【医学论文】从解剖学角度探讨中医骨科疾病的发病规律

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1、【医学论文】从解剖学角度探讨中医骨科疾病的发病规律摘要：中医骨科作为中国传统医学的一个分支，其主要研究任务是如何预防和治疗骨折、脱位、软组织损伤及内伤。认识中医骨科疾病的发生规律，对骨科疾病的预防与治疗具有重要价值。解剖学作为一种基础学科，对于研究中医骨科疾病有着重要的临床作用。以解剖学的角度考虑，仔细分析骨科疾病发生时其发病部位，移位方向，周围软组织损伤等情况，对其易发部位和原因进一步探究。关键词：中医骨科疾病；解剖学；疾病发生规律　　中医骨科作为中国传统医学的一个分支，其主要研究任务是如何预防和治疗骨折、脱位、软组织损伤及内伤，从古至今都是我国传统医学的一支重要学科。而医学解

2、剖学是西医中最为基础的学科，它系统的介绍了人体各器官、组织的位置和关系，与中医骨科疾病的发生发展，诊断和治疗都有着密切的关系。所以，中医骨科大夫应当掌握一定的解剖学基础知识，认识人体内各主要系统的解剖关系，了解每个骨的位置、形状，与其相毗邻的各软组织的名称、位置、走形，各软组织与骨的解剖关系，以及各软组织之间的关系，从而更好的了解各骨的营养支持血管，运动和作用，这样才能更好的认识骨科疾病的发病情况，做出正确的诊断以实施简单有效的治疗手段。此篇文章以解剖学的角度考虑，仔细分析了当骨科疾病发生时其发病部位，移位方向，周围软组织损伤等情况，从中发现了一些疾病规律，特在此详述以证明在中医

3、骨科的学习中应该掌握一定量的解剖学基础知识，才能更高的服务病人。解剖结构特点与骨科疾病好发部位的关系　　人体在发育的过程中，会产生一些薄弱的解剖部位，而这些位置往往是中医骨科疾病的好发部位。骨的结构特点与骨折发生的部位骨分为骨松质和骨密质，两者的组成成分，质地，硬度都有明显的改变，而两者的交接处往往是骨折的好发部位，比如肱骨外科颈、股骨大小转子间。骨在生长的过程中，为适应相应的切力，骨干形状往往会发生一定的变化，比如锁骨呈倒的“S”型，内侧向前凸起而外侧向后凸出，骨折好发在此的交界处；胫骨的中上2/3横切面为三角型，下1/3呈四边形，两处的交接多发生骨折。而且，不同的骨组织之间，

4、其活动度和范围有很大的差异。当发生剧烈或大幅度的活动时，由于突然强烈的拉力，常导致关节的损伤而发生骨折。此种骨折较多发生在脊柱的关节，其中以颈6、颈7和胸1，以及胸12、腰1和腰2之间最为常见。关节的结构特点与脱位的关系　　脱位是指骨之间的正常解剖关系发生改变，造成其相应的正常功能障碍。关节周围一般都有关节囊和关节韧带附着，还有肌肉覆盖，形成稳定的关节关系，故不易发生脱位。但有些关节因其结构特点，关节的稳定性较差，当给予一定的外力时，关节容易从不稳定的部位脱出，形成脱位。肩关节最易发生脱位，关节囊的前下方缺乏肌肉和韧带覆盖，易发生钱下脱位。肘关节囊的后壁较薄弱，所以易发生后脱位。

5、1.3解剖结构特点与周围软组织的损伤　　　在人体中，许多软组织因为其特殊的解剖结构，会在生理条件下与其周围的骨组织发生摩擦，在长时间或者高强度的活动中，容易产生炎症，造成不可逆性损伤。现将易发生摩擦的软组织及其发病原因总结如下，见表1.2肌肉收缩的方向决定了骨折移位的方向　　骨折移位方向是由多种因素共同决定的，而肌肉收缩的方向是其最重要的因素。骨的运动是由附着在其上的肌肉通过收缩引起牵拉力而形成的。当发生骨折时，肌肉的牵拉势必引起骨折的断端向着肌肉收缩的方向移动，决定了骨折的移位方向。因此，熟练掌握各个骨上肌肉的附着点，收缩方向，有助于诊断骨折的移位方向和类型，对于我们学习和理解

6、中医骨科疾病有着至关重要的作用。2.1锁骨骨折锁骨的内外端侧附着不同的肌肉，内端为胸锁乳突肌，外端则是胸大肌。当发生骨折时，内侧肌向后上方牵拉，外侧肌向前下方牵拉，造成锁骨的航向移位。2.2髌骨骨折髌骨质硬、较厚，直接撞击不易发生骨折。其骨折多由间接暴力，主要是股四头肌的强烈牵拉引起。股四头肌收缩时，其肌腱产生向上和向下的拉力，导致髌骨分裂移位。3骨周围神经，血管损伤的原因　　骨的周围存在丰富的神经和血管，起着支配骨的运动和供给骨骼营养的作用。当发生严重的骨折时，重要神经往往会被压迫，大的血管被骨折被断端压迫或者被刺破，肢体缺血，发生坏死。这些损伤如不及时治疗，多会导致骨发生不可

7、逆的功能障碍，严重者亦可能截肢。刺破的大血管有可能引发大出血，机体休克，危及生命。所以，当发生骨折时必须尽早诊断是否有周围重要血管和神经的损伤，尽早给予治疗。发生骨折容易导致神经和血管发生损伤的，主要有以下几种并举例如下，见表2。4骨毗邻内脏器官损伤的原因　　在骨的周围常常毗邻人体内重要的内脏器官，比如肋骨构成桶状结构保护胸腹部内的重要器官，但当它们发生骨折时亦会导致这些器官的损伤。　　（1）肺损伤：肋骨的骨折断端刺入肺部，引起气胸、血胸或者血气胸，导致患者呼吸困难，而且还常会造