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时间:2018-10-20
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1、港口岸线使用申请表申请人通讯地址邮政编码法定代表人(负责人)联系人联系电话建设项目名称申请岸线使用类别新/改/扩建使用□变更使用□延续使用□临时使用□使用注销□申请岸线位置港港区作业区;(显著地标)申请岸线使用长度米码头前沿设计水深米(基准面)岸线起止坐标连线范围内(坐标系)申请岸线使用期年主要建设内容其它申请材料1.投资主管部门的项目联系单或相关文件□2.建设项目工程可行性研究报告或项目申请报告□3.项目总平面布置图(含电子文件)□4.安全评价报告□5.安全条件审查批复文件□6.航道管理部门意见□7.
2、其他主要材料:申请人(签章):年月日港口岸线使用申请表续上表岸线现场核查照片(此处贴由港口所在地港口管理部门现场拍摄六寸彩色照片)港口所在地港口行政管理部门意见经审核,所报材料符合国家有关法律法规、规范标准,项目无相关利益冲突。经现场核查,该项目未开建设。同意申请人提出的港口岸线使用申请。(公章):年月日港口岸线使用申请表填写说明1.法定代表人:若非法人企业,填写负责人;2.申请岸线使用类别:若为临时岸线第一次申请办理,勾选临时使用选项,后续申请延续,勾选延续使用选项;3.主要建设内容:包括码头泊位吨
3、级、类型、数量以及陆域主要设施基本情况;设计年通过能力;是否从事港口危险货物作业等;4.其他申请材料:从事港口危险货物作业的建设项目应提供安全条件审查批复文件和安全评价报告;客运码头项目应提供安全评价报告;港口管理部门和航道管理部门分设的区域应提供航道管理部门意见;5.其他材料:例如,临时使用港口岸线的应提供无条件无偿自行拆除承诺书。
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