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时间:2018-10-27
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1、急诊神经内科患者的临床分析张淑峰齐齐哈尔市第一医院神经三科黑龙江齐齐哈尔161000摘要:目的:对急诊祌经内科患者的特点进行详细的分析和研究。方法:对齐齐哈尔市第一院2011年1月到2013年1月之间所治疗的80例急诊神经内科患者的相关资料进行仔细的研究,探究患者的主要的病症,对患者的年龄段和主要的诊断特征也要进行相应的研宄,同时按照患者的年龄对这80例病人进行分组。一共分成了三组,一组是20-30岁的病人,一组是31-45岁的病人,最后一组是46-60岁的病人。对这三组进行详细的对比和分析,结果:
2、患者有两个比较容易出现这种疾病的年龄阶段,第一阶段是20-30岁,第二个阶段是31到45岁,其中30例患者的主要症状是头晕,占整体的37.5%,脑血管病人一共有32例,占整体的40%。结论:在治疗的过程中,医生应该重视急诊内科常见症状当中的差别,同时还应该在实际的工作中加强对该类疾病的诊断和治疗。关键词:急诊;神经内科;临床;分析在医学急诊当中,内科是非常重要的一个组成部分,其主要的针对人群就是急诊祌经内科患者,相关人员的多项研究显示,祌经系统的疾病占急诊疾病的10%以上,这种疾病是z中年人群经常出
3、现的一类顽疾,同时这种疾病对人身体健康的影响十分巨大,所以在生活中应该加大对这种疾病的重视力度,同时也更加有效的保证急诊祌经内科的病人能够得到及时的救治。1、资料与方法1.1一般资料对医院从2011年1月到2013年1月的80例急诊祌经内科患者的临床资料进行了分析和研究,其中含了42例的男性和38例的女性,年龄的跨度从22到60岁不等,在研究的过程中只是做了初步诊断的患者没有纳入到木次的研究当中。1.2一般方法按照相关的标准对急诊神经内科患者诊断和分类的要求,研宄人员对患者的主要病症和年龄的组成以及
4、疾病形成的各项规律都进行了比较详细的研究,同吋以年龄为主要的变量对患者进行分组,其中20到30岁的患者一共有39例,31到45岁的患者奋28例,46到60岁的患者一共奋13例。在研究的过程中对各个年龄段的患者在诸多方面进行冇效的对比。1.3统计分析采用医院专用的统计软件,计量的过程中,数据采用均值加减标准差的形式,针对组间的比较选用单因素方差分析和t检验。2、结果2.1急诊神经内科患者的主诉特点1在80例患者当中,患者的主要症状为头类症状的一共有30例:头晕的冇6例,头昏的有4例,前庭周围性眩晕症状
5、的患者有15例,中枢性眩晕的共奋5例,其中只奋一个患者表现为眩晕,没右出现其他中枢神经系统疾病的相关症状;患者主要的症状表现为瘫痪的一共冇12例,头疼的患者10例,意识障碍的患者有5例,抽搐的患者有3例,精神障碍的患者奋2例,出现语言障碍的患者有2例,感觉障碍的患者有3例,睡眠障碍的患者有3例。2.2急诊患者的年龄分布特点在80例患者中主要有两个高峰期,一个是在20岁到30岁的人群,一个是31到45岁的人群,而46到60岁的患者数量和前两个年龄段相比明显较少。如表1所示:表1急诊神经内科患者年龄分布
6、特点木2.3急诊精神内科患者的临床诊断脑血管疾病为主要的症状,共32例:其中脑梗死14例(占脑血管病例数的(43.75%),仅2例患者进行溶栓治疗(占脑血管病例数的(6.25%):1例患者在发病lh内进行静脉重组组织纤溶酶原激活物溶栓,疗效明显,1例患者在发病5h内进行尿激酶动脉溶栓,术后病情明显好转;脑出血10例(占脑血管病例数的31.25%),主要包括蛛网膜下腔出血、脑实质出血等;高血压病2例,后循环缺血4例,前循环TIA2例。其次,前庭周围性眩晕15例;其中最常见的为良性阵发性位置性眩晕症10
7、例(占前庭周围性眩晕的66.7%),2例耳源性眩晕,前庭神经元炎1例,其他2例无法明确地对其进行分类。12例诊断为内科疾病,主要为呼吸循环系统疾病、感染性疾病,表现为头晕类症状;其他依次为5例癫痛、3例原发性头痛、3例周围神经病、2例情绪精神障碍、2例中枢神经系统感染、晕厥2例,低血钾、运动障碍疾病、脊髓疾病以及脑占位性疾病各1例。3、讨论根据医院正在2011年1月到2013年1月的诊治病例分析对比情况,我们可以看出,急诊神经内科疾病的患者年龄主要集中在45到55岁中间,脑血管病是这些病例最容易出现
8、的症状,排在第二位的年龄段是20岁到30岁这一类人群,这一年龄层的患者主要表现为头晕和头疼,在对这些患者的病例和诊断结果进行分析以后,研究人员发现出现头晕或者是头疼的患者一般都是血管神经头痛和周围性的眩晕,其中男性患者和女性患者的数量相差并不是很人。在对研究中的80例患者的临床资料进行研究之后发现神经内科疾病中最为普遍的就是脑血管疾病,在这些疾病中,脑梗塞出现的几率是最高的,针对这一类患者在治疗的过程中应该在患病初期就进行溶栓的治疗,这种治疗方法可以冇效的对病情予以有
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