浅谈血清和胸腔积液cea、ca50对肺癌的诊断价值

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1、浅谈血清和胸腔积液CEA、CA50对肺癌的诊断价值【血清【目的探索血清和胸腔积液癌胚抗原（CEA）、糖类抗原CA50（CA50）在肺癌患者诊断中的价值。方法采用放射免疫分析法（RIA）和免疫放射分析法（IRMA）对82例肺癌患者进行血清和胸腔积液CEA、CA50检测，并进行相关分析。结果肺癌患者血清和胸腔积液CEA、CA50含量明显高于对照组，差异有非常明显性（P%26lt;0.01），而胸腔积液CEA、CA50含量又明显高于血清CEA、CA50含量（P%26lt;0.01），联合检测血清和胸腔积液CEA、CA50阳性率分别可

2、达81.7%和91.5%。结论血清和胸腔积液CEA、CA50联检可进步肺癌诊断的阳性率，在肺癌诊疗中有重要价值。肺癌癌胚抗原糖类抗原CA50AdiagnosisvalueofCEA，CA50inserumandhydrothoraxforlungcancerHuYanyu，LiuLuYanlingHospitalofGuangdongProvince，Guangzhou510507.【AbstractObjectiveToprobeintoadiagnosisvalueofCEA，CA50inserumandhydrothor

3、axforthepa-tientsandhydrothorax，andtomakeananalysisfor82patientsandhydrothoraxofthepatients（P%26lt;0.01），synthesisdetectedCEA，CA50inserumandhydrothorax，it'spositiverateandhydrothoraxcanheightenpositiverateoflungcancerdiagnosis，ithasaimportantvalue.Keybryonicantigenc

4、arbohydrateantigen50肺癌是我国常见的恶性肿瘤之一，严重威胁着人类的健康，早期诊断、早期治疗是目前临床上最为重要的课题。近年来，肿瘤标志物的探究和应用为肺癌的诊断、预后的评估提供了一种便捷而又无创伤性的诊断方法，但单逐一种肿瘤标志物检测具有一定的局限性。因肺癌患者常合并胸腔积液的产生，采用血清、胸腔积液癌胚抗原（CEA）、糖类抗原CA50联检可进步肺癌诊断的阳性率［1］。为此，我们对82例肺癌患者进行血清、胸腔积液CEA、CA50检测，以探索其在肺癌诊断上的价值。现将结果报告如下。1对象和方法1.1对象正常对

5、照组40例，男30例，女10例，年龄30～68岁，均为健康体检者，无肝、心、肾、肺等疾病史，X线、B超检查无异常。肺癌组82例，男51例，女31例，年龄30～77岁，均为我院住院患者，所有病例分别经胸部X线、CT、纤维支气管镜、病理确诊。1.2方法1.2.1标本采集所有患者及正常对照组血清标本于清晨空腹采肘静脉血3ml，分离血清置-20℃冰箱保存，待测。胸腔积液标本由临床医师在无菌条件下采集送检，于4℃冰箱保存，待测。1.2.2检测方法CEA采用RIA法，试剂由北京东雅生物技术有限公司提供;CA50采用IRMA法，试剂由中国医

6、科院肿瘤探究所提供，专人严格按说明书操纵。仪器为上海日生产的SN-695B型智能放免γ丈量仪。1.2.3统计学方法各组数据均用（ˉx±s）表示，组间差异比较用t检验，P%26lt;0.01为差异有非常明显性。2结果肺癌患者血清和胸腔积液CEA、CA50测定结果见表1。结果显示，肺癌患者血清和胸腔积液CEA、CA50含量明显高于对照组，差异有非常明显性（P%26lt;0.01）;而胸腔积液CEA、CA50含量又明显高于血清CEA、CA50含量（P%26lt;0.01），联合检测血清和胸腔积液CEA、CA50阳性率比单项检查阳性率

7、高，分别可达81.7%和91.5%，见表2，和文献报道相符［2］。表1各组CEA、CA50测定结果（略）注:和肺癌血清组比较，△P%26lt;0.01;和对照组比较，*P%26lt;0.01表2肺癌血清、胸腔积液CEA、CA50单检及联检阳性率例（略）3讨论肿瘤标志物是基础医学探究中甚为活跃的领域。有学者以为，细胞表面的黏膜或糖蛋白对细胞信息传递、生长和分化起着重要功能，当细胞癌变时，由于糖基化酶被激活，引起细胞表面糖类的变化，肿瘤糖类抗原能从各种不同组织或转移癌中分离出来，而正常组织不存在［3］。CA50是1983年Lind

8、holm等从大肠癌培养细胞株COLO205中发现的一种糖类抗原，主要分布在糖酯及高分子糖蛋白中，遍布于结肠、直肠、胰、肺等很多器官的肿瘤组织中，是一种广谱肿瘤标志物。CEA是具有人类胚胎抗原特异决定簇的酸性糖蛋白，属于肿瘤细胞表面的结构抗原，在细胞浆中形成，通过细胞膜到细胞外