不同椎间盘内注射治疗方法治疗椎间盘源性腰痛的临床治疗效果比较研究

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1、不同椎间盘内注射治疗方法治疗椎间盘源性腰痛的临床治疗效果比较研宄邢学红唐忠秋罗海茂四川省攀枝花市屮西医结合医院脊柱外科617000【摘要】FI的：为了进一步研宄和比较临床治疗椎间盘源性腰痛实践过程屮采用不同椎间盘内注射治疗方法的临床治疗效果差异，从而为相关研究提供借鉴和参考。方法：本文选取我院2010年12月至2012年12月期间收治的椎间盘源性腰痛患者204例进行了回顾性研宄。结果：（1）两组患者采用不同临床治疗方法一周后，总有效率组间比较，B组患者总有效率水平略高于A组患者总有效率水平，但P>

2、;0.05,差异无统计学意义；（2）两组患者采用不同临床治疗方法一年后，总有效率组间比较，B组患者总有效率水平显著高于A组患者总有效率水平，且P<0.05,差异具有统计学意义。结论：在临床针对椎间盘源性腰痛患者实施治疗的过程屮，采用椎间盘A注射亚甲兰进行治疗的治疗方法的临床治疗效果理想，患者的远期治疗效果更加显著，是临床治疗椎间盘源性腰痛的可靠选择。【关键词】椎间盘内注射；椎间盘源性腰痛；临床治疗效果；回顾以往临床上治疗椎间盘源性腰痛患者的同类报道后我们发现[1-2]:采用不同椎间盘内注射治疗方

3、法实施临床治疗的实践过程屮，在临床治疗效果上存在一定程度的差异。鉴于此，为了进一步研究和比较临床治疗椎间盘源性腰痛实践过程屮采用不同椎间盘N注射治疗方法的临床治疗效果差异，从而为相关研究提供借鉴和参考，本文选取我院2010年12月至2012年12月期间收治的椎间盘源性腰痛患者204例进行Y回顾性研宂。1资料与方法1.1一般资料本文所选取的204例椎间盘源性腰痛患者屮，男性104例，女性100例，年龄42—74岁，平均年龄是（51.13±15.11）岁。随机将患者分成A组（102例）和B组

4、（102例），两组患者的一•般临床资料无明显差异，因此具有可比性。1.2治疗方法患者取俯卧位，在CT引导下穿刺，由疼痛较重的一侧以背中线旁幵6-8cm平椎间隙与矢状面成45—60度夹角斜向前内侧穿刺至病变椎间盘内，在椎间盘后1/4处，注入造影剂，造影图像显示椎间盘内破裂，但造影剂未突破纤维环及后纵韧带，而且在注射过程中患者出现了与平吋相冋或类似的疼痛，此吋则认为该椎间盘为责任作间盘，每一责任椎间盘必须有一阴性的椎间盘注射对照，确定后在A组椎间盘内注射复方倍他米松1ml+0.9%氯化钠注射液1ml,B组

5、椎间盘内注射亚甲兰lml+0.9氯化钠注射lml[3-4]。1.3观察指标观察比例两组患者采用不同临床治疗方法•一周后和一年后的临床治疗效果。1.4统计学方法所有数据均采用SPSS11.5软件包进行处理，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为有统计学意义。2结果2.1两组患者采用不同临床治疗方法一周后的临床治疗效果比较结果两组患者采用不冋临床治疗方法一周后的临床治疗效果比较结果如下:A组患者102例中，完全缓解75例，部分缓解18例，轻度缓解9例，无效0例，总有效93例，总

6、有效率91.18%;B组患者102例中，完全缓解78例，部分缓解17例，轻度缓解7例，无效0例，总有效95例，总有效率93.14%。总有效率组间比较，B组患者总有效率水平略高于A组患者总冇效率水平，但P>0.05,差异无统计学意义。具体情况讳见表1。表1两组患者采用不同临床治疗方法一周后的临床治疗效果比较结果-览表2.2两组患者采用不同临床治疗方法一年后的临床治疗效果比较结果两组患者采用不同临床治疗方法一年后的临床治疗效果比较结果如下：A组患者102例中，完全缓解64例，部分缓解11例，轻度缓解

7、11例，无效16例，总有效75例，总有效率73.53%;B组患者102例中，完全缓解77例，部分缓解14例，轻度缓解7例，无效4例，总有效91例，总有效率89.22%。总有效率组间比较，B组患者总有效率水平显著高于A组患者总冇效率水平，且P<0.05,差异具有统计学意义。具体情况详见表2。表2两组患者采用不同临床治疗方法一年后的临床治疗效果比较结果一览表3讨论在临床实践的过程中，椎间盘源性下腰痛属于临床上最为常见的疾病类型之一。从相关的临床病例分析和报道结果上分析，椎间盘源性下腰痛患者的重要临床

8、特点是患者不同程度的出现了坐的耐受性下降的现象。对于大多数的椎间盘源性下腰痛患者来说，疼痛加剧往往是患者保持坐位姿势的吋候，保持的吋间大约可以持续二十分钟左右。从患者疼痛的部位上来分析，主要的疼痛部位集中在患者的下腰部，有的患者也出现了下肢疼痛的症状。椎间盘源性下腰疼痛在很大程度上降低了患者的生活质量。由此可见，在临床实践过程中针对椎间盘源性腰痛的相关研究具冇重要的临床实践意义和理论研究意义［5-6］。冋顾临床上关于椎间盘源性腰痛治疗的相关文献报道后，我