新生儿抚触对早产儿生长影响的观察

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1、新生儿抚触对早产儿生长影响的观察[]目的探讨抚触对早产儿体重和食欲的影响。方法将60例早产儿随机分为观察组(30例)与对照组(30例)。两组均接受常规治疗及微量喂养；观察组在此基础上实施抚触,每天2次。结果观察组每天增加的奶量显著高于对照组,平均体重增长速度显著高于对照组。结论抚触能增加早产儿的食欲,有利于体重的增长,促进早产儿的生长发育。　　[关键词]抚触；早产儿；生长发育　　[]R722[]A[]1005-0515（2011）-11-172-01　　　　早产儿由于胃肠道功能未成熟易出现喂养不耐受而延迟开奶。而经口喂养并从胃肠道中获取足够的营养物质是早

2、产儿得以正常生长发育的必备条件。随着医学的进步，护理工面临的挑战已从保证早产儿的存活，发展为促进早产儿的健康生长。我院NICU病房通过抚触,取得良好的效果，现报告如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料将我院NICU2010年5月至2011年8月收治的30例早产儿作为观察组,其中男18例、女12例,胎龄(33.0±2.3)周,体重(1843.3±256)g；对照组为2010年5月前的30例作为对照组,男16例、女14例,胎龄(32.9±1.8)周,体重(1887.5±320.0)g。两组早产儿性别、胎龄和体重比较,差异无显著性意义(均p＞0.05),且有

3、可比性。　　1.2方法对照组早产儿实施一般常规护理,观察组早产儿在常规护理基础上给予每天2次抚触,每次15分钟。　　1.2.1抚触条件操作在新生儿辐射台上由受过专门培训的护理人员进行,在生后第3天开始进行抚触,辐射台面温度约30℃，抚触在洗澡后或喂奶前进行,抚触前修剪指甲,双手适当抹婴儿润肤油,抚触时播放优美的音乐。　　1.2.2抚触方法用拇指从前额中央向两侧滑动,用两手拇指从下额中央向外，向上形成微笑状。两手掌面从前额发际向上。向后滑动,至下发际。并停止于两侧耳后乳突处,轻轻按压,两手放在两侧肋缘，分别向对侧上方交叉推进，在胸前划一个大交叉；两手指腹依

4、次从新生儿的右下腹开始，按顺时针按摩至左下腹,右手在新生儿左腹由上向下画一个英文字母I，由左向右划一个倒置的L，由左向右划一个大写的U，并用关爱的语言对宝宝说话,双手抓住上肢近端，边挤边滑向远端，并搓揉大肌肉群及关节，下肢与上肢相同。两手拇指指腹从手掌面跟侧依次推向指腹，并提捏各手指关节，足与手相同；宝宝呈俯卧位，两手掌分别于脊柱两侧由中央向两侧滑动。对照组不进行此项操作。　　1.3观察项目1)体重:每天上午8:30喂奶前称体重。2)奶量:记录两组早产儿每天进奶量。　　1.4统计学方法计数数据用率表示,采用X2检验.计量数据用(x±s)表示,采用t检验。

5、　　2结果见表1-2。　　表1两组早产儿体重的比较(x±s，g)　　表2两组早产儿进奶量的比较(x±s，ml)　　3讨论1)抚触是一种简单易行、低成本、效果确切的护理方法，对新生儿早期进行抚触,能促进母子情感的交流，促进新生儿神经系统的发育，以及新生儿正常睡眠节律的建立,减少哭闹[1]。2)抚触能提高早产儿的的免疫和应激水平，减少哭闹，加快胃肠道功能的发育和成熟,促进早产儿对营养物质的消化,吸收及利用。增进营养而促进生长发育。3)抚触对早产儿食欲和睡眠的影响，早产儿因胃肠道功能发育不完善，植物神经功能失调，胃肠激素分泌不足,常遇喂养困难、胃潴留、呕吐、胃

6、食管反流、腹胀等情况。抚触可刺激迷走神经，使迷走神经紧张度增加，刺激胃肠激素、胰岛素和生长激素的分泌增加[3-4]，促进早产儿胃肠道生长发育,胃肠道蠕动增强；抚触本身也可刺激胃肠道，是蠕动增强。因此早产儿食欲增加,营养充足,体重增加也快。通过抚触能给婴儿带来满足感,较安静,睡眠时间延长。　　总之,抚触有助于早产儿体格生长发育,增强免疫力,能使早产儿有安全感,减少哭闹，诱发早产儿胃肠激素的分泌,提高早产儿喂养耐受性,增进营养,加快体重增长,能促进早产儿生长发育。