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1、痰热清注射液佐治小儿肺炎的疗效观张艳丽(湖北省谷城县人民医院儿科441700)【中图分类号】R722.13+5【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)15-0185-02【摘要】目的观察痰热清注射液治疗小儿肺炎的临床疗效。方法将我院2012年1月-2012年12月112例小儿肺炎患儿随机分成两组,治疗组给予痰热清注射液,对照组给予炎琥宁注射液。结果治疗组有效率为96.4%,对照组有效率为78.6%,治疗组疗效明显优于对照组。结论痰热清注射液治疗小儿肺炎有较好的疗效,无明显不良反应,值得临床推广使用。
2、【关键词】痰热清注射液小儿肺炎小儿肺炎是以发热、咳嗽、呼吸急促、呼吸困难和肺部罗音为主要症状的儿科常见病,该病起病急、病情重、进展快,是威胁小儿健康乃至生命的常见疾病。如不及时治疗易导致病情加重,出现高热、惊厥、呼吸袞竭及心力袞竭等各系统功能障碍。我院儿科2012年1月-2012年12月采用痰热清注射液治疗小儿肺炎临床疗效明显,现将其临床疗效观察情况分析如下。1临床治疗1.1一般治疗选取2012年1月-2012年12月木院治疗小儿肺炎患者共112例,均符合《实用儿科学》第七版小儿肺炎诊断标准[1],并且均无并发症。年
3、龄7个月-12岁以下,性别不限。将患儿随机分为两组,治疗组56例,对照组56例,两组患儿在性别、年龄、症状及体征等临床各资料方面无显著性差异,具有可比性。1.2治疗方法两组均合理应用抗生素(头孢他啶),氨溴索止咳化痰、对症支持治疗。治疗组在此基础上加用痰热清注射液0.3-0.5ml/kg/d,加入5%的葡萄糖注射液100-200ml,每日一次静脉滴注;对照组在此基础上加用炎琥宁注射液10mg/kg/d,每H—次加入5%的葡萄糖注射液静脉滴注,治疗期间观察两组临床症状及体征改变变化。1.3疗效判定标准两组均以3日为一疗
4、程,根据病情共2-3个疗程。治愈:治疗2-3个疗程,全部症状消失,体温正常,无呼吸困难及三凹征,肺部罗音消失,X线检查肺部病灶吸收;好转:治疗2-3个疗程,症状减轻,呼吸闲难减轻,无三凹征,肺部罗音减少,X线检查肺部病灶有所吸收;无效:治疗2-3个疗程,症状和体征无改善,X线检查肺部病灶未吸收。1.4统计学方法釆用SPSS13.0统计软件进行处理,计数资料采用卡方检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果具体数字见表1显示。表1治疗组和对照组疗效对比组别例数治愈好转无效兑有效率(%)治疗组6.45630242
5、9对照组78.656212312两组治疗效果有显著性差异,有统计学意义(P<0.05>,治疗组的临床疗效明显优于对照组,未出现明显不良反应。3讨论小儿肺炎是卫生部规定的儿童四病防治重点之一,0前仍然占儿童病死原因的首位,该病起病急、病情重、进展快,病原体中病毒病原占有重要地位,尤其在婴幼儿社区获得性肺炎起始阶段,单纯病毒感染可占小儿社区获得性肺炎病原的14%-35%,混合病原感染约占8%-40%。这个吋期的婴幼儿容易发生肺炎与免疫防御功能尚未发育完全,呼吸道解剖结构和生理特点奋关。要想使小儿肺炎得到很好的治疗,临床上
6、合理的及时的用药治疗是十分关键的。痰热清注射液是由黄芩、熊胆粉、三羊角、金银花、连翘等配方组成,并按照中药指纹图谱生产而研制成的。文献报道,痰热清注射液具奋抗炎、抗菌、抗病毒、抗惊厥解热、镇咳、祛痰作用,能够抑制中枢的发热介质产生PGE2和cAMP,并能减低血液中TNFα,白细胞介素1水平、白细胞介素6水平,促进TH-2细胞分化,增加抗炎性细胞因子白细胞介素4的水平和促进产生血清抗体[2-3],也就是说,一方面能抑制炎症的反应,另一方面也调控和促进免疫功能,对抑制肺泡炎症滲出物也有很好的效果。本
7、组病例临床观察表明,治疗组总有效率是96.4%,明显优于对照组78.6%,且在治疗过程中未观察到明显的不良反应。提示痰热清注射液对治疗小儿肺炎有较好的疗效,用药安全,值得临床推广。参考文献[1】胡亚美.实用儿科学[M].7版.北京:人民卫生出版社,2002:1175.[2】韩宏峰,路西明.痰热清注射液药理与临床.河南科技大学学报(医学版),2006,24(1):2324.[3]高益明,王忠山.对痰热清注射液临床药学的初步评.首都医药,2004,11(2):4446.
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