资源描述:
《98例宫外孕患者行开腹与腹腔镜手术治疗疗效对比研究》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、98例宫外孕患者行开腹与腹腔镜手术治疗疗效对比研宄胡爱梅(湖南省怀化市辰溪中医医院湖南辰溪419500)【摘要】目的探讨开腹与腹腔镜手术在宫外孕手术中的应用疗效。方法选自2012年1月至2013年1月我院收治的宫外孕患者98例,98例患者随机分成2组。分别命名为治疗组和对照组,每组49例患者,对对照组的患者行开腹手术,对治疗组患者行腹腔镜手术,对2组患者的临床效果进行临床对比。结果治疗组49例患者采取腹腔镜手术的方式,手术出血量为24.31±1.24ml,手术时间为29.12±1.23h,肛门排气时间为11.12±1.61h,1例患
2、者术后发生发热,发热率2.0%,2例患者出现术后并发症,并发症的发生率为4.0%。对照组49例患者采取幵腹的方式,手术出血量为31.22±l.11ml,手术时间为43.lS±l.llh,肛门排气时间为18.11±1.91h,3例患者术后发生发热,发热率6.1%,4例患者出现术后并发症,并发症的发生率为8.0%。结论腹腔镜手术治疗宫外孕安全可靠,术后并发症发生率较低,值得临床推广。【中图分类号】R714.22【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)02-0130-01由于宫外孕属于异位妊娠,一般在受精1月内病发,如果
3、患者没有及时发现妊娠,而耽误了检查的时间,容易导致大出血的情况,严重的威胁着患者的生命安全。因此,一方面,患者需要及时的发现妊娠,并且尽快到医院进行检查,及时的发现异位妊娠,及时的进行手术。另外,在手术方式上,需要釆用更为安全可靠的手术方式,才能够确保患者手术中的安全和术后的良好恢复。在木次的临床研究中,通过对我院收治的98例患者的宫外孕手术方式进行的临床对照,现将具体的研究过程报告如下。1资料与方法1.1一般资料选自2012年1月至2013年1月我院收治的宫外孕患者98例,98例患者随机分成2组。分别命名为治疗组和对照组,每组49例患者。98例宫外孕患者的年龄区间在22岁
4、到35岁之间,平均年龄为26.1±1.23岁,其中治疗组49例宫外孕患者年龄区间在24岁到35岁之间,平均年龄为27.2±l.ll岁。对照组49例宫外孕患者年龄区间在22岁到34岁之间,平均年龄为25.1±1.21岁。治疗组49例患者其中初次妊娠有30例,2次以上妊娠19例。对照组49例患者初次妊娠冇38例,2次以上妊娠冇11例。2组患者在年龄构成和是否为初次妊娠上无统计学意义,具有临床资料的可比性。1.2方法对治疗组49例患者采取腹腔镜手术的方式,主要采用气管插管全麻,头高脚低位,制造人工气腹,腹部开4个小眼,1个直径10mm,3
5、个直径5mm,插入镜头和操作器械,用单极电凝切开妊娠部位输卵管浆肌层,清除孕囊,双极电凝止血。对对照组49例患者采用腰-硬联合麻醉,仰卧位,按常规手术方法[1]。1.3统计学方法采用SPSS22.0软件进行统计,对计数资料采用t检验,对计量资料采用卡方检验,P<0.05具有统计学意义。2结果具体结果如表1所示。表12组患者手术效果对比分析表注:P<0.05具有统计学意义由表1可知,治疗组49例患者采取腹腔镜手术的方式,手术出血量为24.31±1.24ml,手术时间为29.12±1.23h,月I门排气时间为11.12±1.61h
6、,1例患者术后发生发热,发热率2.0%,2例患者出现术后并发症,并发症的发生率为4.0%。对照组49例患者采取幵腹的方式,手术出血量为31.22±l.llml,手术吋间为43.15±l.llh,肛门排气时间为18.11±1.91h,3例患者术后发生发热,发热率6.1%,4例患者出现术后并发症,并发症的发生率为8.0%。3讨论宫外孕是妇科疾病中较常发生的疾病,也是较为危险的疾病,不及吋进行治疗容易导致患者的死亡。另外,在手术方式上,也需要进行科学的选择,很多妇女会有生育需求,因此,需要确保患者的再次怀孕的能力[2】。在本次的临床研究中
7、,通过对宫外孕患者采取开腹手术与腹腔镜手术的治疗方式进行了临床研究。腹腔镜手术是一种较为安全可靠的手术方式,在对宫外孕患者行腹腔镜手术的过程中,需要注意以下几点,一是,医生需要进行熟练的操作,确保操作的正确性和规范性。二是,在手术的过程中,尤其电凝止血的步骤•-定要仔细,需要用双极电凝钳进行准确的电凝[3】。三是,注意整个手术小组之间的密切配合,明确分工,明确责任人,确保手术的顺利进行和顺利完成,促进患者的康复[4】。综上所述,在手术的吋间上,手术的出血量,患者排气的吋间等方面,治疗组均对于对照组,患者术后并发症的