检查的目的、适应症、临床价值(一)阴道镜检查的目的1、确定并去除子宫颈癌前病变,防止其发展为癌;2、选择异常病变,定位活检,提高活检的阴性率;3、确定异常病变的范围,特别是子宫颈管病变范围;4、确定正常及异常的鳞柱交界及转移带;5、排除浸润癌。(二)阴道镜检查的适应症1、阴道脱落细胞学涂片检查巴氏二级以上或持续性轻度异常细胞,如涂片发现非典型炎症,现称ASCUS(AtypicalSquamousCel
4、lofUndetermined17Significance)即不能肯定的非典型鳞状细胞。2、细胞学检查虽然阴性,但肉眼观察疑癌。3、长期按宫颈炎治疗,但效果不好者。4、肉眼观察难以确定病变的细微外形结构,需在阴道镜下放大倍数观察的病变。5、下生殖道湿疣及早期诊断。6、宫颈癌手术前,需在阴道镜下确定病变波及的部位,指导手术应切除的范围。(三)阴道镜检查的临床价值1、阴道镜检查目前已成为妇科防癌检查的常用手段,由于操作方便、病人无痛苦、无交叉感染、且可提供可靠的活检部位、并可及时打印彩色图像,保存有价值的临床资料,因而决定了它今后仍然有较好的推广应
5、用价值。2、阴道脱落细胞学检查是一种实验室检查方法,通过对细胞的染色,在显微镜下可观察到细胞的形态学改变以及细胞浆,细胞核的变化,从而判断细胞的病理改变程度,对细胞的性质可做出较准确的判断,但不能对病变作定位诊断。3、阴道脱落细胞检查和阴道镜检查联合应用具有重要的临床价值,对细胞学阳性患者,阴道镜检查可提供准确的活检部位。从而大大避免活检的盲目性,提高活检阳性率。对细胞学检查阳性,而肉眼观察阴性的患者,阴道镜检查更具有重要意义。4、阴道镜是一种临床检查方法,其主要功能是将欲观察的病变部位放大10——40倍,用来观察病变部位的血管和上皮改变,观察
6、由病变引起的局部形态学改变。提供可疑病变部位,在阴道镜下定位活检,通过病理组织学作出最后诊断。5、迅速鉴别良恶性病变,避免不必要活检。6、阴道镜下活检加颈管诊刮,可减少锥切率及其手术合并症。7、诊断HPV的子宫颈亚临床湿疣优于细胞学。8、可用于治疗后随诊、观察子宫颈、阴道及外阴的发展与动态变化。三、阴道镜检查所需的器械和药品(一)窥器阴道镜检查时,最常观察的部位是宫颈,由于被查者年龄、身高、胖瘦的差别很大,因此欲满意地暴露出宫颈,需准备有不同型号的窥器。身材高、肥胖、阴道壁松弛的患者,应使用大号窥器;身材瘦小或已绝经的患者,要选中小型窥器。选用
7、的窥器应符合视野宽阔这一原则,使宫颈能被充分暴露而阴道壁又是不向内突出,这样才便于观察、摄像和手术操作。17金属窥器光洁度好,使用方便,但其缺点是反光性强,影响拍照,常常使所拍出照片现一些强的反光斑,影响了照片质量使原本非常理想的一张照片出现了缺憾,令人惋惜。如阴道窥器的内侧面能被镀成暗色,对观察和照相将非常理想。目前很多医院都使用一次性塑料窥器,其优点是价格便宜,避免交叉感染。但一次性窥器暴露的视野不够宽阔,反光虽不如金属窥器强,但也有一定反光性。对一些十分肥胖、阴道壁非常松弛的患者,即使用宽大的大号窥器也不能满意地暴露出宫颈,需要使用上下侧
8、方都能扩开的四叶拉钩。有些患者病变在颈管内,需配颈管扩张器,可将颈管内病变充分暴露,进行满意的观察和手术操作。至于一些幼女需要进行阴道镜检查时,可供助
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