ⅱ型糖尿病患者应用胰岛素笔注射的依从性论文

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1、Ⅱ型糖尿病患者应用胰岛素笔注射的依从性论文.freelplesⅡThediabeticpatientcarriesontheinvestigation.Finally:in200example’sinvestigations56examplepliances,thepliancerateaccountsfor25%,some44examplepliancedifference,theplianceratedoesnotaccountfor78%,usingtheinsulinpenpliancegoodpatientthep

2、atiententunderstanding,enhancesinjectspatient’splianceusingtheinsulinpen,enhancesthetreatmentrate.【Keywords】ⅡDiabetes;Insulinpeninjection;pliance糖尿病是一种慢性终身性疾病,需长期坚持治疗,否则严重威胁人类的身体健康。目前糖尿病分为Ⅳ型,其中Ⅱ型糖尿病占发病人群95%1。在治疗中患者口服降糖药血糖控制不好者均可用胰岛素治疗,尤其用胰岛素笔注射治疗,大大方便了患者。为了解Ⅱ型糖尿病患者

3、应用胰岛素笔注射的依从性,笔者根据自己的临床实践,对糖尿病影响的因素及如何采用有针对性的对策,临床收到良好的效果,现将调查的结果总结如下。1临床资料本组200例,男102例,女98例,年龄35~74岁,符合WHO1999糖尿病诊断标准,均是Ⅱ型糖尿病住院的患者,发病时间2~3年,文化程度:大专以上46例,高中及中专56例,初中即小学88例,文盲10例。2方法2.1糖尿病相关知识的调查。本组采用自行设计问卷进行调查,内容为糖尿病相关知识的认知程度和自我管理技能,患者对治疗的认知、配合和主动程度及血糖、糖化血红蛋白的变化;同时了

4、解患者对经济承受能力,对疾病预后的认知程度,对治疗方案及效果的信任度,医患沟通认可程度,对家庭和社会支持程度等。回答正确60%以上为合格,否则为不合格。2.2应用胰岛素笔注射依从性的调查及评价标准。采用自行设计的是非问卷,在调查前对患者用统一指挥语对填表要求做出详细的解释,采用4个小题确定患者应用胰岛素笔的依从性。①你是否按医生要求每天用药的次数用药?②你是否按医生要求的时间用药?③你是否按医生要求的量用药?④你是否按医生的要求长期用药?4个答案均为“是”即依从性好,否则为依从性差。3结果3.1胰岛素笔注射依从率。本组发放2

5、00例问卷,回收200份,回收率为100%,依从性好有56例,占28%,依从性差有144例,占72%。3.2不同胰岛素笔注射依从性的糖尿病相关知识认知程度比较。3.2.1什么是糖尿病。依从性好组56例,合格52例,不合格4例。依从性差组144例,合格88例,不合格56例,统计学处理,X2=19.35,P<0.01.3.2.2糖尿病的并发症。依从性好组56例,合格30例,不合格26例。依从性差组144例,合格5例,不合格92例,统计学处理,X2=5.08,P<0.05.3.2.3血糖波动的危害。依从性好组56例,合格24例,不

6、合格26例。依从性差组144例,合格26例,不合格118例,统计学处理,X2=13.23,P<0.01.3.2.4影响血糖的因素。依从性好组56例,合格11例,不合格45例。依从性差组144例,合格12例,不合格132例,统计学处理,X2=5.07,P<0.05.3.2.5所用药物及胰岛素笔注射的用法。依从性好组56例,合格54例,不合格2例。依从性差组144例,合格64例,不合格80例,统计学处理,X2=45.04,P<0.01.3.2.6所用药物的不良反应。依从性好组56例,合格10例,不合格46例。依从性差组144例,

7、合格11例,不合格133例,统计学处理,X2=4.48,P<0.05.3.2.7如何自测血糖血尿。依从性好组56例,合格30例,不合格26例。依从性差组144例,合格34例,不合格110例,统计学处理,X2=16.63,P<0.01.3.2.8低血糖的预防及处理。依从性好组56例,合格11例,不合格45例。依从性差组144例,合格12例,不合格132例,统计学处理,X2=5.07,P<0.05.3.2.9如何自我保健。依从性好组56例,合格52例,不合格4例。依从性差组144例,合格18例,不合格126例,统计学处理,X2=

8、114.40,P<0.01.4讨论4.1胰岛素治疗的依从性指导患者行为上与所给治疗方案的一致程度,即遵从程度2。糖尿病是一种慢性疾病,需要严格执行医嘱长期坚持治疗,才能较好地予以控制血糖,故胰岛素笔注射依从性是控制糖尿病的关键。在使用胰岛素笔注射的患者,其用药的依从性与药物的不良反应外,与

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