解剖学课件：脉管系统

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1、第九章脉管系统内容提要２．脉管系统功能：物质运输、维持人体内环境稳态、防御、内分泌等。３．心血管系统心：是中空的肌性器官，分左、右两半。左半心内流动的是动脉血，右半心内流动的是静脉血。1４．血液循环：血液在心血管系统内周而复始地流动。（１）体循环或大循环途径：左心室→主动脉→主动脉各级分支→全身毛细血管→静脉→右心房。特点：行程长，范围广。功能：营养全身的组织细胞，并将代谢产物运回心。（２）肺循环或小循环途径：右心室→肺动脉干→肺动脉干各级分支→肺泡周围毛细血管→肺静脉→左心房。2一、心（一）位置心位于胸腔的

2、中纵隔内，约２／３位于人体正中矢状面的左侧，１／３在右侧。心前面大部分被肺和胸膜遮盖，小部分与胸骨体下部和左侧第３～６肋软骨相贴；下方与膈相贴；上部连有大血管。心尖搏动位于左侧第５肋间隙，左锁骨中线内侧１～２ｃｍ处。第一节　心血管系统3（二）外形4（三）心腔结构心的４个腔中，左、右心房之间有房间隔分隔，左、右心室之间有室间隔分隔。１．右心房5５．房间隔和室间隔　房间隔为膜性，室间隔分膜部和肌部，前者为缺损常见部位。6（四）心壁的微细结构心壁分为心内膜、心肌膜、心外膜。（五）心的传导系统心的传导系统由特殊分化的

3、心肌细胞构成。7（六）心的血管１．动脉２．静脉　与动脉伴行，汇合成冠状窦，注入右心房。89二、血管（一）血管概述10（二）血管壁的微细结构动脉和静脉的管壁由内向外分为内膜、中膜和外膜。１．动脉　大、中、小动脉管壁结构的差别，主要在内膜和中膜。（１）内膜　薄，由内向外分内皮、内皮下层和内弹性膜。中动脉内弹性膜明显，而大动脉和小动脉不明显。11（２）中膜　厚，由平滑肌和弹性纤维构成。大动脉的中膜以弹性纤维为主，弹性大，故大动脉又称弹性动脉。中动脉和小动脉的中膜以环形平滑肌为主，故中、小动脉又称肌性动脉。（３）外

4、膜　由疏松结缔组织构成。12２．静脉　与动脉比较，管径大，管壁薄，三层分界不明显。静脉内膜薄，由内皮和结缔组织构成。中膜稍厚，有分布稀疏的环形平滑肌。外膜厚，由结缔组织构成，内有血管和神经。大静脉的外膜内还有较多的纵行平滑肌。13３．毛细血管　分布广，管腔细，管壁薄，由一层内皮和基膜构成。毛细血管内皮细胞之间有间隙，有的内皮有孔或基膜不完整。肝、脾、骨髓和一些内分泌腺中的毛细血管管腔大，形态不规则，内皮细胞间隙大，又称为血窦。14（三）微循环微循环是指从微动脉到微静脉之间的血液循环，是血液循环的基本功能单位。

5、它由微动脉、毛细血管前微动脉、中间微动脉、真毛细血管、直捷通路、动静脉吻合和微静脉等组成。15（四）肺循环的血管１．肺循环的动脉　主干是肺动脉干。它起于右心室，至主动脉弓的下方分为左肺动脉和右肺动脉，经左、右肺门入肺，在肺内多次分支，最后形成肺泡周围毛细血管网。动脉韧带：是肺动脉干分叉处稍左侧与主动脉弓下缘之间的结缔组织索，是胎儿时期的动脉导管闭锁后的遗迹。16２．肺循环的静脉　主干是肺静脉。它起于肺泡周围的毛细血管网，在肺内反复汇合，最后每侧肺各形成两条肺静脉，经肺门出肺。17（五）体循环的动脉１．分布规律

6、　①左、右对称；②每一大局部有１～２条动脉主干；③动脉主干走行于身体深部和四肢屈侧；④躯干部动脉分为壁支和脏支；⑤动脉管径的大小与器官的功能相适应。18２．主动脉　是体循环动脉的主干。它起于左心室，分升主动脉、主动脉弓和降主动脉。降主动脉又分为胸主动脉和腹主动脉。腹主动脉又分为左右髂总动脉。主动脉弓发出头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉。头臂干又分为右颈总动脉和右锁骨下动脉。19３．头颈部动脉　头颈部的动脉主干是左、右颈总动脉。颈总动脉在甲状软骨上缘平面分为颈外动脉和颈内动脉。颈动脉窦：为颈总动脉末端和颈内动

7、脉起始处的膨大，内有压力感受器。颈动脉小球：是颈总动脉分叉处后方的一扁椭圆形小体，是化学感受器。20（１）颈外动脉　在胸锁乳突肌深面上行至腮腺内，主要分支有：甲状腺上动脉、面动脉、颞浅动脉、上颌动脉。（２）颈内动脉　颈部无分支，在咽的外侧垂直上行，经颈动脉管入颅腔，分布于脑和视器等处。21４．锁骨下动脉和上肢的动脉（１）锁骨下动脉　至第一肋外缘移行为腋动脉。主要分支有：椎动脉、胸廓内动脉。（２）上肢的动脉１）腋动脉：是上肢动脉主干，在腋窝内走行，至臂部移行为肱动脉。２）肱动脉：沿肱二头肌内侧缘下行，至肘窝分

8、为桡动脉和尺动脉。22３）桡动脉和尺动脉：分别沿前臂前面的桡侧和尺侧下行，经腕部至手掌形成掌浅弓和掌深弓。４）掌浅弓和掌深弓：由桡动脉和尺动脉的末端与桡动脉和尺动脉的分支相互吻合而成，弓上发出分支分布于手掌和手指。23５．胸部的动脉　主干是胸主动脉，发出两种分支。（１）壁支　主要有肋间后动脉和肋下动脉。（２）脏支　有支气管支、食管支和心包支。24６．腹部的动脉　主干是腹主动脉，发出两种分支。（１）壁