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时间:2018-11-15
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1、皮肤创面诱导凝胶在色素痣激光术后创面修复的临床观察和护理(江苏省南京市职业病防治院职业病科江苏南京210042)【摘要】目的:观察色素痣激光术后应用皮肤创面诱导凝胶临床疗效及安全性。方法:200例色素痣患者随机分为两组,观察组100例激光术后予以皮肤创面诱导凝胶外用,对照组100例常规予以红霉素软膏外用,观察术后疗效与不良反应。结果:观察组在使用皮肤创面诱导凝胶后,皮肤创面恢复明显好于对照组。结论:二氧化碳激光祛除色素痣术后,外用皮肤创面诱导凝胶,对皮肤创面的愈合起到积极作用。【关键词】皮肤创面诱导凝胶;色素痣;激光【中图分类号】R751【文献标识码】A【文章编号】2095-
2、1752(2016)32-0016-02ClinicalobservationandnursingofskinwoundinductiongelinpigmentednevuslaserofpostoperativewoundrepairFangYuehong.NanjingOccupationalDiseasePreventionandTreatmentInstitute,JiangsuProvince,Nanjing210042,China【Abstract】ObjectiveObservepostoperativeskinpigmentnevuslaserinduced
3、gelclinicalcurativeeffectandsafetyofthewound.Methods200patientswithpigmentednevuswererandomlydividedintotwogroups,observationgroup,100casesoflasersurgeryforskinwoundinductiongelforexternaluseonly.Controlgroup,100casesofconventionalerythromycinointmentforexternaluseonly.ResultsObservationgro
4、upafteruseskinwoundinductiongel,skinwoundrecoveryismuchbetterthanthecontrolgroup.ConclusionsCo2laserdispelpigmentednevus,postoperativetopicalskinwoundinducedgel,playapositiveroleinskinwoundhealing.【Keywords】Theskinwoundinducedgel;Pigmentednevus;Thelaser色素徳又称黑素细胞徳(Melanocyticnaevus)或痣细胞痣(Nae
5、vocyticnaevus),是人体最常见的一种良性肿瘤,几乎人人都有。国外报道每个人身上平均有25个痣[1]。其中面部色素痣往往会影响到患者美观,常规使用创伤小的超脉冲二氧化碳激光治疗,其主要原理是碳化、汽化掉肿瘤组织,从而起到治疗效果,因此术后创面常类似于I度〜浅II度烧伤,部分患者会出现局部皮损色素脱失或色素沉着、疤痕形成和创面愈合时间长等情况。为了减轻和预防激光术后不良反应,我院皮肤科将皮肤创面诱导凝胶(商品名:鑫金品)和红霉素软膏分别应用于激光术后,进行临床观察和比较,现报道如下。1.资料与方法1.1一般资料200例色素痣患者均来自于我院皮肤科门诊,选入标准[1]:
6、色素痣直径小于0.6cm,边缘清楚,色素均一,无瘙痒或破溃,短期无面积增大等现象,排除瘢痕体质及严重器质性疾病患者。年龄20〜55岁,平均年龄37岁,病程6个月至40年,其中男性35例,女性165例,患者随机分为两组,观察组100例,对照组100例。两组患者性别、年龄、皮损面积、深度和激光能量等比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。1.2治疗方法治疗前温水常规清洁皮肤,于拍照室予以正侧位照相留档;采用超脉冲二氧化碳激光治疗仪,治疗前先进行光斑及能量参数测试。患者取仰卧位,保护双眼,75%酒精消毒皮损部位,由表层向深层逐层袪除皮损,表面碳化后可予以生理盐水轻拭表面,去除碳化物
7、,逐层碳化直至皮损底层无色素残留,确认病灶完全祛除后,观察组外用皮肤创面诱导凝胶,对照组外用红霉素软膏,每日两次,术后3个月内严格防晒。1.3疗效评价创面修复疗效观察创面愈合后1周、1个月及3个月随访,观察创面愈合吋间,冇无色素脱失或沉着及瘢痕形成情况。如表。2.讨论黑色素痣是一种常见的损容性皮肤良性肿瘤,是由痣细胞组成的色素性病变。其病理形态上分为交界痣,皮内痣及混合痣,皮损浸润深度不一,临床上常规手术切除、激光治疗、冷冻及药物等治疗[2】,其中激光治疗相对苏他治疗手段更精确,创伤更小,愈合更短,不良
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