解剖学 脉管系统-淋巴系统ppt课件.ppt

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1、脉管系淋巴系统LymphaticSystem一、概述二、人体各部的淋巴结及淋巴引流三、脾第11章淋巴系统（LymphaticSystem）淋巴系统模式图一、淋巴系统概述淋巴系统的组成：（一）淋巴管道（二）淋巴器官（三）淋巴组织淋巴系统的作用：协助静脉进行体液回流、产生淋巴细胞、过滤淋巴、参与免疫应答。动脉端静脉端组织液物质交换大部分小部分含水及大分子物质的组织液毛细淋巴管毛细血管淋巴的产生及颜色淋巴为无色透明液体(一)淋巴管道组成：1.毛细淋巴管2.淋巴管3.淋巴干4.淋巴导管功能：辅助血液回流1.毛细淋巴管（lymphaticcapillary）：以盲端起始，由单层内皮细胞构成。

2、毛细淋巴管的特点：①管壁薄，由内皮构成，间隙大，无基膜。②管径粗细不一。③通透性大于毛细血管。毛细淋巴管的分布：遍及全身（除表皮、软骨、角膜、晶状体、脑及脊髓）2.淋巴管（lymphaticvessel）由毛细淋巴管汇合而成。与静脉相比，其特点有：（1）管壁与小静脉相似，但管径小，管壁较薄。（2）腔内的瓣膜比静脉多，相邻两对瓣膜间淋巴管扩张，外观呈串珠状。（3）在向心的行程中要经过一个或多个淋巴结。（4）可分浅、深两种，其间有广泛交通淋巴干由淋巴管汇合而成。全身的淋巴干共有9条分别是：左颈干收集头颈部淋巴左锁骨下干收集上肢淋巴左支气管纵隔干收集胸部淋巴左腰干收集下肢、盆部和腹部成对

3、脏器肠干收集腹部不成对脏器淋巴3.淋巴干（lymphatictrunks）右颈干右锁骨下干右支气管纵隔干右腰干4.淋巴导管九条淋巴干最后汇合成两条淋巴导管，即胸导管和右淋巴管。（1）胸导管（thoracicduct）：全身最大的淋巴管，长30-40cm。胸导管起始于乳糜池（cisternachyli）：乳糜池：位于第1腰椎体前方，胸导管起始处的膨大，是左、右腰干和肠干的汇合处。左、右腰干及肠干乳糜池胸导管左头臂V颈根部左颈干左锁骨下干左支气管纵隔干左静脉角第1腰椎前方主动脉裂孔第5腰椎胸导管的行程范围：收集人体3/4的淋巴。包括两下肢、盆部、腹部、左半胸、左上肢、左头颈部的淋巴。（

4、2）右淋巴管短小，由右颈干、右锁骨下干和支气管纵隔干汇合而成。在右静脉角处汇入右头臂静脉。收集右半胸、右上肢、右头颈部的淋巴。体腔后壁的静脉、淋巴淋巴管道——淋巴干及淋巴导管淋巴干●左、右颈干左、右锁骨下干左、右支气管纵隔干左、右腰干肠干淋巴导管右颈干右锁骨下干右支气管纵隔干左颈干左锁骨下干左支气管纵隔干左腰干右腰干肠干胸导管▲乳糜池右淋巴导管▲胸导管、右淋巴导管——收集范围▲右淋巴导管收集范围胸导管收集范围淋巴器官包括：淋巴结、脾、胸腺和扁桃体等。淋巴结：为灰红色、质软的卵圆形的小体，淋巴管内的淋巴向心汇集中必经的器官。（二）淋巴器官形态：淋巴结门：有输出淋巴管、神经、血管出入

5、。与淋巴管的关系：输入淋巴管：输出淋巴管：淋巴结的位置：淋巴结有浅、深淋巴结，浅淋巴结沿浅血管排列，而深淋巴结则在深筋膜深面，也多沿血管排列，或在器官的门。淋巴结的主要功能：滤过淋巴、产生淋巴细胞、参与免疫反应局部淋巴结（regionallymphnode）的概念：人体某一个区域或器官的淋巴引流至一定的淋巴结，这一群淋巴结则称之为这一区域或器官的局部淋巴结（哨位淋巴结）。意义：①阻止病扩散。②反映其引流范围的病变的存在。淋巴组织是含有大量淋巴细胞的网状结缔组织，包括（1）弥散淋巴组织：主要分布于消化道和呼吸道的粘膜固有层内。（2）淋巴小结：包括孤立淋巴滤泡和集合淋巴滤泡等。

6、（三）淋巴组织淋巴的回流因素：1.新生淋巴的推动。2.淋巴管周围动脉搏动及肌肉收缩时的挤压。3.胸腔内的负压吸引。4.瓣膜的导向。淋巴侧支循环：吻合丰富，再生力强，保证了有损伤或炎症时淋巴的回流，但也成了病变、肿瘤转移的途径。（四）淋巴回流因素及侧支循环㈠头颈部的淋巴结及淋巴引流㈡上肢的淋巴结有淋巴引流㈢胸部的淋巴结及淋巴引流㈣下肢的淋巴结及淋巴引流㈤盆部的淋巴结及淋巴引流㈥腹部的淋巴结及淋巴引流二、人体各部的淋巴结及淋巴引流1.头部的淋巴结及引流：淋巴结多位于头颈交界处。包括有（1）枕淋巴结（2）耳后淋巴结又称乳突淋巴结（3）腮腺淋巴结（一）头颈部的淋巴结及淋巴引流（4）下颌下淋

7、巴结：位置：下颌下腺引流范围：面部及口腔（5）颏下淋巴结头部的淋巴结的输出管注入颈外侧深淋巴结。2.颈部的淋巴结及引流：（1）颈前淋巴结1）颈前浅淋巴结2）颈前深淋巴结，包括：①喉前淋巴结②甲状腺淋巴结③气管前淋巴结④气管旁淋巴结气管旁淋巴结位于气管食管沟内，如果淋巴结肿大，压迫喉返神经可出现声音嘶哑。（2）颈外侧淋巴结颈外侧浅淋巴结：沿颈外静脉排列。输出管注入颈外侧深淋巴结此淋巴结是结核的好发淋巴结。颈外侧深淋巴结：沿颈内静脉排列。以肩胛舌骨肌为界，分为两群1）