关于医院药品管理存在的问题及对策初探

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1、关于医院药品管理存在的问题及对策初探孙斌(湖北十堰市东风公司花果医院442049)【摘要】目的：分析医院药品管理存在的问题及对策。方法：对我院医院药品管理存在的问题及原因进行了分析，并提出对策。结果：妇科药品管理前药物过期或者失效例(率)、混放、储存不当例(率)1(1.12%),0(0.00%)明显低于管理后12(16.0%),9(12.0%)(P<0.05)o结论:加强医院药品管理,有较好效果，值得推广。【关键词】医院药品管理v问题对策【中图分类号】R197.32【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)35-0136-02TheAnalysisofProbl

2、emandCountermeasureofDrugManagementinHospitalAbstract:Objective:Toanalyzeproblemandcountermeasureofdrugadministrationinhospital.【Abstract】Theproblemandreasoninthemanagementofdruginourhospitalwereanalyzed,andcountermeasurewereputforward.Result:Ingynecologydepartment,beforeadministration,drugfail

3、ure,improperstoragecases(rate)of1(1.12%),0(0%)wassignificantlylowerthanthatafteradministrationof12(16%),9(12%)(P<0.05).Conclusion:Strengtheningthedrugmanagementofhospitalhadagoodeffect,andworthyofbeingExtension.【Keywords】HospitalDrugManagementProblemCountermeasure药品质量管理囊括医疗层面、药学层面和护理层面三大块，做好

4、这项工作,有利于药品质量的保证，有利于患者用药安全。为了做好这项工作，我院近年来成立了药品质检小组对我院药品质量进行全面、持之以恒的检查，并做了认真分析，详情如下：1存在问题及原因1.1麻醉药品和精神药品的管理不够详细有的科室对放置有麻醉药品的柜子不上锁，奋的科室是不登记就使用麻醉药品，管理和防范意识薄弱。对精祌药品的管理也是如此，比如地西泮针剂也就是俗称的安定针剂和普通针剂混在一起摆放，谁都可以拿起来使用，还有救护车内的安定针剂没有给计入到精神药品管理账簿中。1.2急救牟上的药品没冇详细的冇效期因为一般情况下生产批号都会印制到针剂安瓿上，而奋效期限等字样都是印制在外包装盒上，但是放

5、置在急救车上的药品，通常都是被去掉了包装盒，这就会让护士搞不清楚药品的期限，错把过期药当成冇效药品来使用，进而给病患带来不安全因素，甚至是抢救不及的事件发生。1.3药品摆放较混乱1.3.1通常中心药房发给各个病区的普通针剂都会去掉包装，就算为了能够让医护人员方便使用带着外包装，一旦到了病区也会拆掉外包装使艽针剂能够放在药品格内。因此，在检查药品时就会发现摆放非常的混乱，很容易造成护士拿错药、用错药进而造成医疗事故的发生。例如：无色的10ml葡萄糖酸钙放进了同样无色的10mL硫酸镁药柜内、同为棕色的银杏达莫5mL和香丹5mL混合等。1.3.2由于片剂的补充可能是来自不同的厂家，因此它们

6、的规格和颜色也可能会不一样，所以当混在一起放时，会让护士对药品产生疑惑进而发生用药不安全的事情发生。1.4药品有效期限的管理不严格在检査的吋候经常性的会发现有不同生产批号的药品存放在病区，比如，四个批号的止血敏针剂放在一起，而最常见的就是冋一种针剂两个批号混在一起放，导致护士在工作吋没有办法按照“先进先出”“近期先出”的规则使用，所以要加重对药品冇效期限的管理。通过分析我们总结出造成药品过期而带来用药安全问题的因素有以下几点：（1）药品中标商和进货渠道的改变造成冋样的药品来自不同的厂家和不同的生产批号。（2）病区退到药房的药品生产批号和奋效期的不同很容易就给药房的药品造成了混乱。（3

7、）病区不能及吋销毁剩余药品致使新旧药品混合在了一起使用。1.5药品积压和储存过量之所以能够造成病区药品积压的情况出现是因为有些药品一个病人是用不完的，当多个病患一起使用时，就很容易节省下来许多药品，还有就是医生临吋更改了医嘱、病人拒绝使用、忘记用药了以及病人死亡等原因都能造成药品过剩，所以说，如果不能及吋的处理掉积压药品就会造成过期报废。1.6存储不当药品的存放有一定的规定和要求，一定程度上它们受到温度、湿度和光线等因素的影响。比如需要低温保存的鲑降钙素、