催眠疗法治疗大学生恐惧症一例

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1、催眠疗法治疗大学生恐惧症一例运用催眠疗法,并结合系统脱敏疗法,对一例患有惧怕狗的恐惧症大学生进行了治疗,效果明显,求助者对狗的恐惧感得到消除。经过这次咨询,证明催眠疗法结合系统脱敏疗法治疗恐惧症是有效的。关键词:催眠疗法;系统脱敏疗法;大学生;恐惧症  一、一般资料与个人成长史  求助者,女,21岁,在校大二学生,身高约1.7米,瘦高身材,体态正常。父母是个体商户,有一弟弟在读高中。从小学习刻苦,踏实稳重,追求上进,性格温和,与同学关系良好。无器质性症状,无重大躯体疾病史,无家族精神疾病史。  二、主诉和个人

2、陈述  1.主诉  在小时候有一次差点被一只狼狗咬了,从此后就惧怕狗。不管是什么样的狗,在二三十米远的地方她就马上双手抱紧身子,全身紧张、颤栗,站着不敢动,还会叫起来,只有等狗走远离开,她才敢动。这种对狗的恐惧感一直持续到现在。  2.个人陈述  求助者对狗产生了过分和不合理的恐惧感,个案明知没有必要,但仍不能防止恐惧发作,发作时伴有显著的焦虑和自主神经症状,平时尽量回避和远离各种狗。在寝室里或教室里,只要有人对她说:“有一只狗从门外冲进来了”。她也会产生惊恐,双手抱紧身子,全身哆嗦,发现是别人哄她的,她才会

3、平息下来。  三、评估与诊断  根据《中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)》中对恐惧症(恐怖症)的诊断标准[1],对个案的诊断依据有:(1)求助者对狗产生过分和不合理的恐惧,其恐惧的程度与实际危险不相称,且对求助者的生活和学习产生了影响。(2)恐惧发作时往往伴有显著的焦虑和自主神经症状。(3)求助者对狗有回避行为。  根据上诉诊断标准与依据,对该个案的症状诊断为以狗为恐惧对象的恐惧症(恐怖症)。  四、制定咨询的目标与方案  1.目标:具体目标是不害怕、不回避各种狗,使生活、学习不受影响。长期目标

4、和最终目标是完善求助者的认知和个性,帮助来访者建立合理的归因方式,促进心理健康发展与人格完善。  2.治疗方法:催眠疗法,结合系统脱敏疗法。  3.咨询与治疗的次数与时间安排:隔天1次,计划3-5次结束,每次约50分钟。  五、咨询过程咨询阶段大致可分为三个阶段,具体咨询与治疗过程如下:  第一次咨询(2010年1月11日):了解求助者情况,诊断评估以及催眠感受性测试  通过跟求助者的交谈,咨询师了解求助者的基本情况,包括家庭状况,个人成长史,求助问题等,并填写来访者登记表。在交谈过程中,咨询师适时地使用面谈

5、技巧,并明确表示她是完全可以治好的,建立了良好的关系。接着给求助者介绍了催眠疗法,并消除求助者对催眠疗法的一些疑虑,签订了催眠治疗同意书。接下来对求助者进行了催眠感受性测试:咨询师让求助者舒适地坐在催眠椅上,采用渐进式放松法逐步引导求助者体验催眠,求助者很快就进入了催眠状态,并进行催眠状态的检测,在幻视、幻听、幻味、幻嗅、幻触五种幻觉测试项目上的检测总得分为17分,说明求助者能高度进入中度催眠状态[2],适合做催眠治疗。最后布置作业:回忆并思考自己见到各种狗的恐惧情况,并坚信通过治疗一定能够完全治好的。  第

6、二次咨询(2010年1月13日):采用催眠疗法,并结合系统脱敏疗法消除求助者对狗的恐惧感。  第一步:导入催眠状态。催眠师用渐进式放松法把她导入浅度催眠状态,接着再用数数法深化到了中度催眠状态。  第二步:设定资源心锚。让求助者在自己的生命历程中去搜寻曾经经历过的某一次非常成功的情境,在那情境中,求助者表现得充满自信。接着测试正面的资源心锚,当咨询师用右手掌触碰到她的左膝盖时,她立刻就能感受到那个正面而强大的感觉,说明资源心锚设定很成功。第三步:进行回溯诱导与视触抽离  咨询师告诉求助者,产生恐惧反应这种行为

7、模式是为了保护自己不受到狗的伤害,这种反应是在执行保护功能。接下来咨询师让求助者追溯回去,唤醒第一次产生恐惧反应的原始经验,并让她把那个恐惧的画面暂停,同时咨询师的右手紧触其左膝盖即资源心锚,以便帮她获取更多的自信与力量的感觉。接着让求助者想象自己从身体里慢慢浮起来,飘到咨询室的天花板上,由上而下俯瞰自己正接受咨询师治疗的样子,平静而自信。然后又请她以第三者的立场旁观从前发生的那个原始经验,直到有了新的认识和了解为止。  第四步:与系统脱敏疗法结合进行场景模拟  咨询师:现在,你已经不再是小时候那个弱小的你了

8、,你是一个非常成熟、很自信,很有能力的一个人了。现在,我要请你看着眼前那只狗,你此刻有什么反应?”  求助者:“很平静。”  咨询师:“很好,那只狗现在离你有多远?”  求助者:“1米。”  咨询师:“现在让这只狗继续靠近你,只有0.5米了,你很自信,很强大,绝对不会怕的,现在只有0.5米了,是不是也很平静?”她点了点头。  咨询师:“这只狗继续靠近你,到了你的脚下,与你的裤腿接触了,有什么感觉?”

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