稳心颗粒治疗慢性肺心病合并冠心病心律失常26例疗效观察

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1、稳心颗粒治疗慢性肺心病合并冠心病心律失常26例疗效观察摘要目的：评价稳心颗粒治疗慢性肺心病合并冠心病心律失常的临床疗效。方法：将48例慢性肺心病合并冠心病随机分为两组：在常规控制肺部感染，吸氧，舒张支气管，扩血管减轻心脏负荷，改善心功能条件下，治疗组加用稳心颗粒9g，3次/日口服；对照组予地高辛0.125mg,1次/日口服。均以14天为1疗程。治疗期间监测两组的血压、心率、心功能、电解质及两组治疗前后的24小时动态心电变化。结果：治疗组总有效率92。3%，对照组总有效率86.3%，两组总有效率比较差异

2、有统计学意义（P<0o05）。结论：稳心颗粒治疗慢性肺心病合并冠心病心律失常的临床疗效肯定，不良发应小。关键词稳心颗粒慢性肺心病合并冠心病心律失常AbstractObjective：ToevaluateWenxinkelithetreatmentofchronicpulmonaryheartarrhythmiaintheclinicalefficacyofcoronaryheartdisease.Methods：48patientswithchronicpulmonaryheartwithcorona

3、ryarterydiseasewererandomlydividedintotwogroups：controllunginfectioninnormal,oxygen,relaxationofbronchial，vasodilatorsreducecardiacstress,improveheartfunctionundertheconditionsoftreatmentgroupWenxinkeli9gtidorally；Controlgroupreceiveddigoxin0.125mgqdora

4、lly.Are14daysfortreatment.Thetwogroupsduringtreatmenttomonitorbloodpressure,heartrate,cardiacfunction,electrolytes,andtwogroupsbeforeandafterthe24-hourambulatoryECGchanges.Results：Thetotaleffectiverateof92.3%inthecontrolgroup,thetotalefficiencyof86.3%,t

5、otaleffectiveratebetweenthetwogroupswasstatisticallysignificant(P<0.05).Conclusion：ThetreatmentofchroniclungWenxinkeliheartarrhythmiainclinicalcoronaryheartdiseaseiseffectiveandsideeffects.慢性肺心病合并冠心病临床常见。收集我院从2009年8月〜2010年8月确诊慢性肺心病合并冠心病伴心律失常病人共26例，采用稳心颗

6、粒治疗，收到良好效果，现报告如下。资料与方法一般资料：确诊慢性肺心病合并冠心病心律失常共48例，随机分为两组：治疗组26例，其中男15例，女11例，年龄58〜86岁，中位年龄77岁；对照组22例，其中男13例，女9例，年龄60〜85岁，中位年龄75例。治疗组窦性心动过速伴频发室上性早搏，偶发室早11例，心房纤颤伴偶发室早，ST-T段或T波压低性改变5例，心房纤颤伴完全性右束支传导阻滞3例，阵发性房颤发作2例，阵发性室上性心动过速发作1例，频发室上性早搏，短阵房速伴I度房室传导阻滞2例，频发室上性早搏，

7、短阵房速伴左前分支传导阻滞2例。对照组窦性心动过速伴频发室上性早搏，偶发室早10例，心房纤颤伴偶发室早，ST-T段或T波压低性改变3例，心房纤颤伴完全性右束支传导阻滞2例，阵发性房颤发作1例，频发室上性早搏，短阵房速伴I度房室传导阻滞1例，频发室上性早搏，短阵房速伴左前分支传导阻滞3例。治疗组心功能3级21例，心功能4级5例；对照组心功能3级16例，心功能4级4例。排除标准：病态窦房结综合征，预激緯合征，血压/sup〉检验。结果临床疗效比较：治疗组显效17例(65.4%),有效7例(26.9%),总有

8、效率92.3%。对照组显效12例(54.5%),<效7例(31.8%)。总有效率86.3%。两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。治疗前后血压、平均心率、心律失常的比较：治疗期间治疗组和对照组对持续性心房纤颤均能降低心室率，但不能转复心律；治疗组对2例阵发性房颤发作及1例阵发性室上性心动过速发作转复成窦性心律后在治疗期间未再复发；对I度房室传导阻滞及束支传导阻滞无明显影响。对照组1例阵发性房颤发作转复成窦性心律后在治疗期间亦未再复发，