护士职业危害认知及职业防护现状调查与分析

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1、护士职业危害认知及职业防护现状调查与分析吴敏四川省宁南县人民医院615400摘要：目的：了解护丄•对职业危害的认知，职业防护现状及教育需求。方法：2014年6月对我院100名护士进行问卷及访谈形式的调查。结果：护士对职业危害的知晓率为94.6%,高年资护士对职业危害的知晓度与防护行为高于低年资护•上；护丄•在“接触患者的血液、体液、分泌物”、“接触污物后”防护行为较好，但对“标准预防”措施不到位；护士自诉影响其职业防护的主要原因为“工作忙或情况危急，来不及防护”，而对于职业危害防护培训的需求率为88.6%。结论：护士的职业危害防护行为不够理想，尚未达到

2、目前医务人员职业暴露中提到的“普遍预防”和“标准预防”，有必要提高床护比、适当调整工作强度，提高护士职业防护的依从性，建立职业防护管理制度及完善防护设施。关键词：护士；职业危害；职业防护护士在工作环境中不可避免地接触患者的各种体液、血液、分泌物、化学消毒剂、噪声、放射线等多种有害因子，甚至可能遭受暴力伤害，使得护士成为职业危害的高危群体［1］。各种职业危害不但可以损害护理人员的身心健康，甚至可能威胁其生命。随着医疗技术的不断发展，出现了大量新的化学物质和潜在的职业危险因素，且这些危险因素呈现隐匿性和多元化的特点，其危害也向远期作用、慢性作用、多发病转变

3、。为此，于2014年6月对我院100名护丄•的职业危害认知及职业防护现状进行了调查，报道如下：1对象与方法1.1对象我院（二级甲等医院）100名在职护士。文化程度中专15名，大专58名，木科27人；护士16名，护师48名，主管护师24名，副主任护师12名；年龄最小22岁，最大52岁，平均31岁；工作年限最短2个月，最K:期32年，平均7.5年。1.2方法釆用自填问卷的方式及访谈方式进行，共发放问卷100份，冋收问卷98份，冋收率为98%;有2份问卷为废卷，问卷的有效率为98%2结果2.1护士对职业危害的总体认知程度一般，知晓率为86%。在接触血液、体液

4、、分泌物及处理医疗废物吋的防护意识较高；对标准预防的意识较低。见表1。2.2护士发生锐器伤的比率较高，占43.88%,而II重复受伤率达到20%。见表2。3讨论及对策3.1提高护士职业防护的依从性由于护士职业防护尚无专门的教材，职业防护的知识又涉及多种学科，因此，可以通过培训讲座、院内业务学习和科室小讲课等形式，结合口试和笔试考核，使其切实掌握职业防护知识并提高依从性，增强其日常工作中的防护意识。3.2增加护理人员，提高床护比应增加护士的人员配备，使护士的固定编制人数与床位数之比达3:1以上［2】。在目前医护人员缺编的情况下，采取科学弹性排班，防止因繁

5、重的超负荷工作和频繁的倒班造成疲劳而引起职业损伤;适当调整工作强度，建立良好的人际关系，创造谐的工作气氛，减轻护士的职业紧张和心理压力。3.3注重个人防护用具的使用护士接触病人、病原微生物、进行高危操作等很容易造成职业暴露，应加强护士标准预防知识及防护用具使用培训，避免锐器伤。3.4完善职业防护管理制度将职业防护作为职工预防保健管理的一项任务，建立上报制度，预防保健科要建立管理检查考核登记与追踪随访。一旦发生医源性损伤，需上报、观察，并教会当事人处理损伤的方法。3.5完善防护设施完善防护设施、改进医疗器是减少医护人员职业损伤的有效途径［3］。如对于放射

6、损伤，可给护士穿防辐射服、定期进行照射剂量检测等。在节约成本的同吋，更应注意做好护理人员的职业安全防护，正确处理成本核算与职业安全防护的关系。参考文献：[1】路静，章左艳，金辉.ICU护士职业危害认知及职业防护的现状调查与分析[J].解放军护理杂志，2011，28(12)：38-41[2】秦卓君，王莉芳，武卫民.三级医院临床护士职业防护现状的调查[」].中国病案.2011(02)：56-58[3】孙善华，倪国珍.临床护士职业防护调查分析[j].中华医院感染学杂志.2012(02)：21-23