依达拉奉联合尤瑞克林治疗急性脑梗死临床分析

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1、依达拉奉联合尤瑞克林治疗急性脑梗死临床分析赵春哲吉林省油田总医院神经内科，吉林松原138000[摘要]目的分析并研究依达拉奉联合尤瑞克林治疗急性脑梗死临床效果。方法选取该院2010年1月—2013年12月间所医治的急性脑梗死患者（非溶栓患者）80例作为研究对象，按照治疗方法将其分成两组，每组40例。对照组患者采用常规法医治，观察组在对照组的基础上采用依达拉奉联合尤瑞克林辅助医治，当两组患者均医治14d后比较临床结果和患者神经功能缺损评分。结果观察组痊愈12例，显效18例，有效8例，无效2例，临床总体有效率95%；观察组痊愈

2、12例，显效18例，有效8例，无效2例，临床总体有效率95%。经临床结果观察发现：观察组临床治疗效果明显要比对照组高，差异有统计学意义（P<0.05）；临床治疗之前，观察组精神功能缺损评分为（25.79±3.95）分，对照组精神功能缺损评分（25.67±2.89）分；临床治疗以后，观察组精神功能缺损评分为（10.34±1.59）分，对照组精神功能缺损评分为（16.64±1.34）分。经临床结果观察发现，两组在临床治疗之前，其神经功能缺损评分之间差异无统计学意义（P>0.05）；两组患者治疗14d后的精神功能缺损

3、评分低于治疗前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论依达拉奉联合尤瑞克林医治急性脑梗死患者，能提高患者临床医治效果，具有显著意义，值得临床推广使用。[.jyqkg依达拉奉放入生理盐水中，对患者实施静脉点滴，2次/d；将0.15PNA单位的尤瑞克林加入生理盐水中，静脉点滴1次/d。两组患者均医治14d，过程中密切关注患者血压情况，是否存在心悸、头晕等症状，并采取及时处理，医治后观察患者肝脏功能等情况。1.4观察项目和指标（1）两组患者临床效果观察，判定结果为：痊愈：患者各功能损伤评分减少91%以上

4、，无病残现象；显效：患者各功能损伤评分减少45%~90%，病残程度1~3级；有效：患者各功能损伤评分减少15%~44%；无效：患者各功能损伤评分减少14%以下[4]。（2）观察两组患者神经功能缺损评分[5]。1.5统计方法采用SPSS18.0软件对数据进行统计学分析，计数资料采用χ2检验。2结果2.1两组患者临床医治结果上的对比观察组痊愈12例，显效18例，有效8例，无效2例，临床总体有效率95%，对照组痊愈12例，显效18例，有效8例，无效2例，临床总体有效率95%。经临床结果观察发现：观察组临床治疗效果明显要比对照组高

5、，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。2.2两组患者治疗前后神经功能缺损评分上的对比临床治疗之前，观察组精神功能缺损评分为（25.79±3.95）分，对照组精神功能缺损评分（25.67±2.89）分；临床治疗以后，观察组精神功能缺损评分为（10.34±1.59）分，对照组精神功能缺损评分为（16.64±1.34）分。经临床结果观察发现，两组在临床治疗之前，其神经功能缺损评分之间的差异无统计学意义（P>0.05）；两组患者治疗14d后的精神功能缺损评分低于治疗前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P&l

6、t;0.05）。见表2。3结语近年来，急性脑梗死的发病率、致残率和死亡率都在不断升高，不仅对患者预后的生存质量造成直接影响，还严重危害着个人的身体健康。因此，如何提高急性脑梗死的治疗已经成为当前临床工作中的重要课题之一。脑缺血造成氧供应下降和ATP减少，使脑细胞正常代谢途径和自由基产生、清除的平衡状态受到破坏，氧自由基持续蓄积，导致脑损伤。因此，消除自由基是保护脑组织的有效手段[6]。目前，依达拉奉联合尤瑞克林是治疗急性脑梗死的有效方法。依达拉奉属于保护性药物，作为脑保护剂，它具有清除脑缺血之后产生的有害和其他毒性自由基的

7、作用。N-乙酰门冬氨酸能够有效检测存活的神经元，使用依达拉奉能够有效预防因急性脑梗死产生的局部脑血量减少状况。另外，有体外实验能够有效证明依达拉奉对于减轻β淀粉样蛋白所造成的血管平滑肌细胞损伤有重要作用，它能够有效改善细胞存活率，使细胞死亡率得到有效控制。依达拉奉对清除体内活性氧分子和脑内羟自由基有显著作用，能够抑制脂质过氧化反应，将脑内产生的脑水肿现象减轻[7]。尤瑞克林能够有效促进急性脑梗死区域的血液循环，是近年研究出来的一种新药。尤瑞克林主要是在健康男性尿液中提取出来的激肽原酶，能够有效促进血管舒张。尤瑞克林包含23

8、8个氨基酸并构成人尿激肽酶糖蛋白，在整个系统中占核心地位，对蛋白水解酶、促进血管舒张，将激肽原转化为激肽有重要作用。尤瑞克林对急性脑梗死有重要治疗效果主要是因为它能够促进离体动脉完成舒张动作，降低并抑制血小板聚集，将红细胞和氧合能力变强[8]。该研究实验结果显示，观察组临床总体有效率95%。经临床结果观