加强职业健康检查、职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求

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1、职业卫生监督安徽省卫生厅卫生监督所陈全胜2013年3月主要内容职业病防治的基本知识和职能职业健康检查机构的监管职业病诊断机构的监管职业病诊断、鉴定要求职业病防治的基本知识2001年10月27日第九届全国人大常委会第二十四次会议通过，于2002年5月1日起施行。2011年12月31日第十一届全国人民代表大会常务委员会第二十四次会议《关于修改〈中华人民共和国职业病防治法〉的决定》（中华人民共和国主席令第52号）卫生部门在职业卫生监管职责中央编办于2010年10月8日印发了《关于职业卫生监管部门职责分工的通知》（中编办【2010】104号）负责会同安全监管总局、人力资源社会保障部等有关部门拟订职

2、业病防治法律法规、职业病防治规划，组织制定发布国家职业卫生标准。负责监督管理职业病诊断与鉴定工作。组织开展重点职业病监测和专项调查，开展职业健康风险评估，研究提出职业病防治对策。负责化学品毒性鉴定、个人剂量监测、放射防护器材和含放射性产品检测等技术服务机构的资质认定和监督管理；审批承担职业健康检查、职业病诊断的医疗卫生机构并进行监督管理，规范职业病的检查和救治；会同相关部门加强职业病防治机构建设。负责医疗机构放射性危害控制的监督管理。负责职业病报告的管理和发布，组织开展职业病防治科学研究。组织开展职业病防治法律法规和防治知识的宣传教育，开展职业人群健康促进工作。2011年12月2日，省编办

3、印发了《关于职业卫生监管部门职责分工的通知》（皖编办〔2011〕326号）职业卫生监督主要职责和内容省及以下卫生行政部门主要职责：拟订职业病防治地方性法规、职业病防治规划；负责监督管理职业病诊断与鉴定工作；组织开展重点职业病监测和专项调查，开展职业健康风险评估，研究提出职业病防治对策；负责化学品毒性鉴定资质监督管理，审批承担职业健康检查、职业病诊断的医疗卫生机构并进行监督管理，规范职业病的检查和救治，会同相关部门加强职业病防治机构建设；负责职业病报告的管理和发布，组织开展职业病防治科学研究；组织开展职业病防治法律法规和防治知识的宣传教育，开展职业人群健康促进工作。一、“什么是职业病”本法所

4、称职业病：是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。构成法定“职业病”的必备条件：①患病主体必须是企业、事业单位或者个体经济组织的劳动者；②必须是在从事职业活动过程中产生的；③必须是因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害等职业病危害因素而引起的；④必须是国家公布的职业病分类和目录所列的职业病。《职业病目录》2002年卫生部、劳动保障部公布《职业病目录》：10大类115种职业病尘肺（13种）职业性放射性疾病（11种）职业中毒（56种）、物理因素所致职业病（5种）生物因素所致职业病（3种）职业性皮肤病（8种）职业性眼

5、病（3种）职业性耳鼻喉口腔疾病（3种）职业性肿瘤（8种）其他职业病（5种）职业病目录.doc《职业病分类和目录》卫生部、安全监管总局、人力资源社会保障部和全国总工会对2002年公布的《职业病目录》进行调整。为保持与《职业病防治法》一致，名称调整为《职业病分类和目录》。调整后职业病分为130种其中。一、既考虑尘肺病在我国职业病防治中的地位，也考虑呼吸系统疾病的完整性，将原尘肺改为职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病。二、考虑分类体系的一致性，将原职业中毒和生物因素所致职业病分别修改为职业性化学中毒和职业性传染病。三、根据《目录》调整的原则和职业病的遴选原则，调整后的《目录》包括10大类130种职业

6、病（含4项开放性条款），3类分类名称做了调整。其中新增职业病17种，删除职业病1种，2项开放性条款进行整合，另外有16种病种名称进行了调整。二、“职业危害”对从事职业活动的劳动者可能导致的工作有关疾病、职业病和伤害。三、“职业病危害”职业病危害是指对从事职业活动的劳动者可能导致职业病的各种危害，包括有毒的化学物质、物理的和生物的各种危害因素。或称为职业性有害因素。目前法定职业病危害因素见《职业病危害因素分类目录》（卫法监发【2002】63号）四、“职业健康监护”也称职业医学监护，它是以预防为目的，根据劳动者的职业病危害接触史，通过定期与不定期的医学健康检查和健康相关资料的收集，连续地监测劳

7、动者的健康状况，分析劳动者健康变化与所接触的职业病危害因素的关系，并及时将健康检查和资料分析结果报告给用人单位和劳动者本人，以便适时采取干预措施，保护劳动者健康。职业健康监护主要包括职业健康检查和职业健康监护档案管理等内容。职业健康监护的目的是早期发现职业病、职业健康损害和职业禁忌证，这是最基本目的；跟踪观察职业病及职业健康损害的发生、发展规律及分布情况；评价职业健康损害与作业环境中职业病危害因素的关系及危害程度；识别新