总则-定西市人民医院

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1、总则一、编制目的为了加强医院卫生应急体系规范化建设，维护医院正常运行，保障医院职工及就医人员的生命财产安全，增强全院职工的应急意识，明确各类突发事件的应对措施和程序，最大限度的减轻各类突发事件带来的危害和损失，制定本预案。二、主要依据本预案依据《中华人民共和国突发事件应对法》、《国家突发公共事件总体应急预案》、《全国卫生部门卫生应急管理工作规范》、《医院感染管理办法》等编写。三、分类级别本预案所称灾害及突发公共卫生事件是指突然发生、造成或者可能造成重大人员伤亡、财产损失、生态环境破坏和严重社会危害，危及公共安全的紧急事件。根据灾害及突发公共卫生事件的发生过程、性质和机理，主要分为

2、以下三类： ⑴自然灾害。主要包括水灾害，火灾害，气象灾害，地震灾害等。 ⑵事故。主要包括公共设施和设备事故造成的停水、停电、停汽、停氧事件，医疗垃圾、污水处理造成的环境污染和生态破坏事件，计算机系统故障造成的网络瘫痪等。 ⑶公共卫生事件。主要包括传染病疫情，群体性不明原因疾病，食品安全和职业危害，动物疫情，以及其他严重影响公众健康和生命安全的事件。⑷136治安保卫事件。主要包括院内治安事件，医疗纠纷引发的病人及家属过激行为事件等。 四、适用范围本预案指导全院的灾害及突发公共卫生事件应对工作。 五、应急预案体系⑴灾害及突发公共卫生事件总体应急预案。总体应急预案是全院应急预案体系的总

3、纲，是医院应对灾害及突发公共卫生事件的规范性文件。⑵院外灾害及突发公共卫生事件专项应急预案。主要是医院及其有关部门为应对院外某一类型或某几种类型突发公共事件而制定的应急预案。⑶院内灾害及突发公共卫生事件专项应急预案。是医院有关科室根据医院总体应急预案、科室职责为应对院内某一类突发公共事件制定的预案。六、应急工作原则在预防为主的前提下，遵循安全优先，统一指挥，分级负责，单位自救，社会救援的原则。七、危险性分析1.医院概况医院位于定西市新城区，职工总数1100余人，院内日平均流动人口多。2.危险性分析（1）人员相对密集：医院为开放式经营管理，具有人员密集、流动性大、多数病人行动不便等

4、特点，一旦发生重大安全事故，容易出现人员拥挤，导致重大事故。（2）各种设备设施集中：配有高压配电室、中心氧站、中心机房、电梯等重点设备，一旦发生设备故障，容易造成营运瘫痪，甚至人员伤亡。（3）毒品、危险化学品、放射性物品：存放有氧气等易燃品、杜冷丁等毒麻药品、病人排泄物分泌物细菌等感染性物品及放射性物品，这些物品在使用、保管、贮存、排放、运输等任一环节发生问题均可造成严重后果。136八、组织体系及主要职责1.应急领导小组由院长担任组长，分管副院长担任副组长，成员由医院相关职能部门和科室负责人组成。其主要职责包括：1.统一领导和指挥本院的卫生应急工作，决定卫生应急工作的重大决策和重

5、要事项，指挥调度医院各种资源力量参与医疗救治。2.突发事件发生后，组织开展患者的医疗救治，负责与当地政府及其卫生行政部门的沟通联系，负责本院应急善后工作、总结评估与奖惩。2.应急办公室主要职责：负责应急准备，编制应急预案，事件发生时接受报告，及时报送信息，组织联络应急状态下各职能科室，完成应急领导小组交办的其他工作。3.应急医疗救治组由应急专家组、专业救治组、应急救援队组成。（1）应急专家组由分管副院长负责，应急办负责日常管理。成员应由急诊专业(包括急性中毒)、危重病专业、传染病(感染)专业、呼吸专业、创伤专业（神经外科、骨科、普外科、烧伤整形科、胸外科等）、麻醉专业、院内感染、

6、药学专业、精神医学或心理治疗专业、影像医学专业、临床检验专业等专家组成。如本院人员不足的，可以外聘院外人员。其主要职责是：1.提供咨询、建议、技术指导和支持并负责全院危重症病人会诊、抢救，制订切实可行的诊断标准、治疗预防原则和救治方案。2.指导并参与应急卫生防护与医疗救治专业技术培训工作，参与卫生应急工作的总结评估。（2）专业救治组136由应急办根据不同类型的突发事件组建、由相应专业医护人员组成的一个或多个专业救治小组（梯队），主管副院长担任组长，急诊科主任及相应专业科主任担任副组长。其主要职责是：实施专家组制定的救治方案，对伤病员进行救治，并及时向专家组和医院应急办反馈和报告救

7、治信息。（3）应急救援队根据不同类型突发事件，由相应专业医护骨干组成的1个或多个应急救援小组，可由主管副院长或相应科主任担任组长。其主要职责是：完成院应急办与救援地卫生应急指挥机构交办的卫生应急任务。4.院内感染防控管理组由院内感染管理、预防保健和实验（或检验）人员组成，分管副院长担任组长，院感、预防保健等部门负责人担任副组长。其主要职责：1.对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，并指导医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作。2.在发生突发公共卫生