影响胶片剂量验证通过率因素分析

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1、影响胶片剂量验证通过率因素分析王刚(山东省青岛市中心医院放射理疗科266042)【摘要】目的：通过多例患者胶片验证计划的分析研究，得出影响胶片剂量验证因素，并建立起我科胶片剂量验证规范。方法：选择9例胶片剂量验证通过率低的病例为材料，通过改变漏射率、剂量率的值，以及验证前是否刻度，扫描间隔时间四个因素比较，进行详细分析研究。结果：得出影响胶片剂量验证因素若干。结论：漏射率、剂量率、是否刻度以及扫描间隔时间是影响胶片验证通过率的重要因素，严格规范胶片剂量验证流程是胶片剂量验证的关键。【关键词】胶片剂量验证漏射率剂量率刻度扫描间隔时间【中图分类号】R44

2、5【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)02-0071-02[Abstract]objective:throughtheanalysisofpatientsmorefilmvalidationplanresearch,itisconcludedthatthefactorsaffectingfilmdoseverification,andsetupmyfamilyfilmdoseverificationspecification.Methods:9casesoffilmdoseverificationcasesoflowpassra

3、teforthematerial,bychangingthevalueoftheleakagerate,doserate,andverifywhetherbeforecalibration,scanningtimeintervalfourfactorscomparison,adetailedanalysisandresearch.Results:thefactorsinfluencingthefilmdoseverificationnumberareobtained.Conclusion:whethertheleakagerate,doserate,

4、scaleandscanningtimeintervalistheimportantfactorsthataffectfilmvalidationpassrate,strictlyregulatethefilmdoseverificationprocessisthekeytofilmdoseverification.引言适形调强技术逐渐成为放射治疗的主流，其主要特点是通过调整对照射野内各点的输出剂量率，实现靶IX与高剂量的等剂量线面形状一致，靶区以外的剂量急剧下降，达到控制正常组织并发症概率而且提高肿瘤局部照射剂量和局部控制率。但调强放疗中，过多的子

5、野数和复杂的剂量计算给治疗计划的执行增加了不确定性，因此对每个调强治疗计划进行剂量验证是必要的［1,2,3］。剂量验证通常包括某-特定点(如等中心点)绝对剂量验证和某一特定面的相对剂量验证。很多学者也进行了关于胶片与其它验证剂量设备的验证比较［4】。本文介绍影响胶片剂量验证因素，通过分析胶片验证通过率低病例，分析研究出影响因素，建立起我科胶片剂量验证规范。1.材料和方法1.1使用设备①胶片：美国产EBT3胶片，用FilmQAPro验证软件系统对加速器射野剂量数据进行分析处理；②治疗计划系统：核通公司Oncentra逆向治疗计划系统；③加速器：Vari

6、ancx6MVX射线。④验证模体：验证模体为30cm×30cm×30cm厚度不等的固体水模板拼装的模体，按照治疗床的测量位置摆放，激光线对准摆位标记，按3mm层厚进行扫描，CT图像传送到治疗计划系统。1.2治疗计划资料2012年1月〜9月，选取临床实际使用调强放射治疗的患者中验证通过率低于82%的9例病例。1.3方法及步骤：下面分别从TPS准确性，剂量率，刻度及时性，扫描间隔吋间四个因素分析其对剂量验证的影响。1、从TPS准确性入手，经与物理师工作站厂家工程师沟通，决定将漏射从0.03调整为0.025，1.5厘米水下，调整前后

7、对比如下表：表1TPS准确性对剂量验证影响的数据(p=0.008,t=3.538)从表1中对9例患者的实验可以看出，将漏射率从0.03调整为0.025后，通过率有0.12%-1.59%不同比例的提高。因此漏射率需要作为一个影响验证通过率的因素。2、剂量率对剂量验证影响当剂量率从600Mu/min减小到500Mu/min时，9例胶片的验证通过率出现提高；再由500Mu/min减小到400MMu/min吋，9例胶片验证通过率明显高于前两种剂量率。由两种情况下验证通过率的不同，可以看出剂量率每降低一次验证通过率都有明显的提高。因此，剂量率也是作为评估验证通

8、过率的因素之一。3、刻度与否对剂量验证影响对于不同批号的胶片而言，响应曲线是不同的。对9例病例的胶片进行刻度