皮肤 ppt课件

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1、第11章皮肤概述皮肤由表皮和真皮两部分组成。表皮为角化的复层扁平上皮。真皮主要为致密结缔组织，借皮下组织与深部的组织相连（图11-1）。皮肤内有丰富的神经末梢和血管网，还有由表皮衍生的毛发、皮脂腺、汗腺和指（趾）甲等附属器。皮肤的主要功能为：①保护作用；②感觉；③调节体温；④吸收；⑤分泌和排泄。一、表皮表皮（epidermis）位于皮肤浅层，由角化的复层扁平上皮组成，主要含有两类细胞。（一）角质形成细胞（keratinocyte），这些细胞在表皮内按一定顺序排列，厚表皮的结构较典型，由基部到表面依次形成基底层、棘层、颗粒层、透明层和角质层五层结构。（二）非

2、角质形成细胞，包括黑素细胞，朗格汉斯细胞和梅克尔细胞，分布于角质形成细胞之间。（一）角质形成细胞1．基底层基底层（stratumbasale）位于表皮最深层，附着于基膜上，为一层立方或矮柱状细胞，称基底细胞（basalcell）（图11-2A,B）。光镜下，基底细胞的核相对较大，呈圆形或椭圆形，染色较淡。细胞质较少，强嗜碱性。电镜下，胞质内含丰富的游离核糖体和分散或成束的角蛋白丝（keratinfilament），又称张力丝（tonofilament）。细胞间有桥粒连接，基底面借半桥粒与基膜连接（图11-3）。基底细胞是表皮的干细胞，具有活跃的增殖和分化能

3、力，新生的细胞不断向浅层移动，分化为其他各层细胞。2．棘层棘层（stratumspinosum）位于基底层上方，由4~10层细胞组成。细胞体积较大，深层细胞呈多边形，向浅层逐渐变扁，细胞表面伸出许多细短的棘状突起，故称棘细胞（图11-2A,B）。光镜下，棘细胞核较大，圆形，位于细胞中央，胞质丰富，嗜碱性。电镜下，相邻细胞的突起相嵌，并通过桥粒相连，胞质内游离核糖体丰富，并含成束的角蛋白丝（形成光镜下的张力原纤维）。胞质内还含有膜被颗粒，内有明暗相间的平行板层，故又称板层颗粒，颗粒内主要含有糖脂和固醇，位于深层的棘细胞内还可见黑素颗粒。3．颗粒层颗粒层（st

4、ratumgranulosum）位于棘层上方，由3～5层渐扁的梭形细胞组成，细胞核和细胞器渐趋退化。胞质内出现许多透明角质颗粒（keratohyalingranule），大小不等，呈强嗜碱性（图11-2A,B），其本质是富含组氨酸的蛋白质。电镜下，透明角质颗粒形状不规则，呈致密均质状，无界膜包被，角蛋白丝常穿入颗粒中，是形成角蛋白的前体。颗粒层细胞板层颗粒增多，多分布在细胞周边，并可与细胞膜融合，将其中的糖脂等物质释放到细胞间隙内，封闭细胞间隙(图11-3)，构成阻止物质通过表皮的主要屏障。4．透明层透明层(stratumlucidum)位于颗粒层上方，由

5、几层更扁的梭形细胞组成。HE染色显示细胞界限不清，细胞呈透明均质状，嗜酸性，折光性强。电镜下，细胞核及细胞器均消失，胞质内充满透明角质颗粒蛋白，大量的角蛋白丝浸埋其中。透明层只在无毛的手掌和足底皮中较为明显(图11-2A,B)。5．角质层角质层(stratumcorneum)为表皮的表层，由多层扁平的角质细胞(hornycell)组成。角质细胞是一些干硬的死亡细胞，细胞核和细胞器均已消失。HE染色显示细胞呈粉红均质状，细胞轮廓不清（图11-2A,B）。电镜下，可见细胞质中充满密集的角蛋白(keratin)，角蛋白是角蛋白丝浸埋在均质状透明角质颗粒蛋白中形成

6、的复合体，角蛋白是角质细胞中的主要成分。细胞膜内面附有一层不溶性蛋白质，使细胞膜增厚而坚固。细胞间隙中充满板层颗粒释放的脂类物质。浅层细胞间桥粒解体，细胞连接松散，脱落后形成皮屑（图11-3）。（二）非角质形成细胞1．黑素细胞黑素细胞(melanocyte)是生成黑素的细胞，散在分布于表皮基底层细胞之间和毛囊内。HE染色显示其不易与基底细胞区别，银染法和多巴（DOPA）反应可显示细胞全貌。电镜下，黑素细胞有多个较长的分支突起，胞体位于表皮基底层，突起伸向基底细胞和棘细胞之间。细胞质内含丰富的核糖体和粗面内质网，高尔基复合体发达，并可见微丝和微管伸至细胞突起

7、内。黑素细胞的主要特征是胞质内含有许多由单位膜包被的椭圆形小体，称黑素体(图11-3)。黑素体内含酪氨酸酶，能将酪氨酸转化为黑素(melanin)。黑素体充满黑素后成为黑素颗粒(图11-4A,B)。黑素颗粒移入突起末端，然后，通过胞吐方式释放黑素颗粒，被邻近的基底细胞及棘细胞吞入，因而这两种细胞内常含有许多黑素颗粒。2．朗格汉斯细胞朗格汉斯细胞(Langerhanscell)分散在表皮棘细胞之间。细胞有多个突起，但在HE染色切片上不易辨认。用氯化金或ATP酶法可显示细胞体向周围伸出几个较粗的突起，粗突起上又分出几个细突起，穿插在棘细胞之间。电镜下可见细胞具

8、有以下几个特点：①胞核呈弯曲形或分叶状；②胞质密度低，无角蛋白丝和