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1、超声在诊断膝关节半月板损伤中的应用价值刘玉王晋隋东奎(江苏省连云港市第一人民医院超声科222002)【摘要】目的评价超声对膝关节半只板损伤诊断中的价值及临床意义。方法对35例膝关节半月板损伤的患者进行术前超声检查，共检查70个半月板，分析结果并与关节镜及手术结果进行对照。结果超声诊断半月板损伤准确性80.0%,内侧半只板损伤准确性75.5%,外侧半月板损伤准确性86.7%。(半月板前角损伤准确性93.3%，后角损伤准确性76.9%)。结论超声具有无创伤，无痛苦，无放射性，能直接显示半月板内部结构，并且重复性好，可以用于动态观察病情的发展等优点，且对半
2、月板损伤诊断的准确性较高，可作为临床诊断半月板损伤的重要辅助方法。【关键词】超声检查膝关节半月板损伤关节镜【中图分类号】R445.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)29-0072-02ValueofultrasonographyinthediagnosisofkneemeniscusinjuryLiuYu,WangJin,SuiDongkuiUltrasoundDepartment1stHospitalofLianYungangcity,JiangsuProvince【Abstract】ObjectiveToevaluate
3、theultrasounddiagnosisofkneemeniscusinjuryandclinicalsignificance.Methods35casesofkneemeniscusinjuryinpatientswithpreoperativeultrasonography,70menisciwereexamined,theresultswitharthroscopicsurgeryandtheresultswerecompared.ResultsTheaccuracyoftheresultsofultrasoundmeniscus80.0%
4、accuracy75.5%medialmeniscusandlateralmeniscusaccuracy86.7%.(Meniscusanteriorhornoftheaccuracyof93.3%damage,damagetotheposteriorhornoftheaccuracyof76.9%).Conclusionultrasoundfindingswithnon-invasive,painless,non-radioactive,candirectlydisplaytheinternalstructureofthemeniscus,and
5、reproducible,canbeusedfordynamicobservationofdiseasedevelopmentadvantages,andhighdiagnosticaccuracyofmeniscalinjury,theclinicaldiagnosisofmeniscusinjuryasanimportantauxiliarymethod.【Keywords]ultrasoundkneemeniscusarthroscopy半月板损伤是一种常见的膝关节疾病，大多数运动都可能引起半月板的损伤，比较常见的是接触性强的运动。超声在半月板
6、损伤的检查中虽不及MRI及关节镜检査，但半月板位置表浅，且超声检査具有无创性、可重复性等优点，故超声检查可作为诊断半月板损伤的重要辅助手段。1.对象及方法1.1研究对象选择2010年8月至2011年8月来我院关节骨科门诊或住院的临床怀疑半月板损伤的患者，其中行有术前超声检查的患者共35例，苏中男性20例，女性15例，年龄15〜50岁，平均（37±9）岁。左膝半月板损伤22例，右膝半月板损伤13例。病例均行关节镜手术治疗，证实为膝关节半月板损伤。1.2检查仪器选用SIMENS512及GEVolusion730彩色超声诊断仪，线阵探头，频率
7、选用5〜10MHz。1.3检查方法患者一般无需特殊准备，超声检查吋患者首先取坐位，屈膝80-90度,将探头置于膝关节髌韧带两侧处纵断扫查，并沿膝关节间隙向两侧追踪扫査以显示内外半月板的前角及体部；然后取俯卧位，伸膝或屈膝15度，于胭窝两侧纵切扫查显示半月板的后角；纵切扫查后将探头旋转90度，显示半月板的横断面。检查过程中重点观察半月板形态，冋声，并对异常冋声的形态、出现的位置及冋声的强度进行记录，同时采用双侧对比，以提高诊断半月板损伤的准确性。2.结果2.1正常半月板声像图表现（图1）:超声纵向扫查膝关节半月板（半月板的横切面）呈尖端向关节腔的楔形结
8、构，位于股骨髁与胫骨平台之间，边缘光整，回声均匀，冋声强度中等，高于临近关节软骨，其回声强度由外向内有逐渐减
