参麦注射液对急性心肌梗死大鼠心室重构的影响

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1、参麦注射液对急性心肌梗死大鼠心室重构的影响作者：温晓竞陈彦静李建东马建伟张晓云【摘要】目的：探讨参麦注射液对急性心肌梗死（AMI）大鼠心室重构的影响。方法：通过结扎冠状动脉前降支建立AMI模型大鼠，AMI后24h存活的48只大鼠随机分为四组：AMI后1周模型组；AMI后参麦注射液治疗1周组；AMI后2周模型组；AMI后参麦注射液治疗2周组。另设1周、2周假手术组各8只。治疗组每日腹腔注射参麦注射液1次，AMI模型组和假手术组大鼠腹腔注射等量的生理盐水。测量各组心室重构参数。结果：与假手术组比较，AMI后1周时，心室腔已明显扩大（P<005）；到

2、梗死后2周时，心室腔内径扩大更明显，与假手术组相比有显著性差异（P<001），且心室重量指数（VI后心室重构。【关键词】参麦注射液；急性心肌梗死；心室重构【ABSTRACT】Objective:ToinvestigatetheeffectsofShenmaiinjectiononventricularremodelingafteracutemyocardialinfarction(AMI)inrats.Methods:AMIaleSDrats.TlyintoAMIoneaiinjectiontreatmentoneoperatedandtope

3、ratedgroupslyasnoninfarctioncontrol.Aftertreatedodelingofoneoperatedgroup,leftventriculardiameter(LVD)aiinjectiontreatmentgroupaftertaiinjectioncanpreventleftventricularremodelingafterAMIinrats.【KEYD200－1上皿电子天平（上海电子天平厂）；电子天平（Sartorius，Germany）；多导生理记录及分析系统（北京微信斯达）。12方法121动物模型建立按

4、照Olivetti等[1~3]方法稍加改良，结扎大鼠左冠状动脉前降支（LAD）建立急性心肌梗死（AMI）模型：SD大鼠用007ml・kg-1氨基甲酸乙酯溶液麻醉后，固定于鼠板。手术部位脱毛，碘酒、酒精消毒，沿左侧胸骨旁斜行切口，上界为两前肢后缘连线，下界为第5肋间，依次切开皮肤、浅筋膜和深筋膜，并用止血钳钝性分离胸大肌和前锯肌交界处，在靠胸骨缘处用止血钳钝性分离第3、4肋间进胸，打开胸腔，剪开心包膜，挤压出心脏，在左心耳与肺动脉圆锥之间找到冠状动脉，在动脉起始点下方2~3mm处，用6―0号丝线结扎冠状动脉，迅速将心脏放回胸腔，逐层缝合肌

5、肉和皮肤，局部消毒抗菌。术中肉眼观察，结扎冠脉左前支后，其血液供应区心脏表面颜色由红变为灰白，青紫。手术前后均记录体表心电图，以Ⅱ导ST段弓背向上抬高02mV以上为结扎成功的标志。参照AMIlavetz方法[4]，选择符合标准者进入实验。另设1周、2周假手术（Sham,SH）组，各8只。假手术组除不结扎冠状动脉外，其余操作与AMI模型组动物相同。于术后给予青霉素4万U，肌肉注射，1次/d，共3d。动物清醒后按常规饲养。122实验分组术后24h存活的48只心肌梗死大鼠随机分为：①AMI1周组：急性心肌梗死（AMI）后1周模型组；②SM1周组：AMI后参

6、麦注射液治疗1周组；③AMI2周组：AMI后2周模型组；④SM2周组：AMI后参麦注射液治疗2周组。每组12只。动物给药方案：各组给药时间皆自造模当日开始，参麦注射液给药量是依据人正常用量的5倍[5]量确定的。每日腹腔注射1次，连续给药至取材时为止；模型组和假手术组大鼠腹腔注射等量的生理盐水。123心室重量及心室重量指数的测定待血流动力学指标测定完成后，迅速打开胸腔摘取心脏，在冰生理盐水中洗去血液，去除心室周围组织，用电子天平(精确到001mg)称取心室重量(HIN)和最长径(DMAN)，取其几何平均值。13统计学方法使用SPSS统计软件系统，所测数

7、据以平均值±标准差表示，多组比较采用方差分析，并做两组间两两比较，P<005为有显著性差异。2结果21实验动物一般情况AMI组大鼠均出现进食量减少，精神状况差，活动减少，口鼻及肢体远端紫绀，1周时一般情况稍有好转，但仍不及假手术组和参麦注射液治疗组，1周、2周取材时体重均明显降低。实验过程中，所有因手术、麻醉意外等原因死亡的，以及术后存活时间未达取材时间要求的动物，均不列入实验观察项目内。最终获得完整实验资料的大鼠46只，其中AMI1周组8只，SM1周组9只，AMI2周组6只，SM2周组8只，假手术1周（SH1周）组7只，假手术2周（SH2周）

8、组8只。22急性心梗后大鼠ECG的改变术前心电图正常，术后即刻ST段弓背抬高，术后24h心电图出现病理性q波