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时间:2018-11-14
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1、护理干预对门诊输液患者穿刺成功率及满意度的影响程菊昌(安徽医科大学第四附属医院急诊科230022)【摘要】目的:探讨护理干预对门诊输液患者穿刺成功率及满意度的影响。方法:选取于2013年1月〜2014年1月来我院门诊输液的患者450例作为研究对象,采用随机数字表法,分为对照组和观察组,每组各225例,对照组行常规护理,观察组在对照组基础上实施综合护理干预,统计记录两组患者的穿刺成功率,采用问卷调查的形式,对两组患者的护理满意度进行调查。结果:观察组穿刺成功率为97.33%,对照组穿刺成功率为79.11%,差异有统计学意义(P&l
2、t;0.05);观察组护理满意度为98.67%,对照组护理满意度为83.11%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组穿刺成功率及患者满意度显著高于常规组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理干预应用于门诊输液患者中的临床效果显著,提高穿刺成功率,改善了护患关系,提高护理满意度,值得临床推广使用。【关键词】门诊输液;综合护理干预;穿刺成功率;满意度【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2015)27-0272-02静脉输液是医院门诊输液室的主要工作内容,是指将药物
3、或大量无菌溶液直接输入静脉的治疗方法,其服务质量的好坏直接反映着整个医疗护理服务水平。由于门诊输液室每天需接待大量患者,护理人员工作量大,加上护理人员与患者沟通较少及患者等候时间较长等,易导致护患纠纷的发生[1]。为保证护理质量,提高患者的护理满意度,笔者对2013年1月〜2014年1月来我院门诊输液的患者实施护理干预,取得较好的效果,现将具体结果总结如下:1.资料和方法1.1一般资料选择2013年1月〜2014年1月来我院门诊输液的患者450例,入选患者均神志清楚,治疗依从性较好,能积极配合手部输液。所奋患者随机分为对照组和观
4、察组,每组各225例,其中男126例,女99例,年龄5〜58岁,平均年龄(47.6±2.4)岁;文化程度:小学46例,中学112例,大专及以上67例。对照组男121例,女104例,年龄5〜59岁,平均年龄(48.3±2.6)岁;文化程度:小学44例,中学115例,大专及以上66例。两组患者-•般资料比较具冇可比意义,研究结果无显著性差异,P>0.05。1.2方法对照组行常规护理,严格按照静脉输液操作规程进行护理。观察组在对照组基础上实施综合护理干预,包括:①静脉输液穿刺前,对患者的病情、意识状态
5、、药物性质、穿刺皮肤及血管状况进行评估,并告知患者需用药几天,使患者有一定的心理准备;对患者进行用药安全知识的宣教,主动回答患者提出的各种疑难问题,讲解穿刺部位与成功的相关因素,督促患者合理进食,可减少胃肠道反应。②穿刺过程中,为尽可能做到一次穿刺成功,护理人员必须加强操作练不断提高自身的静脉穿刺水平,冋吋根据患者的心理状态奋针对性进行心理护理,提高静脉穿刺成功率;与此同时,输液过程中,护理人员需加强巡视,确保患者用药安全,并密切观察患者输液部位奋无肿胀、穿刺针奋无滑脱现象,若有不良反应,需及吋进行处理;儿童输液吋,需应用专用固
6、定手板,将夹板固定于手掌及腕关节,并在夹板两端各横粘•-条胶布,不固定手指[2】。③输液结束后,指导患者学会按压止血的方法及时,确定患者穿刺部位无出血后方可离开,并告知患者出院后的相关注意事项。1.3观察指标统计记录两组患者穿刺成功情况,观察对比两组患者的穿刺成功率。采用问卷调查的形式,对两组患者的护理满意度进行调查,调查内容包括护理人员素质、护理人员操作吋的熟练程度、护理质量、心理状态等,分为满意、较为满意、一般满意、不满意四个等级,满意度=满意+较为满意+—般满意。1.4统计学处理采用统计学软件SPSS19.0对本组所收集的
7、数据结果进行分析处理,计量资料的单位以均值±标准差(x-±s)来表示,采用卡方检验,完成计数资料的对比,当P<0.05吋,则提示在比较方面差异显著,具有统计学意义。1.结果2.1两组患者穿刺成功率比较观察组穿刺成功219例,穿刺成功率为97.33%,对照组穿刺成功178例,穿刺成功率为79.11%,差异有统计学意义(X2=15.9718,P=0.0000)。2.2两组患者护理满意度比较观察组满意、较为满意、一般满意、不满意分别为154例、43例、25例、3例,满意度为98.67%,对照组满意、较为满意
8、、一般满意、不满意分别为112例、32例、43例、38例,满意度为83.11%,差异有统计学意义(X2=14.6202,P=0.0001)o2.讨论门诊输液室作为医院的重要组成部分,因其每天需接待大量患者及家属,且患者流动性较大,大多患者在经历疾病疼痛、门诊挂号
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