益母草注射液联合缩宫素预防剖宫产产后出血的疗效及安全性探析

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1、益母草注射液联合缩宫素预防剖宫产产后出血的疗效及安全性探析吴彩霞(四川省成都市新津县人民医院611430)【摘要】R的：研宄使用益母草注射液联合缩宫素预防剖宫产产后出血的效果和安全性。方法：选择2013年4月〜2014年4月间在本院就诊的剖宫产产妇80例作为研究对象，随机分成治疗组与对照组。给予对照组患者缩宫素，给予治疗组患者益母草注射液联合缩宫素。对比两组患者的子宫复旧情况、术屮和术后出血量以及不良反应情况。结果：治疗组产后第1天、产后第3天、产后第5天的子宫复旧情况均优于对照组；治疗组术屮、术后2小时、术后24小时、术后48小时的出血量低于对照组；

2、治疗组的不良反应情况(10.00%)低于对照组(27.50%)。三项指标对比，P<0.05,差异有统计学意义。结论:使用益母草注射液联合缩宫素预防剖宫产产后出血效果良好，出血量较少，安全性高，不良反应较少，适合在临床普及应用。【关键词】剖宫产；产后出血；益母草注射液；缩宫素【中图分类号】R714【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2015)01-0018-02前言产后出血是分娩期间的严重并发症之一，也是导致产妇死亡的主要因素，产后出血是因为多种因素造成子宫收缩乏力导致的［1］。为了提高用药的安全性，临床治疗屮尝试使用联合用药，益母草注

3、射液能够有效地缩宫止血，效果明显且经济实用，与缩宫素联合使用能够弥补单一用药的不足。本文旨在研究益母草注射液联合缩宫素应用于预防剖宫产产后出血效果，报告如下。1.资料和方法1.1一般资料选择2013年4月〜2014年4月间在本院就诊的剖宫产产妇80例作为研究对象，所有产妇均因瘢痕子宫、双胎、巨大儿、羊水过少、胎盘早剥、过期妊娠、胎位异常、社会因素等选择进行剖宫产手术，随机分组。其中治疗组40例，年龄在23〜35岁之间，平均年龄(27.63±3.24)岁;怀孕周期36.72〜41.36周，平均怀孕周期(38.17±1.58)周

4、；孕次为1〜3次，平均孕次(2.13±0.51)次；初产妇为25例，经产妇为15例。对照组40例，年龄在22〜35岁之间，平均年龄(27.23±3.06)岁；怀孕周期36.88〜41.17周，平均怀孕周期(38.59±1.63)周；孕次为1〜3次，平均孕次(2.28±0.61)次；初产妇为24例，经产妇为16例。两组患者在年龄、孕次、怀孕周期等一般资料上无显著差异，P>；0.05,有可比性。1.2方法给予对照组缩宫素。在胎儿娩出后，以lml缩宫素注射液(马鞍山丰原制药有限公司生产，国药准字H3

5、4020472)在子宫壁进行注射，冋吋20U缩宫素加以500ml林格液(哈尔冰三精艾富西药业有限公司生产，国药准字H20063423)静脉输液，目测出血量大于300ml吋，追加注射缩宫素1次。术后4小吋使用lml缩宫素注射液进行肌内注射，之后每12小吋进行1次肌内注射，持续到术后第4天，总共注射9次。给予治疗组益母草注射液联合缩宫素。在胎儿娩出后，以lml益母草注射液(成都第一药业有限公司生产，国药准字Z51021448)进行子宫壁注射，同吋以20U缩宫素加以林格液500ml静脉输液，S测出血量大于300ml时，追加注射益母草注射液1次。术后4小时使用

6、lml益母草注射液肌内注射，之后每12小时进行1次肌内注射，持续到术后第4天，总共注射9次。在两组患者的治疗过程中，如果有出血量多、宫缩乏力的情况，需及吋使用其他宫缩剂。1.3效果评价标准观察并记录两组产妇产后第1天、产后第3天、产后第5天的子宫复旧情况，并对两组的子宫复旧情况进行对比。观察并记录两组产妇术中、术后2小时、术后24小吋、术后48小吋的出血量，对两组的出血量进行对比。术中出血量的测量方法为，术前称重手术敷料,将会阴垫铺于产妇臀部之下。手术切开子宫，在人工破膜之后将羊水吸净；在胎儿娩出之后，以干纱布蘸吸手术出血，直到子宫全层完成缝合，称重蘸

7、血的所有纱布；手术完成后按压子宫，进行会阴垫的称重。将会阴垫与纱布的称重结果相加，即为术中出血量，血液密度为1.05g/ml。观察并记录两组产妇出现恶心及呕吐、血压升高、面部潮红、心率加快等不良反应的情况，并对两组的不良反应情况进行对比。1.4统计学方法所有数据经过SPSS18.0统计学软件进行分析处理，用x-±s表示计量资料，用t进行检验，用X2检验计数资料。P<0.05表示差异有统计学意义。1.结果2.1两组产妇的子宫复旧情况对比治疗组产后第1天、产后第3天、产后第5天的子宫复旧情况均优于对照组，P<0.05,差异有统计学

8、意义。见表1。2.3两组产妇的不良反应情况对比治疗组产妇中出现血压升高1例，面部潮红1例，心率