责任护士岗位职责评价标准

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1、责任护士工作考核标准床位分配:责1:25-30床、11-12床;责2:1-6床、9-10床;责3:15-16床、31-36床;责4:17-24床项目标准分值扣分方法护士行为仪表端庄,着装规范,佩戴胸牌上岗;服务热情,实行首问负责制。不携带与工作无关的物品上岗(如手机)不与孕产妇谈论与工作无关的事情,不谈论产妇的隐私,暴露孕产妇的操作需注意遮挡。10仪表着装不规范,凃染指甲、指甲过长、携带无关物品上岗等,一项不符合要求扣0.5分。一次不遵守制度扣1分。劳动纪律提前15分钟到岗,不迟到、早退、不脱岗,参加晨会并床头交接班。5迟到、早退5分钟至10分钟扣1分,超10分钟或脱岗扣5分。物品管

2、理疫苗登记本,疫苗清点登记,冷链控制登记。3未清点一次扣0.5分,仪器保管、保养意见未到位扣0.5分,漏登记一次扣0.5分。听力筛查仪校正登记,微波治疗仪、乳腺按摩仪维护、保养。2新生儿疾病筛查本,卡片登记、保管。3护理服务质量晨晚间护理达标,保持病室安静、整洁、空气清新、温湿度适宜,家属和陪伴人员管理有序。5每人一次不合格要求扣0.5分。护理服务质量8接受新入院、分娩和手术后的产妇,交接清楚并签字;测血压,按摩子宫,观察流血量并记录;做好新生儿入室登记。做好入院介绍,病历眉兰填写完整。交接不清扣2分;未按规范护理一人次扣0.5分;未介绍主管医师和护士长,为示范呼叫器和床的使用方法一

3、人次扣0.5分。详细介绍病房环境;讲解住院须知,探视、陪伴制度,孕产妇及新生儿安全管理制度。告知监护人安全监护新生儿方法,做每项护理操作、检查前要做到孕产妇知情同意。5未介绍病房环境、未告知医院制度一人次扣0.5分;未告知监护新生儿方法一人次扣1分;未做到知情同意一人次扣1分。了解产妇姓名、床号、初步医学诊断等资料,熟悉产妇治疗方案及护理措施。5不了解产妇姓名、床号、诊断、病情及治疗各扣0.5分。及时、准确执行医嘱,与治疗护士核对,进行治疗。负责床旁新生儿沐浴、抚触、脐部护理。5执行不及时、不准确、不核对一项没做到扣0.5分。管理不到位一人次扣0.5分。指导母乳喂养,8-10次/24

4、小时,做好产后健康教育;指导产妇正确护理婴儿;教会产妇挤奶方法,及时解决乳汁不足、乳头皲裂问题。5一人次做不到扣0.5分。及时正确安全接种卡介苗、乙肝疫苗,做好登记、告知义务。负责新生儿疾病筛查足跟采血、耳声发射筛查并做好登记告知。5漏项一次扣0.5分,不执行告知义务一次扣1分。5做好危重一级护理孕产妇“六洁四无”:手、足、头发、口腔、会阴、皮肤清洁,无血迹、药迹、胶布痕迹、污垢等,指甲短且无垢;无褥疮、坠床、差错及护理并发症,体位舒适、安全、符合要求。一人次达不到扣0.5分。按分级护理要求及时、主动巡视病房,细心观察产妇的病情及心理变化,发现问题及时通知医生,确保产妇安全。5不及时

5、巡视病房扣0.5分,观察产妇不仔细、未及时发现异常各扣1分。负责外出检查、转科产妇及婴儿的护送。3一次做不到扣0.5分。进行床单元终末消毒处理,紫外线消毒登记及时,定时擦拭紫外线灯管。4一次漏做或登记不及时扣0.5分。护送出院产妇至病区门口。2一人次做不到扣0.1分。无差错事故发生。5发生差错事故全扣,严重差错加扣。护理服务质量体温单、医嘱单各项内容填写齐全、准确,各种符号使用规范,记录频次符合要求。3漏填、错填一次各扣0.5分。执行医嘱后及时签字,字迹清楚,符合要求。3未及时处理一处扣0.5分,签字不规范一处扣0.5分,漏签一次扣1分。母婴护理记录单及产程观察记录书写及时准确。5记

6、录不完整漏一次扣0.5分;与病情不符扣0.5分。4新生儿疾病筛查、听力筛查、疫苗接种、新生儿入室登记及时、准确记录。漏筛、漏种等一次扣0.5分,记录不完整漏一项扣0.5分。主班护士工作考核标准项目标准分值扣分方法护士行为仪表端庄,着装规范,佩戴胸牌上岗;服务热情,实行首问负责制。不携带与工作无关的物品上岗(如手机)不与孕产妇谈论与工作无关的事情,不谈论产妇的隐私,暴露孕产妇的操作需注意遮挡。10仪表着装不规范,凃染指甲、指甲过长、携带无关物品上岗等,一项不符合要求扣0.5分。一次不遵守制度扣1分。劳动纪律提前15分钟到岗,不迟到、早退、不脱岗,参加晨会并床头交接班。5迟到、早退5分钟

7、至10分钟扣1分,超10分钟或脱岗扣5分。物品管理负责护士站内电脑、打印机的保管、维护和保养;负责当班病历车和病历保管;负责护士站内固体物品管理。5一项不符合要求扣1分,丢失扣3分。护理服务质量热情接受新入院孕产妇,安排床位,通知责任护士及主管医生。10态度不热情扣1分,未及时通知1人次扣0.5分。护理服务质量处理医嘱及时、准确,正确录入微机;每日与早班护士核对医嘱及时记录;保持病历整洁有序;每周五与护士长大查对医嘱一次。15处理医嘱不及时、不准确每次扣0

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