人性化护理对胆结石手术患者术前焦虑的影响研究

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1、人性化护理对胆结石手术患者术前焦虑的影响研究内江市第一人民医院普外一科641000【摘要】目的：观察并分析术前不同护理对胆结石手术患者术前焦虑的不同影响。方法：选取木院200例胆结石患者，入院H期均在2010年1月〜2016年1月之间，术前均伴有焦虑情绪，随机分为观察组和对照组。观察组患者100例，术前行常规护理和人性化护理；对照组患者100例，术前仅行常规护理。根据焦虑自评量表(SAS)评估患者入院时及手术前的焦虑状况。结果：采用人性化护理的患者手术前焦虑情况较入院时明显改善，差异明显，具有统计学意义(

2、p<0.05);仅采用常规护理的患者手术前焦虑情绪较入院时有所改善，差异不明显，无统计学意义(p>0.05)；观察组患者手术前焦虑状况的改善情况明显优于对照组患者，差异明显，只有统计学意义(p<0.05)o结论：人性化护理可以明显改善胆结石手术患者术前焦虑状况，优于常规护理，值得在临床上推广应用。【关键词】人性化护理；常规护理；胆结石手术；术前焦虑【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-05-308-01胆结石是一种常见病，随着人们生活方式的

3、改变，年龄的增长，肭结石的患病率越来越高，胆结石包括胆囊结石、胆管结石。临床上胆结石多采用手术治疗，手术对患者来说是一种身体与心理的创伤，许多患者术前会有不同程度的焦虑状态，过度紧张对手术也是不利的［2］。会引起睡眠障碍以及一些植物神经紊乱的症状，导致机体内环境紊乱，从而直接影响手术的治疗效果，增加手术并发症的发生率，减小手术的成功率。木次研宄主要观察人性化护理对于胆结石手术患者术前焦虑状况的改善情况，与入院前、术前常规护理组进行比较，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取木院200例胆结石患者，入院

4、H期均在2010年1月〜2016年1月之间，术前均伴有焦虑情绪，采用焦虑自评量表(SAS)分析患者入院吋及手术前的焦虑状况。观察组患者100例，其中男50例，女50例，年龄32〜65岁之间；对照组患者100例，男55例，女45例，年龄30〜64岁之间。两组患者均排除如高血压、心功能不全等严重内科疾病、非妊娠期和哺乳期的妇女。两组患者在年龄、性别、病程等一般资料上不存在任何明显的差异(P>0.05)，可进行对比分析。1.2临床诊断标准两组患者需满足胆结石术指征：①适用于单发胆囊结石；②多发胆囊结石；③

5、胆囊结石；④胆结石直径2〜3cm;⑤非急性炎症病期；⑦伴有胆囊息肉⑧胆囊壁增厚厚或慢性胆囊炎；⑨患者自愿要求保胆治疗。两组患者术前均伴有焦虑情绪，根据焦虑自评量表(SAS)评分标准：得分小于50分者为无焦虑；得分在50-60之间者为轻度焦虑；得分在61-70分之间为中度焦虑，得分大于70者为重度焦虑。II两组患者术前焦虑状况差异不明显，不具有统计学意义(P<0.05)o1.3治疗方法观察组患者术前实施人性化护理，具体内容包括：①环境护理，创造更加人性化的诊疗环境;②交流沟通，与患者建立更加冇好的关系

6、，让患者感受到家的关怀；③心理疏导，护理人员密切观察患者的不良情绪，及吋疏导；④健康护理，制定更加合理的饮食、运动计划。观察组患者除采用人性化护理外，外加术前常规护理，如了解病人的身体状况、向病人交待病情、做术前支持治疗、皮肤准备等。对照组患者术前仅采用常规护理。两组患者采用冋样的手术方式：胆囊结石的患者采用腹腔镜胆囊切除术；胆管结石的患者采用胆总管切开取石、T管引流。1.4疗效评价两组患者分别在入院吋、手术前一天的晚上选用焦虑自评量表(SAS)测定焦虑状况，根据评分标准，得分*50分的患者确定为焦虑，每

7、组患者取得分平均值［3】。1.5统计学方法研究获取统计学资料采用SPSS18.0系统软件进行统计分析；其中采用(±s)表示计量资料，并用t进行检验；采用(n，％)表示计数资料，并用X2进行检验;组间比较吋P<0.05表示数据冇统计学意义。2结果2.1两组患者焦虑状况的改善结果采用人性化护理的患者手术前焦虑情况较入院时明显改善，SAS分值降低明显，差异具有统计学意义(p<0.05)；仅采用常规护理的患者手术前焦虑情绪较入院吋有所改善，SAS分值降低不明显，差异无统计学意义(p>

8、;0.05)；观察组患者手术前焦虑状况的改善情况明显优于对照组患者，差异明显，具有统计学意义(p<0.05)o见表1。3讨论近几年，随着人们生活方式的改变，年龄的增长，胆结石的患病率逐年上升的趋势，医疗设施的不断完善，也是胆结石的检出率不断提高。胆结石给患者带来身体和心理的不良影响，必须采取积极有效的治疗方法为患者解除痛苦。临床上，除儿童无症状、不能耐受手术者外，要像根治胆石症，多采用手术治疗的办法。而外科手术对于病人来