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时间:2018-11-13
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1、小儿暴发型心肌炎患者的临床护理效果观察邓阿娟益阳市资阳IX妇幼保健院湖南益阳413000摘要:目的:探析小儿暴发型心肌炎患者的临床护理效果。方法:选取小儿暴发型心肌炎患儿60例,按入院先后顺序分为两组,其中对照组给予常规护理,而观察组则给予针对性护理,对两组的治疗效果进行对比分析。结果:观察组的治疗总有效率为93.33%(28/30),而对照组的治疗总有效率为80%(24/30),并且与对照组相比,观察组的护理满意度高,组间比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05)o结论:临床上给予小儿暴发型心肌炎患者针对性护理,不仅可以提高治疗效果,还能增强护
2、理满意度,建立良好的护患关系。关键词:小儿暴发型心肌炎;临床护理小儿暴发型心肌炎是比较常见的一种儿科重症疾病,主要指的是感染各种病毒诱发的比较严重的、广泛的一种小儿心肌细胞损害疾病,在临床上表现为恶心、呕吐、心悸、气短、头晕以及精神萎靡等症状,该病出现并发症的几率较高,比如心源性休克、心力衰竭、昏厥等,严重的情况下,甚至导致患儿直接猝死[1]。由于该病具有病死率高、病情严重、发病急等特点,严重威胁患儿的身体健康和生命安全。临床上在治疗小儿暴发型心肌炎时,护理作为其中的一个组成部分,发挥着至关重要的作用。因此,木文探讨了小儿暴发型心肌炎患者的临床护理效果,
3、现报道如下。1.资料和方法1.1一般资料选取小儿暴发型心肌炎患儿60例,按入院先后顺序分为两组,每组各30例。对照组中17例为男性,13例为女性,年龄3〜13岁,平均年龄为(7.5±4.2)岁;观察组中16例为男性,14例为女性,年龄2〜14岁,平均年龄为(7.6&plUSmn;4.1)岁。两组患儿在性别、年龄等基木资料方面,差异无统计学意义(P>;0.05),有可比性。1.2方法临床上主要给予对照组常规护理,而观察组则运用针对性护理,护理内容如下:(1)急救护理。由于暴发型心肌炎具有严重损害心肌、病情发展迅速以及预后凶险等特点,所以患
4、儿入院后,应该将其立刻安置在CCU病房,禁止探视,尽量给患儿营造一个安静的休息环境。此外,还应该对患儿的病情和生命体征变化进行密切关注,并迅速建立静脉通道,对心律失常和休克进行纠正;(2)心理护理。患儿往往为突然起病且病情比较严重,容易产生不安、焦虑以及恐惧心理,加上患儿年龄较小,心理调节能力差,所以心里压力大,长吋间处于精神紧张状态,影响治疗效果。医护人员应该加强心理护理,保持和蔼可亲的态度,耐心给患儿讲解治疗的方法、过程以及效果等,并采用握手和抚摸等行为来对患儿进行安慰和鼓励,使患儿感受到安全感和亲切感,消除恐惧,使患儿树立战胜病魔的信心,积极接受治
5、疗;(3)用药护理。由于暴发型心肌炎容易出现诸多合并症,在治疗的过程中,需要运用较多的物品,比如镇静类药物、强心利尿类药物、维生素、抗生素、激素以及干扰素等,如果用药错误,容易给患儿的身体带来严重伤害。所以医护人员要全面了解各种药物之间的配伍禁忌,尤苏是用药后的不良反应以及应对措施,并根据患儿病情,制定针对性用药顺序、途径以及输液计划等,从而确保用药的安全性和冇效性;(4)并发症护理。心力衰竭是暴发型心肌炎比较常见的一种并发症。医护人员应该抬高患儿床头,并将患儿的实际病情作为基本依据,给予合理的吸氧方式,再运用咪达唑仑对患儿进行镇静治疗。然后严格按照医嘱
6、,给予患儿利尿剂和血管活性药物治疗,并在用药期间,对患儿的生命体征变化进行密切观察,其中包括血气指标、血压以及心率变化等。同时,对患儿的出入水量进行详细记录,并将患儿的病情变化作为基本依据,对输液速度进行调整,并让患儿尽量卧床休息,确保治疗效果;(5)出院指导。出院前,医护人员要加强患儿及其家属的健康教育,耐心给患儿及苏家属讲解出院后的注意事项以及预防措施等,并让患儿家属监督和帮助患儿服药,提高治疗的依从性。此外,指导家长合理安排患儿饮食,多食用高维生素、高蛋白以及易消化的食物,多食用新鲜蔬菜和水果,尽量少食用油腻、汕炸等刺激性强、不健康的食物。合理安排
7、患儿的休息吋间,保障充足的睡眠,并定期带患儿到医院复查,确保治疗效果。1.3统计学分析本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析,其中组间数据资料对比采用t检验,计数资料对比采用卡方检验,以p<0.05为差异有统计学意义。1.结果观察组的治疗总有效率为93.33%(28/30),而对照组的治疗总有效率为80%(24/30),并II观察组25例非常满意,4例满意,1例不满意,总满意率为96.67%;而对照组15例非常满意,9例满意,6例不满意,总满意率为80%,组间比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05)o2.讨论小儿暴发型心肌炎是临床上
8、一种比较常见的疾病,并且近年来,我国暴发型心肌炎患儿的人数呈现出逐年上升的趋势,
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