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时间:2018-10-23
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1、人工股骨头置换术治疗转子间骨折的效果研究 摘要:目的本文主要探讨人工股骨头置换术治疗转子间骨折的效果。方法选取转子间骨折患者共计149例,根据治疗方法不同将149例患者分为A、B、C三组分别实施动力髋螺钉固定术(DHS)、防旋股骨近端髓内钉固定术(PHNA)、人工股骨头置换术。结果A、C组患者的手术时间均比B组要长,其差异具有统计学意义(P<0.05);C组患者的卧床时间相较于A、B两组更短,其差异具有统计学意义(P<0.05);出血量A组多于B组,但少于C组;C组患者在术后3、6、9个月的Harris得分高于A组和B组,其差异具有
2、统计学意义(P<0.05);A、B、C三组的治疗效果优良率分别为73.5%、82.0%、96.0%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用人工股骨头置换术安全性高、治疗效果好,值得进行临床推广和应用。 关键词:人工股骨头置换术;DHS;PHNA;治疗效果 EffectofArtificialFemoralHeadReplacementforIntertrochantericFractures GONGXiao-dong,LIUYong (DepartmentofOrthopedics,YingshanHospital
3、ofTraditionalChineseMedicine,Yingshan637700,Sichuan,China) Abstract:ObjectiveToinvestigatetheeffectofartificialfemoralheadreplacementinthetreatmentofintertrochantericfractures.MethodsAtotalof149patientswithintertrochantericfractureswereselected.149patientsweredividedin
4、toA,BandCgroupsaccordingtodifferenttreatmentmethods.Dynamichipscrewfixation(DHS),anti-rotationproximalfemoralnailfixation(PHNA),Artificialfemoralheadreplacement.ResultsThetimeofoperationingroupAandCwaslongerthanthatingroupB(P<0.05).ThetimeofbedrestingroupCwasshorterthan
5、thatingroupAandB,andthedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05);theamountofbleedingingroupAwashigherthanthatingroupB,butlessthangroupC;HarrisscoreofgroupCwashigherthanthatofgroupAandgroupBat3,6and9monthsafteroperation(P<0.05).Theexcellentandgoodrateoftreatmentwas73
6、.5%,82.0%and96.0%ingroupA,BandC,respectively.Thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).ConclusionArtificialfemoralheadreplacementwithhighsafety,goodtherapeuticeffect,worthyofclinicalpromotionandapplication. Keywords:Artificialfemoralheadreplacement;DHS;PHNA;Ther
7、apeuticeffect 股骨转子间骨折(intertrochantericfracturesoffemur)是指股骨颈基底至小转子水平以上部位发生的骨折,属于老年人比较常见的损伤,由于转子间部位血液循环较为丰富,骨折后极少不愈合[1]。造成转子间骨折的常见原因为直接或间接暴力,同时,此处为骨囊性病变的好发部位之一,因此也可发生病理性骨折。转子间骨折的症状为:伤后转子区出现疼痛,肿胀、淤血斑、下肢活动受限,检查发现转子间压痛,下肢外旋畸形明显,可达90°,有轴向叩击痛,测量可发现下肢短缩。转子间骨折患者多采用卧床休息进行治疗,但长
8、期卧床,可能会产生褥疮、泌尿系统感染和血栓等并发症,为了提高患者的生活质量,采用手术方式治疗越来越被临床重视。本研究主要探讨人工股骨头置换术治疗转子间骨折的效果[2]。 1?Y料与方法 1.1一般资料选取2013年1
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