骨科康复治疗老年骨性关节炎的临床效果

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1、骨科康复治疗老年骨性关节炎的临床效果刘　敏1　吴　军1　徐　俊1　刘光东21九江市解放军171医院骨科江西省九江市3320002九江市中医医院骨科江西省九江市332000【摘　要】目的：研究分析骨科康复治疗对老年骨性关节炎的临床疗效。方法：选取我院于2014年6月至2015年2月期间收治的老年骨性关节炎患者168例，并将其随机划分为A、B两组，每组各84例。其中，A组采用中医骨科综合康复治疗，包括进行手法推拿与中药熏洗及内服等；B组则通过口服阿西美辛进行治疗。比较并分析二组临床效果。结果：治疗后A组患者的里临床治疗总有效率显著高于B组，

2、P<0.05，差异具有统计学意义；A组患者的JOA评分显著低于B组，而VAS评分则显著高于B组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：采用中医骨科综合康复治疗老年骨性关节炎，不仅能缓解患者症状，还能改提高者生活质量，疗效显著，值得推广。..关键词骨科康复治疗；老年骨性关节炎；中医；临床效果骨性关节炎(osteoarthritis,OA)是一种常见的以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病，患者以老年人居多。骨性关节炎的临床上主要表现为关节功能障碍、疼痛及僵硬等，好发于负重较大的膝关节、髋关节、脊柱及手指关节等部位

3、，严重影响患者的生活及工作[1]。我院采用中医骨科康复治疗对老年骨性关节炎，取得良好疗效，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料选取我院于2014年6月至2015年2月期间收治的168例老年骨性关节炎患者作为研究对象，其中，男73例，女95例，年龄43～78岁，平均年龄54.3±10.6岁。所有患者被随机划分为A、B两组，每组分别84例。且两组患者一般资料差异无统计学意义，有可比性。1.2方法A组，以中医骨科综合康复治疗。具体治疗包括：（1）手法推拿。髌骨按揉、拿捏股四头肌、运膝牵拉等，每天推拿1次；（2）中药熏洗。处方：透骨草25g、

4、海桐皮25g、苏木20g、威灵仙20g、伸筋草20g、川芎10g、生川乌10g，于水（1L）中浸泡1h后煮沸，并于患处熏蒸，每天熏蒸2次；（3）中药内服。根据患者疾病的症候类型，以身痛逐瘀汤、六味地黄丸或当归四逆汤等中药内服治疗。B组，口服阿西美辛进行治疗。1.3疗效评价标准以患者治疗前后的视觉模拟评分（VAS）、JOA评分和临床治疗总有效率作为观察指标进行评判。功能性评价分为三个级别，即无效、有效、显效。临床治疗总有效率(%)=[(显效例数+有效例数)/总例数]×100%。1.4统计学方法本研究使用SPSS19.0对所得数据进行统计，

5、观测计量数据以平均值±标准差来表示，进行相应t检验，率的比较则采用X2检验，当P<0.05，差异具有统计学意义。2结果2.1患者治疗后的临床效果比较治疗后A组患者的治疗总有效率（91.7%）显著高于B组（73.8%），P<0.05，差异具有统计学意义。见表1。2.2患者治疗前后VAS及JOA评分比较两组患者治疗前VAS及JOA评分差异不显著，P>0.05；治疗后，A组患者的JOA评分显著低于B组，而VAS评分则显著高于B组，P<0.05，差异显著，具统计学意义。详见表2。3讨论引发骨性关节炎的因素较多，且发病机制

6、较为复杂。但目前研究普遍认为，老年骨性关节炎的发生主要是由关节软骨代谢异常、机体内分泌失调或生理衰退，以及部分遗传因素造成的[2]。本研究中，我院采用骨科综合康复治疗之法救治老年骨性关节炎患者（A组），并以另一组（B组）患者口服阿辛美作比较。研究结果显示：治疗后A组患者的临床治疗总有效率显著高于B组，P<0.05，差异具有统计学意义；A组患者的JOA评分显著低于B组，而VAS评分则显著高于B组，P<0.05，差异具有统计学意义。这表明，将骨科综合康复治疗之法用于老年骨性关节炎患者的救治，效果显著，不仅能够缓解患者的症状，还有

7、利于患者关节功能及视觉功能的恢复。曾有研究报道，采用中医骨科康复治疗老年骨性关节炎患者，临床总有效率可达88.12%。本次研究的结果与报道基本上是相符合的。综上所述，采用中医骨科综合康复治疗老年骨性关节炎，不仅能缓解患者症状，还能改提高者生活质量，疗效显著，值得推广。..