内科学教学大纲 消化 修改记录版本

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1、《内科学》教学大纲（INTERNALMEDICINE）一、课程说明课程编码17110042课程总学时176（理论总学时96/实践总学时80）周学时（理论学时/实践学时）4/4学分8.5课程性质专业必修课适用专业临床医学、眼视光、影像专业1、教学内容与学时安排（见下表）：理论课授课内容学时理论课授课内容学时呼吸系统疾病18泌尿系统疾病12呼吸系统总论0.5总论2肺部感染性疾病3肾小球疾病概论及肾小球肾炎2支气管扩张症0.5肾病综合征2肺结核2尿路感染2慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病2急性肾衰竭2支气管哮喘2慢性肾衰竭2肺血栓栓塞症1血液系统疾病12肺动脉高

2、压与肺源性心脏病1总论0.5胸膜疾病2贫血概述0.5原发性支气管肺癌2缺铁性贫血0.5呼吸衰竭1.5再生障碍性贫血0.5急性呼吸窘迫综合征与多器官功能障碍综合征0.5溶血性贫血2循环系统疾病18白血病4心力衰竭4淋巴瘤2心律失常4出血性疾病概述1心瓣膜疾病4血小板减少性紫癜1冠心病4内分泌代谢疾病10高血压2内分泌疾病总论1消化系统疾病18垂体瘤1溃疡病、胃食管反流病位置变动2甲亢2慢性胃炎、胃癌2库欣综合症、原发性醛固酮增多症2肝硬化、肝性脑病位置变动4糖尿病2脂肪性肝病位置变动、药物性肝病新加入内容2痛风1急性胰腺炎2骨质疏松症1结核性腹膜炎、肠结核

3、2结缔组织病4炎症性肠病2总论1消化道出血2类风湿关节炎1系统性红斑狼疮2理化因素所致疾病4中毒总论2农业杀虫药中毒22、课程教学目的与要求：通过理论授课与临床见习，使学生比较系统掌握内科学的基本理论、基本知识和基本技能，掌握内科常见病、多发病的诊疗基本知识和技能，熟悉内科常见的危重病症的抢救知识与技能，学会正确的临床思维方法，培养学生理论联系实际的能力，为今后从事临床工作打下坚实的基础。3、本门课程与其它课程关系：内科学在临床医学中占有极其重要的地位，范围广，专业多，它不仅是临床医学各科的基础，而且与许多医学基础和临床学科有密切关系。内科学的教学对于培

4、养有科学创新精神的优秀临床医学生具有普遍性意义。4、推荐教材及参考书：推荐教材内科学（第7版）陆再英、钟南山主编人民卫生出版社2008年参考书 实用内科学（第12版）陈灏珠主编人民卫生出版社2005年CecilTextbookofMedicine23rdEditionGoldman等主编 美国Saunders公司2007年Davidson'sPrinciplesandPracticeofMedicine20theditionNicholas等主编ChurchillLivingstoneElsevier2006年5、课程考核方法与要求：考核采用闭卷笔试。建

5、立了完备的试题库，实行教考分离，理论考试主观题和客观题的比例适当。主观题分名词解释和问答题两种，注重内科学临床基本知识、基本技能的考核，选择题由试题库筛选，以临床病例分析为主，注重考察学生的分析问题和解决实际问题的能力。6、实践教学内容安排：见习带教内容以内科常见病、多发病为主。指导学生复习理论知识，以病例为中心，选择典型的病人，演示并指导学生如何正确的查体、问诊、收集临床资料、诊断治疗等，培养正确的临床思维。第四篇消化系统疾病第二章胃食管反流病一、目的要求（一）掌握：胃食管反流病的定义、临床表现、并发症、诊断及治疗。（二）熟悉：胃食管反流病的病因和发病

6、机制、实验室检查、鉴别诊断。（三）了解：胃食管反流病的流行病学、病理。二、教学内容（一）重点讲解：定义，食管症状，并发症，Barrett食管，诊断依据，治疗。（二）一般介绍：食管外症状；病因和发病机制，实验室检查：内镜；24h食管pH监测；食管吞钡X线检查；食管滴酸试验；书本无此内容，需要删除食管测压。主要鉴别诊断。流行病学、病理、RE和NERD。三、思考题名词解释GERDNERDBarret食管TLESR删除问答题：胃食管反流病的诊断依据药物治疗第四章胃炎第一节急性胃炎（自学）第二节慢性胃炎一、目的与要求（一）掌握：慢性胃炎的临床表现由熟悉变掌握内容，

7、并删除“分类”、治疗原则。（二）熟悉：慢性胃炎的病因和发病机制。（三）了解：胃炎的定义,慢性胃炎的病理及预后，患者教育新内容。二、教学内容慢性胃炎删除（一）重点讲解：慢性胃炎的分类；发病机制中HP的感染机制（二）一般介绍：临床表现；诊断；治疗原则。病因和发病机制。主要的组织病理学特征；胃镜及胃镜下活组织检查是最可靠的诊断方法。异型增生的治疗。（三）一般介绍：定义，流行病学，预后。三、思考题问答题：HP在慢性胃炎的感染机制第五章消化性溃疡一、目的要求（一）掌握：本病的定义、临床表现；本病的诊断和鉴别诊断。（二）熟悉：本病的病因和发病机制；特殊类型的消化性溃

8、疡；实验室和其它检查；并发症；治疗。（三）了解：本病的流行病学及病理，Forre