内镜黏膜下剥离术治疗直肠癌临床应用价值探析

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1、内镜黏膜下剥离术治疗直肠癌临床应用价值探析欧阳和生彭宏大唐锐敏湖南省永州市第三人民医院425000摘要：目的：分析直肠癌采用内镜粘膜下剥离术的临床应用价值。方法：回顾性分析我院2013年12月-2014年12月收治的50例直肠癌患者行内镜黏膜剥离术治疗的临床资料，分析手术过程和效果。结果：术后患者的治疗成功率为94%(47/50),.H.并发症发生几率8%(4/50),手术平均时间(42.17±3.19)min,和传统外科治疗方法相比，差异显著(P<0.05)。结论:针对直肠癌患者釆用内镜粘膜下剥离，效果显著，且能明显降低术后并发症发生几率，作为一种有效的治疗方

2、法，值得在临床上推广。关键词：内镜粘膜下剥离术；(直肠癌)是什么？临床上没有这个概念；临床应用【abstract]objective：toanalysisofcolorectalcancerusingtheclinicalvalueofendoscopicsubmucosaldissectionsurgery.Methods：reviewanalysisfromDecember2013toDecember2014were50casesofrectalcancerpatientsforthetreatmentofendoscopicmucosalstrippingofclinical

3、data，analysisoftheoperationprocessandeffects.Results：thetreatmentofpatientswithpostoperativesuccessratewas94%(47/50),andcomplicationsrate8%(4/50),theaverageoperationtime(42.17+3.19)min,comparedwiththetraditionalsurgicaltreatmentmethod,thesignificantdifference(P<0.05).Conclusion：forpatientsw

4、ithrectalcancerwithendoscopicsubmucosaldissection，obviouseffect,andcansignificantlyreducetheriskofpostoperativecomplications，asaneffectivetreatmentmethod，isworthpopularizinginclinic.【keywords】endoscopicsubmucosaldissectiontechnique；Whatis(cancer)?Noclinicallytheconcept；Clinicalapplicationof直肠癌

5、在特定情况下会演变为直肠类癌，并且呈现出局限性的浸润式生长，因组织结构发展缓慢，因而会产生许多类似的肽类激素，因这种疾病在早期缺少相应的典型症状，因而治疗的难度较大［1】。随着医学研究的不断深入，内镜粘膜下剥离术作为一种由内镜黏膜切除术所演变的一种新型的手术方法，在临床上得到了广泛的应用，针对这一研宄0的，本文进行了如下的临床研宄。1资料与方法1.1一般资料冋顾性分析我院2013年12月-2014年12月收治的50例直肠癌患者行内镜黏膜下剥离术治疗的临床资料，其中男性36例，女性14例，年龄35-71岁，平均年龄(52.18&plUsmn;2.49)岁，所奋患者均符合内镜下粘膜剥离

6、术的适应特征。1.2手术方法首先在直肠镜协助下，确定病变的具体位置，并将粘膜的表面染色，利用放大内镜进行观察，确定病变部位和正常粘膜之间的交界位置。采用针形的切开刀在距离病变部位约0.5cm的位置处将切开点做好标记。冋吋在标记的病变边缘位置粘膜下注射0.9%的氯化钠、0.01%的肾上腺素以及亚甲蓝的混合溶液，对阳性特征进行观察。采用针形刀将粘膜下层中的浅蓝色组织层切开，之后利用带绝缘头的IT刀在患者病灶部位的下方处将粘膜层实施剥离，要注意在剥离的过程中要进行粘膜下多次注射,将肌层和病灶部位充分隔离开来，直至将肿瘤完全剥离。针对创面出血的位置，要利用电凝的方式进行止血，并将病灶中的完

7、整组织送检，术后叮嘱患者不能立即进食饮水，并辅助进行抗生素治疗。1.3统计学方法在本次研究中采用SPSS15.0统计学软件对数据进行分析和处理，其中计数资料采用(n，％)表示，采用卡方检验，计量资料采用(±s)表示，采用t检验，当P<0.05吋，差异具有统计学意义。2结果术后患者的治疗成功率为94%(47/50),且并发症发生几率8%(4/50)，手术平均吋间(42.17±3.19)min,和传统治疗方法相比，差异显著(P<0.05)