补肾活血中药对子宫内膜异位症的影响论文

《补肾活血中药对子宫内膜异位症的影响论文》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、补肾活血中药对子宫内膜异位症的影响论文沈洪沁，洪波，张薇，邹移海，关慧云，魏龙星【关键词】补肾调经汤摘要：【目的】观察补肾调经汤内服加活血散结栓塞肛对子宫内膜异位症(简称内异症)体液免疫及异位子宫内膜的影响。【方法】SD大鼠130只，随机分为10组，分别为正常对照组、模型组、丹那唑阳性对照组及不同剂量补肾调经汤灌胃或加用和单独使用活血散结栓塞肛治疗7个组。除正常对照组外.freelL置玻璃试管内，4000*!r/min离心5*!min，取血清，在全自动生化分析仪上，采用透射比浊法检测。132检测血清ALT水平取血清，在全自动生化分析仪上，用速率法检测。1

2、33组织学检查取动物标本用体积分数为10%福尔马林液固定后，常规包埋，切片厚4*!μm，用苏木素伊红(HE)染色，在光学显微镜下观察。134大鼠性周期的观察每天用1*!mL注射器取生理盐水005*!mL，注入大鼠阴道内，回抽液体滴在玻片上，稍干后在光学显微镜下观察，满视野角化细胞或大量有核上皮细胞并少量角化细胞为动情期。14实验方法141分组130只大鼠除空白对照组12只外，其他均复制成子宫内膜异位症模型。将内异症模型大鼠随机分为9组，每组12只。根据剂量估换公式计算并分为：相当于人的等效剂量(正常量)147*!gkg－１d－１塞肛组、正常量中药132*

3、!gkg－１d－１灌胃加147*!gkg－１d－１塞肛组；人用剂量的3倍(3倍量)中药396*!gkg－１d－１灌胃组、396*!gkg－１d－１灌胃加3倍量441*!gkg－１d－１塞肛组；人用剂量的5倍(5倍量)中药66*!gkg－１d－１灌胃组、5倍量735*!gkg－１d－１塞肛组和66*!gkg－１d－１灌胃加735*!gkg－１d－１塞肛组，阳性对照用丹那唑4667*!gkg－１d－１灌胃组和模型对照组。142、造模方法参考Do、IgA抗体和补体Ｃ３、Ｃ４、ALT；处死后取出异位移植的组织做病理学检查，各组大鼠的胸腺、卵巢、子宫、肝、肾分别称

4、重，并做病理学检查。144统计方法应用SPSS软件进行处理，计量数据用t检验，计数资料用Ridit分析和χ２检验。2结果21各组大鼠治疗后体液免疫的改变表1结果显示：大鼠内异症模型手术4周后，血清IgG上升，IgA和C４改变不明显，IgM下降，C３上升；3倍量灌胃加塞肛或5倍量中药治疗后，IgG下降，而丹那唑治疗后IgG改变不明显，IgA、IgM经中西药治疗后各组改变均不明显；Ｃ３用5倍量中药塞肛或加灌胃治疗后下降，正常量中药治疗后仍然上升，丹那唑治疗后上升明显；模型组C４水平无明显改变，经5倍量、3倍量中药灌胃或丹那唑治疗后均有所下降。表1各组大鼠血清

5、IgG、IgM、IgA抗体和补体Ｃ３、Ｃ４测定结果（略）22各组大鼠治疗后胸腺、子宫、卵巢质量和异位移植的子宫内膜生长情况表2结果显示：大鼠在内异症造模术后，与正常对照组比较，胸腺无明显改变，子宫、卵巢显著增大，部分大鼠卵巢出现囊肿。经3倍量灌胃加塞肛和5倍量中药灌胃或塞肛治疗后，与模型组比较胸腺显著缩小；用丹那唑治疗后胸腺显著增大。模型组经中药5倍量灌胃加塞肛治疗后，子宫缩小，接近正常值；用5倍量灌胃或／加塞肛治疗后，卵巢缩小，接近正常值。表2各组大鼠胸腺、子宫、卵巢、异位移植的子宫内膜生长情况（略）异位移植子宫内膜生长的评价，按异位移植腔内上皮细胞是

6、否存在、上皮细胞是否连续及上皮层厚薄、与在位的子宫内膜是否相似，分为好(上皮细胞层厚、连续、与在位子宫内膜相似)、差(上皮细胞层薄、不连续)和消失(未见上皮细胞或移植物消失)(见图1)。Ridit分析：各组中好与消失两种情况有差异；各组中差与消失无差异。经χ２检验：各治疗组与模型组比较均有显著性差异，其中中药3倍量灌胃加塞肛、5倍量灌胃／加塞肛与模型组比较差异有非常显著性意义；丹那唑组与中药各组间比较无显著性差异。23各组大鼠治疗后性周期的比较表3结果显示，大鼠内异症模型中药治疗后性周期虽有缩短，但均在正常范围内波动；而丹那唑治疗后性周期明显延长。24毒

7、副作用治疗后各组血清谷丙转氨酶均无明显改变。在光学显微镜下，丹那唑组中有7例出现肝细胞肿胀，细胞间隙变窄；中药5倍量灌胃＋塞肛组有2例出现肝细胞间隙变宽，白细胞增多；中药其他剂量组未见明显改变。各组大鼠治疗后肾组织细胞未见明显改变。表3各组大鼠性周期的比较（略）3讨论子宫内膜异位症的病因中，经血返流致病学说被广泛接受。目前认为，随经血反流的内膜之所以能在腹腔种植，可能与患者的免疫机制存在某些缺陷有关［２］。本实验中大鼠内异症模型手术后，血清IgG水平上升的情况与SubbiMathur等人所报道的内异症患者血清IgG反应明显，IgA反应不明显的情况相符［３

8、］，但内异症模型大鼠IgM下降，可能与本实验观察时间较短，不能全面反映其病理变化