教学大纲修改版本(已学)

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1、病理生理学Pathophysiology本教学内容分为掌握、熟悉和了解内容三级。黑体字者为掌握内容，划“”者为熟悉内容，其余为了解内容。绪论目的要求：掌握健康、亚健康与疾病的概念；掌握疾病发生发展的一般规律和基本机制；掌握死亡、脑死亡的概念及判断脑死亡的标准、植物状态与脑死亡的区别；熟悉疾病的病因、条件和诱因的概念及其在疾病发生中的作用；熟悉疾病模型的概念、分类和制备的基本原理与方法；了解疾病谱的变化和人类基因组计划与疾病的关系。教学内容：一、病理生理学的学科性质及其在医学中的地位：病理生理学是从功能代谢角度揭示疾病本质的学科，是一门与多学科密切相关的综合性边缘学科，是沟通基础医学和临床

2、医学的桥梁学科。二、病理生理学的任务：研究疾病发生的原因和条件；研究疾病全过程中患病机体的功能、代谢的动态变化以及这些变化的发生机制，从而揭示疾病发生、发展和转归的规律，阐明疾病的本质，为疾病的防治提供理论基础。三、病理生理学的内容：疾病概论、基本病理过程和各系统病理生理学。基本病理过程的概念以及基本病理过程与疾病的关系。四、病理生理学的研究方法：临床观察、实验研究和流行病学研究。五、病理生理学的学科发展史，我国病理生理学工作者的贡献和成就。第一章疾病概论目的要求：掌握健康、亚健康与疾病的概念；掌握疾病发生发展的一般规律和基本机制；掌握死亡、脑死亡的概念及判断脑死亡的标准、植物状态与脑死

3、亡的区别；熟悉疾病的病因、条件和诱因的概念及其在疾病发生中的作用；熟悉疾病模型的概念、分类和制备的基本原理与方法；了解疾病谱的变化和人类基因组计划与疾病的关系。教学内容：一、健康和疾病：健康、疾病、亚健康的概念。二、病因学：外因如物理、化学、生物、营养性因素；内因如遗传、先天、免疫、精神、心理和社会因素在疾病发生和发展中的作用。疾病发生的条件。三、发病学：疾病发生发展的基本机制：神经机制、体液机制、细胞分子机制；一般规律：稳态失衡与调节、损伤与抗损伤、因果交替、局部与整体关系。四、疾病的转归：康复与死亡、脑死亡的概念及判断脑死亡的标准、植物状态与脑死亡的区别。脑死亡判断的法律和人文意义。

4、五、疾病模型：疾病模型的分类（整体动物模型、离体器官模型、细胞模型、数学模型等）。制备疾病模型应遵循的原则（相似性、可重复性、可操作性），制备方法（自然发生与遗传育种、人工诱发和基因工程技术）。六、疾病谱的变化和人类基因组计划与疾病的关系。学时安排：绪论和第一章共需2学时。第二章水、电解质代谢紊乱目的要求：掌握水、电解质平衡的调节；掌握几种脱水、水肿和水中毒的发生原因与机制以及对机体的影响；掌握低钾血症的概念、病因发病学、机体的功能、代谢变化；熟悉体液分布和电解质含量，不同体液水和电解质交换，水的生理功能和水平衡，电解质的生理功能和电解质平衡的基本知识；熟悉低钾血症与酸碱平衡紊乱和低镁的

5、关系；熟悉高钾血症的发生原因和机制以及机能代谢变化；了解防治原则。教学内容：一、水、钠代谢的生理学基础：体液的容量和分布，体液的渗透压，水、钠平衡及调节二、水、钠代谢紊乱：水、钠代谢紊乱的分类，低渗性脱水、高渗性脱水和等渗性脱水的概念、病因和机制、对机体的影响和防治原则；水肿的病因和机制、对机体的影响和防治原则。水中毒的病因和机制、对机体的影响和防治原则（自学）。三、钾代谢紊乱：钾的生理功能、钾平衡及调节，低钾血症的概念、病因发病学、机体的功能代谢变化，特别是低钾血症时神经肌肉变化以及心肌功能的变化特点，以及低钾血症与酸碱平衡紊乱的关系，防治原则。高钾血症的概念、病因和机制，以及机能代谢

6、变化，特别是心肌兴奋性、传导性、自律性和收缩性的变化特点，防治原则。四、镁代谢紊乱：低镁血症的概念、原因与机制，对机体的影响和防治原则；高镁血症的概念、原因和机制，对机体的影响和防治原则。（自学）学时安排：6学时第三章酸碱平衡和酸碱平衡紊乱目的要求：掌握酸碱平衡及酸碱平衡紊乱的概念，掌握各项酸碱指标的含义、正常值及其意义，掌握各型单纯性酸碱中毒的原因、机制、机体的代偿及对机体的影响；熟悉体内酸碱的来源及机体对酸碱平衡的调节作用，熟悉二重酸碱平衡紊乱的原因和机制；了解酸碱中毒的防治原则，了解三重混合性酸碱平衡紊乱的原因和机制。教学内容：一、正常酸碱平衡：酸碱的概念，体内酸碱的来源，机体对酸

7、碱平衡的调节，包括细胞外液的缓冲作用和细胞内外离子交换以及肺、肾在酸碱平衡中的调节作用。二、反映酸碱平衡的常用指标及其意义：pH与H+浓度、动脉血CO2分压（PaCO2）、标准碳酸氢盐（SB）和实际碳酸氢盐（AB）、缓冲碱（BB）、碱剩余（BE）、阴离子间隙（AG）的概念、标准值及其意义。三、单纯性酸碱平衡紊乱：1．代谢性酸中毒的概念、分类、病因学和发病机制，代酸时机体的代偿调节、血气特点、对机体的影响以及防治原则。2．代谢性碱中毒