92例老年糖尿病患者进行社区护理干预的结果探究

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时间:2018-10-28

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1、92例老年糖尿病患者进行社区护理干预的结果探究江苏省常州市溧阳市社渚镇周城卫牛.院213342【中图分类号】R472【文献标识码】A【文章编号】1550—1868(2016)04【摘要】目的探究对老年糖尿病患者进行社区护理干预的结果。方法随机选择于我院接受治疗的92例老年糖尿病患者,将其平均分成观察组与对照组(各46例),对其分别进行社区护理干预和常规护理干预。结果观察组的服药依从率(95.65%)明显高于对照组(76.09%);观察组的血糖测量指数皆优于对照组的对应值;观察组的满意度(93.48%)明显高于对照组(67.39%),组间数据差异均只有统计学意义(P<

2、0.05)o结论对老年糖尿病患者实施社区护理干预,不但能显著提高患者的服药依从性,改善患者的血糖情况,还能提高患者对护理服务工作的满意度,该护理方案值得临床广泛采用。【关键词】老年糖尿病;社区护理干预;结果1八■>«刖目糖尿病是指机体胰岛素分泌紊乱、高血糖升高而诱发的病症,老年糖尿病则是指年龄在60岁以上人群所患的的糖尿病,其临床症状常表现为轻度口渴、尿频、多汗、体重减轻等[1]。社区护理干预是指患者经治疗回到社区后,医护人员通过走访、调查等形式对其展开的一系列护理行为。相关研究表明,对老年糖尿病患者进行单纯的药物治疗时,血糖的控制情况并不理想,而有机结合社区护理干预时,

3、患者的治疗效果明显提高[2]。鉴此情况,木研究重点探究社区护理干预对患者服药依从性的影响、血糖指数变化的控制以及对护理服务工作的满意程度。现将结果汇报如下。1.资料与方法1.1一般资料从我院2014年1月至2016年1月期间收治的老年糖尿病患者中随机选择92例作为研究对象,按照数字抽选法将其平均分成2组(观察组、对照组,各46例),分别对其进行不同的护理干预方法。对照组患者的男女比例为24:22;年龄在61〜78岁之间,平均年龄(66.27±5.54)岁;病程2〜13年,平均病程(3.78±2.66)年。观察组患者的男女比例为23:23;年龄在

4、60〜79岁之间,平均年龄(66.38±5.27)岁;病程1〜12年,平均病程(3.64&plUsmn;2.79)年。将两组患者的性别比例、年龄、病程等一般资料进行综合比较分析后,可得出结论:两组资料间差异无统计学意义(P>0.05),组间具有可比性。1.2护理方案对两组患者进行不同方案的护理干预,其中,给予对照组患者常规护理干预,主要包括嘱咐患者遵照医嘱服药、提醒患者定期复诊等。观察组在常规护理干预的基础上实施社区护理干预,详细方法参见下文:(1)饮食干预:护理人员根据患者的劳动强度、体重、血脂等情况为其制定具有针对性的饮食计划,合理安排好患者三餐,

5、M吋,对患者及其家属进行营养学相关知识的详细讲解,例如食物的标准热量、成分组成等,使患者认识到合理饮食对病情控制的重要性和必要性。严格禁止患者吸烟、喝酒,尽量为患者选择低脂肪、低热量及低钠盐的食物,对于富含维生素与膳食纤维的新鲜果蔬应积极摄入,以促进肠胃蠕动,改善体内血糖含量。(2)药物干预:督促患者定吋定量服用降血糖药物,严格遵照医嘱用药,不可随意增减药量或停药。若口服药物疗效不佳,可以使用胰岛素配合治疗,以降低血糖水平。护理人员要教会患者正确注射胰岛素的方法,严格控制注射剂量以及注射吋间。进行注射操作吋泣在无菌状态下进行,避免注射部位发生感染。指导患者家属监测患者血糖

6、、血压、足背动脉搏动的相关方法,吋刻关注患者的病情变化。(3)运动指导:护理人员根据患者的自身情况为患者选择合理的运动项目,例如慢跑、步行、太极拳等,运动吋间以餐后2h为宜,持续吋间为30〜60min。值得注意的是,运动应循序渐进的实施,不可激进,运动量应控制在自身身体的承受范围以内,空腹状态下严禁运动,避免低血糖的现象发生。(4)心理干预:护理人员应加强与患者间的交流沟通,消除患者抑郁、恐惧的不良情绪,为患者列举疾病治愈的成功案例,帮助患者建立战胜疾病的信心。同时,对患者进行健康教育,使患者掌握自我护理的基本技巧以及预防疾病的合理措施,从而达到减轻患者心理负扪,提高治疗

7、、护理依从性的目的。(5)家庭支持:护理人员不仅要保持与患者的紧密联系,更要获得患者家属的信任与支持。指导家属鼓励、安慰患者的方式,将患者的病情发展及吋告知家属,也嘱咐其加强对患者饮食、服药的监督力度,以促进患者早日康复。从另一方面,获得患者家属的信任与支持,能够从根本上加强胡护患信任、减少医患纠纷。1.3观察指标及评价标准对所有患者的服药依从性进行评价:患者每日按时按量服用药物,遵循医嘱,为完全依从;患者每日自觉服用药物,但剂量与医嘱略有不符,为部分依从;患者不按医嘱服药或犯绝服药,视为不依从[3】。计算两组患者的服药依从率

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