《社会医学讲座》word版

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1、第一章社会医学概论1*社会医学：是从社会的角度研究医学和卫生问题的一门交叉学科，研究社会因素与个体及群体健康和疾病之间的相互作用及其规律，制定相应的社会卫生策略和措施，保护和增进人群的身心健康和社会活动能力，提高生命质量，充分发挥健康的社会功能，提高人群的健康水平。2*医学模式：medicalmodel是人类在与疾病抗争和认识自身生命过程的实践中得出的对医学本质的概括。3*亚健康状态sub-health指人的机体虽然无明显的疾病，但呈现出活力降低，适应力呈不同程度减退的一种生理状态，是由机体各系统的生理功能和代谢过程低下所导致，是介于健康与疾病之间的一种生理功能降低的状态，亦称“第三状

2、态”或“灰色状态”4*现场定量研究：通过现场调查，收集人群发生某种事件的数量指标，如患病率，或者探讨各种因素与疾病和健康的数量依存关系的研究称之为现场定量研究。现场定量研究主要采用问卷作为收集资料的工具，所以又称之为问卷调查。（访谈法，自填法）5*现场定性研究：以人群为对象的研究，阐述事物的特点，及其发生和发展的规律，与定量研究相结合，揭示事物的内在本质。这类研究就是现场定性研究，收集这类资料的调查称为定性调查。6*调查表：即问卷，在问调查中用于收集资料的一种测量工具，是由一组问题和相应答案所构成的表格。7*信度：是指所得的结果的可靠程度，通过测量结果的稳定性和一致性来判断。8*效度：

3、指测量结果与试图要达到的目标之间的接近程度。9*分层抽样：先将总体中的所有单位按照某种特征或标志（性别，年龄等）划分成若干类型或层次，然后在这些类型或层次中采用随机抽样或者系统抽样的办法抽取一个子样本，最后，将这些子样本合起来构成总体的样本。10*健康危险因素：指能使疾病或死亡发生的可能性增加的因素，或是能使健康不良后果发生概率增加的因素，包括环境，生物，社会，经济，心理，行为诸因素。11*健康危险因素评价HRA是研究危险因素与慢性病发病及死亡之间数量依存关系及其规律性的一种技术方法。（评价的目的是促进人们改变不良的行为生活方式，降低危险因素，提高生活质量和改善人群健康水平。）12*生

4、命质量评价：指具有一定生命数量的人在一定时点上的生命质量表现。13*SF-36：简明健康调查问卷，包括36个条目，评价健康相关生命质量的8个维度，适用于普通人群的生命质量测量，临床实验研究，卫生政策评价等。14*评价年龄：依据年龄与死亡之间的函数关系，按个体存在的危险因素计算的预期死亡率水平求出的年龄。15*增长年龄：又称通过努力降低危险因素后可能达到的预期年龄。根据已存在的危险因素，提出可能降低危险因素的措施后预计的死亡水平求出的评价年龄。16*亚文化：指的是某一文化群体所属次级群体的成员共有的独特信念，价值观和生活习惯，是非全社会性的思想文化的总称。17*社会支持：指的是一个人从社

5、会网络所获得的情感，物质和生活上的帮助。18*社会卫生状况socialhealthstatus指人群的健康，以及影响人群健康的诸社会因素的状况。19*医疗保健制度:指的是医疗保健费用的负担形式以及相应的卫生服务组织，管理方式和实施过程。20*卫生政策：Healthpolicy是由政府或权威机构以社会健康为根本利益依据，制定并实施的关于卫生事业发展的战略与策略、目标与指标、对策与措施的总称。21*利益相关集团:指的是某些人，团体或者机构，他们能够改变某个政策的目标，影响政策目标的实现；抑或是当政策目标实现后，他们的利益会受到影响。22*初级卫生保健PHC是指最基本的、人人都得到的、体现社

6、会平等权利的、政府和群众都能负担得起的卫生保健。或是基本的保健工作，它的基础是经过实践的、有科学根据和社会上能接受的保健方法和技术，这些方法和技术是通过社区的个人、家庭的充分参与而得到普及，其所需费用应使社区和国家根据自己的实力在每一发展阶段有能力负担。23*卫生发展战略：24*社区卫生服务CHS-CommunityHealthService社区卫生服务是社区建设的重要组成部分，是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医生为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心，家庭为单位，社区为范围，需求为导向，以老年人、妇女、儿童、慢性病病人、残疾人、贫困

7、居民等为服务重点，以解决社区主要问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。25*全科医师：是接受过全科医学专门训练的新型医生，是执行全科医疗的卫生服务提供者，是对个人，家庭和社区提供优质，方便，经济有效的，一体化的医疗保健服务，进行生命，健康与疾病全方位负责式管理的医生。26*双向转诊：根据病人病情的需求而进行的全科医师与专科医生或上级医院间，上下