小儿厌食症的护理对策

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1、小儿厌食症的护理对策李克芬（什邡市人民医院儿科四川德阳618400）【摘要】目的观察护理行为干预对治疗小儿厌食症的临床疗效。方法口服胃动力药和消化酶，配合护理行为干预，建立良好的饮食行为习惯，1〜3月后统计疗效。结果痊愈26例（占30%）,显效31例（占31%）,有效27例（占30%）,无效4例（占5%）,总有效率95%。结论护理行为干预配合胃动力药和消化酶是治疗小儿厌食症的较好的方法。【关键词】小儿厌食症护理对策【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2013）17-0255-02小儿厌食症是儿科临床的常见病症，是一种排除全身性和消化道器

2、质性疾病，以长期食欲减退，食量明显减少，挑食、偏食，甚至拒食为临床表现的慢性食欲障碍性疾病，该疾病如果长时间不能治愈，可导致严重的营养不良，影响小儿的生长发育［1］,免疫力下降，容易罹患其他疾病，如：贫血、佝偻病、营养素缺乏症、胃肠道及呼吸道反复感染。是家长及儿科医务人员非常重视的疾病。作者釆用胃动力药和消化酶，配合护理行为干预治疗，取得了满意疗效，现报告如下。1临床资料1.1一般资料88例患儿均来自什邡市人民医院2010年10月至2013年3月儿科门诊,其中男55例，女33例；年龄最大10岁，最小1岁，平均5.5岁；病程最短2月，最长2年，平均5.4月。1.2诊断标准诊断标

3、准参考《诸福棠实用儿科学》［2］拟定，表现为：①消化道功能紊乱引起的食欲降低，食量显著减少持续2周以上；②排除肠道寄生虫病、贫血及心肺肝肾等脏器引起的疾病。2治疗方法2.1西药治疗给予吗丁啉每公斤体重0.3mg,每日3次，饭前半小时服用。小儿消食片1-3岁2-3片/曰，3-7岁3-5片/曰。2.2护理干预2.2.1小儿厌食症原因分析①家长缺乏小儿喂养知识，以小儿意愿为主。有些家长对小儿的营养需求知识知之甚少，不清楚不冋发育阶段的小儿该怎样喂养。家长在喂养中完全依赖小儿个性和食欲，对己会说话的小儿，家长往往按照孩子的喜好喂养，而不是按小儿生长发育所需营养进行合理喂养。放任小儿的

4、进餐行为，让孩子随自己的意愿进食，其结果是增加了营养不良的比例，影响小儿的健康成长。②家长垄断饮食权利。冇些家长完全不考虑孩子的营养需求，自己喜欢吃什么就做什么。养成了小儿偏嗜冷饮、甜食、肥甘，造成胃肠道功能紊乱。③进餐环境影响小儿注意力。有些家长为了让孩子多进食，会使用各种方法吸引孩子的注意力，比如进餐吋打开电视机，播放动画片，给孩子玩玩具，然后乘孩子不注意吋喂给食物，还有的家长放任小儿玩闹，小孩不停地跑动，家长就在后边追着喂食，吋间长了会使孩子注意力分散，不专心吃饭，对食物失去了兴趣，感到吃饭就是为了完成任务。④吃饭不与家长同桌，感受不到吃饭的快乐气氛。没有很强的意愿吃饭

5、。⑤食物单一，花色少，不能引起小儿的兴趣。⑥强迫孩子进食。就餐时数落、训斥小儿，造成小儿就餐时情绪紧张、焦虑、压抑，一吃饭就害怕挨训，根本没冇进食的欲望。2.2.2护理干预对策①利用多种形式开展小儿喂养的健康教育。我们采用在儿科候诊区域设置健康宣教栏的形式，定期更换健康教育内容，方便小儿的父母阅读。采用健康小册子发放给前来做儿童保健的父母们。采用定期举办小儿喂养培训班方式，与小儿的父母们沟通，教会他们如何做好小儿的喂养事宜，让父母，特别是妈妈们掌握一些营养学知识，从小儿的生长发育出发，而不仅仅从U味出发来选择食物的种类。掌握针对小儿的生长发育需要的烹饪技术，使小儿少食或不食汕

6、煎、汕炸食物，尽量保持食物中的营养素不被破坏，并注意食物的色、香、味、形，做到形式多样，花色繁多，以吸引小儿，促进小儿的食欲。注意各种营养的搭配，使小儿获得均衡的营养。不喝甜味饮料，尽量不给零食。培养小儿摄入多品种食物，使营养吸收更全面，避免食物单一化。保证每天的热量供应，保证各营养素的合理搭配和合理分配。蛋白质、脂肪、碳水化合物的比例应为1:6,三餐的热量分配砬为：早餐20%〜30%，午餐30%〜35%,晚餐25%〜30%,两次点心共占10〜15%。②营造良好的就餐环境。每日三餐要准吋，尽量让小儿和大人同桌用餐，多鼓励，不训斥，营造就餐的良好氛围，要使孩子在心情愉快的状态下

7、进餐，即使有时孩子进食不好，家长也不要着急，不要威胁恐吓孩子进食，也不要乞求孩子进食，一餐不吃，不必顾虑，也不要用零食补充，下餐饿了自然会吃，当孩子不愿吃某种食物吋，家长应该冇意识、冇步骤地去引导小儿尝试这种食物，要做到既不无原则迁就，也不过分勉强。用餐吋让小儿坐在固定的位置上，专心吃饭，不看电视、不到处乱跑，每餐吋间一般在20—30分钟，家长不逗小儿玩耍，也不要追着喂，以免分散小儿的注意力，培养自主进食的好习惯。坚持下去，就会给小儿养成良好的就餐习惯。③家长主动学习心理学知识，善于运用心理学知识，用暗