膀胱结石护理查房课件

膀胱结石护理查房课件

ID:21615909

大小:3.19 MB

页数:85页

时间:2018-10-23

膀胱结石护理查房课件_第1页
膀胱结石护理查房课件_第2页
膀胱结石护理查房课件_第3页
膀胱结石护理查房课件_第4页
膀胱结石护理查房课件_第5页
资源描述:

《膀胱结石护理查房课件》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在教育资源-天天文库

1、泌尿外科业务查房2015年9月29日查房目的:通过护理查房了解基础护理落实情况,健康宣教是否到位,责任护士对病人病情掌握情况,护理评估及护理问题是否正确全面,护理措施是否恰当,以及护理人员专科知识的掌握情况,指导并解决护理中存在的问题,从而提高护理人员专业技术及水平。一、病情介绍:1.一般资料:患者陈某某,女性,83岁,诊断为“膀胱结石、膀胱肿瘤术后”患者已婚,子女健康。2.健康状况:患者平素身体状况良好,既往冠心病史3月余,于2015年6月份行膀胱肿瘤电切术,无外伤史及输血史,无传染病史,否认药物食物过

2、敏史。一、病情介绍:3.护理查体:一般情况:发育正常,营养良好,神志清楚,步态正常,语言正常,表情自如,合作程度良好。4.专科情况:双肾区无叩痛,双侧侧输尿管走行区无压痛,耻骨上膀胱区未见隆起,无压痛,尿道口未见炎、血性分泌物,尿色泛黄。一、病情介绍:5.辅助检查:门诊行膀胱镜示:膀胱结石。心电图示:QT间期延长。心脏彩超示:左室舒张功能减低,三尖瓣重度反流、主动脉瓣轻度反流,肺动脉高压(轻度),左室假腱索。立位腹平片示:腹部气液平、原因待查,肠淤张,胸腰椎退行性骨关节病。一、病情介绍:6.实验室检查:2

3、1/9血常规:红细胞:3.57*1012/L,红细胞分布宽度SD:55fl,白细胞:3.3*109/L,大型白细胞:1.2*109/L,大型白细胞比率:36.4%,中型白细胞比率:12.8%,小型白细胞比率:50.8%。21/9生化全项:清蛋白:37.4g/L,清蛋白/球蛋白:1.19,肌酐:41.1umol/L,高密度脂蛋白胆固醇:1.7mmol/L22/9B型钠尿肽:581.93pg/ml26/9血常规:红细胞:3.27*1012/L,血红蛋白:109g/L一、病情介绍:7.心理状态及社会支持程度:患

4、者对疾病有一定了解,术后状况良好,有医保,城乡,家属可承担医疗费用,有家属陪伴。一、病情介绍:患者陈某某,女性,83岁,患者于2015年6月份因“膀胱肿瘤”在我院行经尿道膀胱肿瘤电切术,术后定期膀胱灌注化疗药物,入院前1月余复查膀胱镜时发现多发膀胱结石,患者无明显排尿困难,无肉眼血尿,无腰腹部疼痛。为求进一步诊治于2015年9月21日9时09分以“膀胱结石、膀胱肿瘤术后”收入院,近日来无头晕、恶心、发热等症状。饮食正常,睡眠欠佳,大便正常,无明显消瘦症状。入院时T:36.3℃,P:64次/分,R:16次/

5、分,BP:135/80mmHg,入院后完善相关检查及化验,给予泌尿外科护理常规,二级护理,低盐低脂饮食,给予静脉提高免疫力药物治疗,生理盐水250ml+薄芝20mg5ivdirpQd。一、病情介绍:于2015年9月23日08:30在腰麻下行经尿道膀胱取石术,手术顺利,于10:10安返病房,术后给予泌尿外科护理常规,一级护理,禁食水,氧气吸入,心电监护,保留尿管长期开放,尿道口消毒BID,密闭膀胱冲洗通畅,色淡红,给予抗炎止血补液药物治疗,依替米星0.1ivdripBID,生理盐水100ml+(小)巴曲亭2

6、uivdirpQd,生理盐水100ml+血必净50mlivdirpQd,生理盐水100mlivdirpQd,5%葡萄糖250ml+欣亚264mgivdirpQd,生理盐水250ml+薄芝20mgivdirpQd,乐加500mlivdripQd,混合糖500mlivdrip,静脉点滴通畅,无不良反应。一、病情介绍:于9月24日遵医嘱停一级护理,停氧气吸入,停禁食水,停膀胱冲洗,给予二级护理,半流质,停生理盐水100ml+(小)巴曲亭2uivdirpQd,尿管通畅、色清亮,继续静脉抗炎补液及提高免疫力药物治疗

7、,鼓励其适当床上活动,多饮水。9月28日患者生命体征平稳,尿管通畅色清亮,大便2日未解,继续静脉抗炎及提高免疫力药物治疗,生理盐水100ml+血必净50mlivdirpQd,生理盐水100mlivdirpQd,生理盐水250ml+薄芝20mgivdirpQd。二、护理问题、措施及评价术前护理问题及措施1.21/9冠心病护理目标:住院期间病情稳定,无胸闷、憋气症状护理措施:入院后完善相关检查及化验指导患者低盐低脂、清淡易消化饮食,适当活动,避免情绪激动,为患者提供安静舒适的环境,保证良好的休息。指导患者按时

8、服用扩冠、降压及降脂药物。及时巡视病房观察病情,留家属陪伴。护理评价:未解决二、护理问题、措施及评价2.21/9紧张,焦虑护理目标:患者住院期间主诉焦虑症状减轻、精神状况好护理措施:向病人介绍主管医师、护士及病室环境,消除病人陌生感,增强病人信任感和安全感。耐心地给病人做本病的健康教育指导。耐心地听病人倾诉,及时答疑解惑。好家属工作,解除病人后顾之忧。护理评价:未解决二、护理问题、措施及评价3.21/9睡眠型态紊乱护理目标:患

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文

此文档下载收益归作者所有

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文
温馨提示:
1. 部分包含数学公式或PPT动画的文件,查看预览时可能会显示错乱或异常,文件下载后无此问题,请放心下载。
2. 本文档由用户上传,版权归属用户,天天文库负责整理代发布。如果您对本文档版权有争议请及时联系客服。
3. 下载前请仔细阅读文档内容,确认文档内容符合您的需求后进行下载,若出现内容与标题不符可向本站投诉处理。
4. 下载文档时可能由于网络波动等原因无法下载或下载错误,付费完成后未能成功下载的用户请联系客服处理。